导尿术护理常规
书中学到的是对成人导尿术的介绍,然而工作中总是不可避免的要对患儿进行这种护理,今天我就翻阅了《儿科护理操作指南》,从中又学到更多的知识。
目的:1)术前准备2)排空,冲洗膀胱3)收集无菌尿标本4)测量残余尿
用物准备:1)治疗盘:导尿包,导尿管,集尿袋2)尿垫,胶布,固定装置,弯盘,标贴3)根据需要准备便器
步骤:1)和对患儿信息及治疗信息2)评估患儿的年龄、性别、病情、合作程度、膀胱充盈度、局部皮肤等,并根据评估结果,选择合适的导尿管
年龄(岁) | 导尿管型号 |
0~2 | 6 |
2~5 | 6~8 |
5~10 | 8~10 |
10~16 | 10~12 |
3)告知患者及家属留置导尿的目的、注意事项、以取得配合4)洗手、戴口罩、准备用物,仔细检查无菌导尿包,如过期、外包装破损、潮湿、不应使用;对留置导尿患儿应选用密闭式引流系统,以减少细菌污染5)携用物至患儿床旁,提供遮挡6)协助患儿清洗外阴7)协助患儿取仰卧屈膝位,双腿略像外展,脱去对侧裤腿,盖在近侧腿上,可以用垫枕支起患儿腿部,以减少腿部紧张并增进舒适8)将一次性尿垫垫于患儿臀下,带一次性清洁手套9)主手持止血钳擦洗顺序:横向擦洗阴阜,由上而下,由内向外。10)另换止血钳,左手拇、食指分开大阴唇,以尿道口为中心,顺序是:尿道口、前庭、两侧大小阴唇清洗各一棉球,最后一棉球消毒尿道口至会阴、肛门,每一个棉球只用一次,污棉球及用过的钳子臵于床尾弯盘内。11)打开导尿包,备0.1%新洁尔灭溶液、无菌石蜡油。戴无菌手套,铺洞巾,润滑导尿管前端,以左手拇、食指分开大阴唇,右手持止血钳夹消毒棉球再次消毒尿道口。12)另换一止血钳持导尿管轻轻插入尿道,见尿后再插入1-2cm. 如需作尿培养,用无菌标本瓶或试管接取,盖好瓶盖,放
合适处。13)导尿毕,用纱布包裹导尿管,拔出,放入治疗碗内。擦净外阴,脱去手套,撤去洞巾,清理用物,协助病人穿裤,整理床单位,
测量尿量并记录,标本送验。