表G1 引（供）水管道（塑料管）单元工程评定表
| 单位工程 | 单元工程量 | ||||
| 分部工程 | 施工单位 | ||||
| 单元工程名称、桩号 | 检验日期 | 年 月 日 | |||
| 项次 | 保证项目 | 质量标准 | 检验记录 | ||
| 1 | 管道开挖 | 以设计为准，分土基和岩基记录，主要记录开挖深度、宽度和管沟是否顺直 | |||
| 2 | 管道安装 | 以设计为准，岩基部分应有≥15mm的砂垫层；主要记录管材及配件的质量，管道连接方式、连接质量、总体安装质量 | |||
| 3 | 水压实验 | 执行GB50268-97第10条 | |||
| 4 | 管道回填 | 以设计为准。主要记录回填材料，一次回填厚度，总回填厚度，夯填工具及夯实情况 | |||
| 5 | 冲洗消毒 | 1.用大于20mg/L氯离子浓度的水浸泡24h，再冲洗 2.冲洗水以流速大于1m/s连续冲洗，直至出水口的水在浓度、色度与水口一致 3.经水质管理部门取样化验合格 | |||
| 评定意见 | 单元工程质量等级 | ||||
| 检查项目--------质量标准。 | |||||
| 施工单位 | 年 月 日 | 监理单位 | 年 月 日 | ||
表G2 引（供）水管道（金属管）单元工程评定表
| 单位工程 | 单元工程量 | ||||
| 分部工程 | 施工单位 | ||||
| 单元工程名称、桩号 | 检验日期 | 年 月 日 | |||
| 项次 | 保证项目 | 质量标准 | 检验记录 | ||
| 1 | 管道开挖 | 以设计为准，分土基和岩基记录，主要记录开挖深度、宽度和管沟是否顺直 | |||
| 2 | 管道安装 | 以设计为准，主要记录管材及配件的质量，管道连接方式、连接质量、总体安装质量 | |||
| 镇（支）墩 | 以设计为准。主要记录外形尺寸，砌体材料、砌筑质量、镇墩数量 | ||||
| 管道防腐 | 执行GB50268-97第4.3条 | ||||
| 3 | 水压实验 | 执行GB50268-97第10条 | |||
| 4 | 回填混凝土 | 以设计为准。主要记录混凝土的标号、尺寸及外观 | |||
| 5 | 冲洗消毒 | 4.用大于20mg/L氯离子浓度的水浸泡24h，再冲洗 5.冲洗水以流速大于1m/s连续冲洗，直至出水口的水在浓度、色度与水口一致 6.经水质管理部门取样化验合格 | |||
| 评定意见 | 单元工程质量等级 | ||||
| 检查项目--------质量标准。 | |||||
| 施工单位 | 年 月 日 | 监理单位 | 年 月 日 | ||
表G7 离心水泵安装单元工程评定表
| 单位工程名称 | 双龙湖水厂 | 单元工程量 | ||||||||||||
| 分部工程名称 | 取水工程 | 施工单位 | ||||||||||||
| 单元工程名称、部位 | △水泵机组安装 | 检验日期 | ||||||||||||
| 项次 | 检查项目 | 允许偏差（mm） | 实测值 | 结论 | ||||||||||
| 合格 | 优 良 | |||||||||||||
| 1 | 设备平面位置 | ±10 | ±5 | |||||||||||
| 2 | 高程 | +20 -10 | +10 -5 | |||||||||||
| 3 | 泵体纵、横向水平度 | 0.10/m | 0.08/m | |||||||||||
| 4 | △叶轮和密封换间隙 | 符合设计规定 | ||||||||||||
| 5 | 多级泵叶轮轴向间隙 | 大于推力头轴向间隙 | ||||||||||||
| 6 | 主、从动轴中心 | 0.10 | 0.08 | |||||||||||
| 7 | 主、从动轴中心倾斜 | 020/m | 0.10/m | |||||||||||
| 8 水泵试运转（在额定负荷下，试运转不小于2h） | 8.1填料函检查 | 压盖松紧适当，只有滴状泄漏 | ||||||||||||
| 8.2转动部分检查 | 运转中无异常振动和响声，各连接部分不应松动和渗漏 | |||||||||||||
| 8.3轴承温度 | 滚动轴承不超过75℃，滑动轴承不超过70℃ | |||||||||||||
| 8.4电机电流 | 不超过额定值 | |||||||||||||
| 8.5水泵压力和流量 | 符合设计规定 | |||||||||||||
| 8.6水泵止退机构 | 动作灵活可靠 | |||||||||||||
| 8.7水泵轴的径向振动 | 转速 双向振幅 （r/min） (mm) ﹥7≤0.10 ﹥1≤0.08 ﹥1≤0.06 | |||||||||||||
| 检验结果 | 共检验 项，合格 项，其中优良 项，优良率 % | |||||||||||||
| 评 定 意 见 | 单元工程质量等级 | |||||||||||||
| 每台设备主要检查项目全部符合规定。一般检查项目的实测点 符合规定，其余虽有微小出入，但不影向使用， 项目达到优良标准。组成单元工程的各台设备 达到优良等级。 | ||||||||||||||
| 测 量 人 | 年 月 日 | 施 工 单 位 | 年 月 日 | 建设 （监理） 单位 | 年 月 日 | |||||||||
| 公路工程 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 表L5.6.2 浆砌排水沟单元工程质量评定表 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 单位工程 | 单元工程量 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 分部工程 | 施工单位 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 单元工程名称、部位 | 检验日期 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 基本要求 | 1.砌体砂浆配合比准确，沙缝内砂浆均匀饱满，句缝密实。 2.砌筑片（块）石、混凝土预制块的质量和规格应符合设计要求。 3.基础中缩缝应与墙身缩缝对齐。 4.砌体拌面应平整、压光、直顺，不得有裂缝、空鼓现象。