姓名:__________ 类别:___________ 编号:__________ 成绩:_________
项目 | 内容及评分标准 | 分值 | 评分细则 | 考试 评分 |
准备 20% | 1、仪表端庄,服装整洁。 | 2 | ||
2、操作者和助手同时上场阅读题目,操作者立即带无菌手套,完毕后操作者核对患者信息,向家属交待操作的必要性,在需要时签署知情同意书。 | 5 | 缺一项扣1.5分 | ||
3、助手准备物品:喉镜、气管导管、简易呼吸气囊、管芯、牙垫、注射器 、胶布、纱布2块、无菌手套、听诊器,物品放置有序。必要时备吸引器、吸痰管、口咽通气管等。 | 4 | 用物缺一项扣0.5分 | ||
4、操作者检查清除口、鼻腔分泌物,有假牙者取下假牙(口述) | 2 | |||
5、操作者使用仰额抬颏法打开气道。E-C手法固定面罩给予加压通气2次,交助手继续通气(开气道及面罩固定手法不正确扣1分,通气不成功扣1分) | 3 | |||
6、检查:无菌物品的消毒日期,气管导管的型号、气囊是否漏气。 | 2 | 一项不合格扣1分安装检查各1分 | ||
7、安装喉镜,检查灯泡、灯口。 | ||||
8、准备胶布、石蜡油、注射器备气5至8ml。 | 2 | |||
操作过程 70% | 1、术者站于病人头侧。 | 5 | 重复操作动作(扣5分) 误入食道(扣15分) 惩罚分:插管后套囊未充气就进行通气(扣10分),未听诊确认插管成功(扣10分)。 未交叉固定扣2分 | |
2、喉镜使用得当,自口右侧角置入,将舌体挡向左侧,再将镜移至正中,见到悬雍垂。 | 5 | |||
3、不能有撬动门齿的声音 | 5 | |||
4、沿舌背弧度将镜再稍向前置入咽部,见到会厌。挑起会厌,显露声门,(声门暴露充分)。 | 5 | |||
5、右手以握笔状持导管从右侧弧形斜插口中,将导管前端对准声门后轻柔地插入气管内。 | 10 | |||
6、助手拔出导丝后继续送入导管。深度距门齿20~22cm(成年女性),22~24cm(成年男性)(口述)。 | 10 | |||
7、用注射器向套囊内充气(5-8毫升)。 | 5 | |||
8、助手气囊通气,听诊两肺是否有呼吸音,以确认导管已插人气管内。 | 10 | |||
9、正确放置牙垫并撤出喉镜。 | 5 | |||
10、正确固定导管,固定翼不可压迫口唇(胶布长短合适、粘贴牢靠、不可粘住嘴唇)。 举手示意操作完毕,脱无菌手套分类整理医疗垃圾,向家属交待病情。 | 10 | |||
综合评价10% | 1、操作熟练准确,动作轻柔。 | 3 | 总时间(从打开喉镜至插管结束)1分钟,超5秒扣1分。 | |
2、口唇无受压,胶布固定牢固、美观。 | 2 | |||
3、呼吸道通畅,气体交换有效。 | 2 | |||
4、插管模型显示气管插入气管内。 | 3 |
总分 | 100 |
考官签名:__________ 考核日期:___________