工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 编 号：
致：××××工程监理咨询有限公司 (监理单位)
我单位已完成一、二层卫生间防水 工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收 。
附件：1、防水工程试水检查记录；
2、隐蔽工程验收记录；
3、涂料防水层检验批质量验收记录表。
承包单位(章)： ××××装饰设计工程有限公司
项 目 经 理：
| 日 期： |
| 审查意见：
项目监理机构(章)： ××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日 期 ： |
| 工程名称 | ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 | ||||||
| 检查部位 | 一二层卫生间 | 检查日期 | 20 年 月 日 | ||||
| 试水方式 | □第一次蓄水 □第二次蓄水 | 蓄水时间 | 从 20 年 月 日 9时 至 20 年 月 日 9时 | ||||
| □淋水 □雨期观察 | |||||||
| 检查方法及内容：
地面一次蓄水试验：地漏周围挡高100mm，用球塞（或棉球）把地漏堵严密，蓄水最浅水位为50mm，蓄水时间为48h。 | |||||||
| 检查结果： 经检查，地面第一次蓄水试验，24h第一次观测，水位下降6mm；第二次观测蓄水最浅水位高出地面最高点42mm。经48h，从墙侧和楼板底观测，无渗漏现象，检查合格，符合规范要求。 | |||||||
| 复查意见： 复查人： 复查日期： | |||||||
| 签字栏 | 建设（监理）单位 | 施工单位 | ××××装饰设计工程有限公司 | ||||
| 专业技术负责人 | 专业质检员 | 专业工长 | |||||
表C5
编号：
云南省建设厅监制
隐蔽工程验收记录
编号：
| 单位（子单位）工程名称 | ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 | ||||||||
| 分项工程名称 | JS防水层 | 验收部位 | 一二层卫生间 | ||||||
| 施工单位 | ××××装饰设计工程有限公司 | 项目经理 | |||||||
| 分包单位 | 分包项目经理 | ||||||||
| 施工执行标准名称及编号 | 地下防水工程质量验收规范（GB 50208—2002） | ||||||||
| 1.隐蔽工程内容： 1、墙面云南艾仃堡牌JS聚合物防水材料按二布四涂施工，高度1800mm； 2、地面云南艾仃堡牌JS聚合物防水材料按二布四涂施工； 隐检内容已做完，请予以检查和验收。 | |||||||||
| 2.隐蔽工程图示： 略 | |||||||||
| 3.验收结论：
符合设计及质量验收规范要求。 | |||||||||
| 施 工 单 位 | 项目专业质量检查员： 工程项目技术负责人： 年 月 日 | 建 设 单 位 | 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 | ||||||
涂料防水层检验批质量验收记录表
GB50208-2002
| 010504 |
| 单位（子单位）工程名称 | ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 | ||||||||
| 分部（子分部）工程名称 | JS涂料防水层 | 验收部位 | 一二层卫生间 | ||||||
| 施工单位 | ××××装饰设计工程有限公司 | 项目经理 | |||||||
| 施工执行标准名称及编号 | 地下防水工程质量验收规范（GB 50208—2002） | ||||||||
| 施工质量验收规范的规定 | 施工单位检查评定记录 | 监理(建设)单位验收记录 | |||||||
| 主控项目 | 1 | 涂料质量及配合比 | 第4.4.7条 | 材料质量等符合设计 | 涂料施工符合设计要求，符合地下防水工程验收规范要求 | ||||
| 2 | 细部做法 | 第4.4. | 隐蔽工程验收记录、穿墙管道等细部做法符合设计要求 | ||||||
| 一般项目 | 1 | 基层质量 | 第4.4.9条 | 基层牢固，基层洁净、平整，无空鼓、松动、起砂和脱皮现象，阴阳角处均做成圆弧形 | " 涂层厚度、外观质量等符合设计规范要求 | ||||
| 2 | 表面质量 | 第4.4.10条 | 观察检查，防水层表面平整，涂刷均匀，无流淌、皱折、鼓泡、露胎体、翘边等缺陷 | ||||||
| 3 | 涂料层厚度（设计厚度） | 80% | 针测法，共测8个点，平均厚度大于设计厚度，最小厚度为设计厚度的85% | ||||||
| 4 | 保护层与防水层粘结 | 第4.4.12条 | 经敲击，保护层与防水层粘结牢固紧密，抽测厚度基本均匀一致 | ||||||
施工单位检查评定结果 | 专业工长（施工员） | 施工班组长 | |||||||
| 经检查，主控项目、一般项目均符合设计和《地下防水工程质量验收规范》（GB 50208—2002）的规定，评定合格 项目专业质量检查员： 年 月 日 | |||||||||
监理（建设）单位验收结论 | " 同意施工单位评定结果，验收合格，同意进行下道工序施工。 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 | ||||||||
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