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 实测项目 | 项次 | 检查项目 | 规定值或允许偏差 | 实测值或实测偏差值 | 质量评定 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 合格率（%） | 项目得分 | 权值 | 得分×权值 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 1 △ | 砂浆强度（Mpa) | 在合格标准内 | 3 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 2 | 轴线偏位（mm） | 50 | 1 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 3 | 沟底高程（mm） | ±15 | 2 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 4 | 墙面直顺度（mm）或坡度 | 30或符合设计 | 1 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 5 | 断面尺寸（mm） | ±30 | 2 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 6 | 铺砌厚度（mm） | 不小于设计 | 1 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 7 | 基础垫层宽、厚（mm） | 不小于设计 | 1 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 合计 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 实测项目总分 | 实测项目总分=∑[检查项目得分×权值]/∑检查项目权值 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 外观鉴定 | 减分 | 监理意见 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 质量保障资料 | 减分 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 评 定 意 见 | 单位工程得分 | 监理意见 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 施工单位 | 监理 单位 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 公路工程 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 表L7.12.2 级配碎（砾）石基层和底基单元工程质量评定表 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 单位工程 | 单元工程量 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 分部工程 | 施工单位 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 单元工程名称、部位 | 检验日期 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 基本要求 | 1.应选用质地坚韧、无杂质的碎石、沙砾、石屑或沙，级配应符合要求。 2.级配必须准确，塑性指数必须符合要求。 3.混合材料应拌和均匀，无明显离析现象。 4.碾压应遵循先轻后重的原则，洒水碾压至要求的密实度。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 实测项目 | 项次 | 检查项目 | 规定值或允许偏差 | 实测值或实测偏差值 | 质量评定 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 基层 | 底基层 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 合格率（%） | 项目得分 | 权值 | 得分×权值 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 高速公路 一级公路 | 其他公路 | 高速公路 一级公路 | 其他公路 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 1 △ | 压实度（%） | 代表值 | 98 | 98 | 96 | 96 | 3 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 极值 | 94 | 94 | 92 | 92 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 2 | 弯沉值0.01mm） | 符合设计 | 符合设计 | 3 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 3 | 平整度（mm） | 8 | 12 | 12 | 15 | 2 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 4 | 纵断高程（mm） | +5， -10 | +5， -15 | +5， -15 | +5， -20 | 1 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 5 | 宽度（mm） | 符合设计 | 符合设计 | 1 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 6 | 厚度（mm） | 代表值 | -8 | -10 | -10 | -12 | 2 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 合格值 | -15 | -20 | -25 | -30 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 7 | 横坡（%） | ±0.3 | ±0.5 | ±0.3 | ±0.5 | 1 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 合计 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 实测项目总分 | 实测项目总分=∑[检查项目得分×权值]/∑检查项目权值 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 外观鉴定 | 减分 | 监理意见 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 质量保障资料 | 减分 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 评 定 意 见 | 单位工程得分 | 监理意见 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 施工单位 | 监理 单位 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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