| 一． 申请人本人基本情况 | |||||
| 姓名： | 性别： | 出生日期： | 年 月 日 | ||
| 护照号 ： 婚姻状况： 本人手机： | |||||
| 旧护照号 ： 护照签发时间： 年 月 日 有效期至： 年 月 日 旧护照状态： □ 1.遗失 □2.被偷 □3.换新护照时，被收回 □4.自己保管，可以提交给领馆 | |||||
| 家庭住址： 邮编： | |||||
| 家庭电话： 您在此地址大概住了多久： 年 月 | |||||
| 本人月生活支出： 每月给家人多少钱： | |||||
| 是否拥有其他带薪工作或职业：若有，提供单位名字，地址，本人职务，雇佣时间 | |||||
| 是否拥有来自储蓄、不动产或其他收入（写明每年收入） 1.股票每年收入 2.公司股份每年收入 3.房租每年收入 4. 基金每年收入 | |||||
| 二 工作情况或学校情况 | |||||
| 工作/学校单位名字： | |||||
| 单位/学校地址： 本人职务： | |||||
| 单位/学校电话： 本人电子邮箱： | |||||
| 本人月薪（税后）： 何时到此单位： 年 月 日 | |||||
| 是否曾经在以下单位工作过：，媒体，机关（如有，请注明单位名字，本人职务及起止时间） | |||||
| 三 赴英情况 | |||||
| 赴英目的： 本次旅行计划花费： 此次费用由谁支付： | |||||
| 您期望的入境日期： 年 月 日 您期望在英停留天数： | |||||
| 此前是否得到过英国签证？ 签证类型： 签证开始时间： 签证到期时间 是否去过英国？ 抵达英国时间： 离开英国时间： 目的 | |||||
| 是否申请过或者正在申请英国移民（若有，写明申请时间，类型，递交资料地点） | |||||
| 被拒签国家： 拒签日期 ： 拒签原因： | |||||
| 过去的出国记录： 国家 抵达的详细时间 目的 |
| 配偶姓名： | 出生日期： | 年 月 日 | 出生地： | ||
| 国籍 护照号码： 此次是否与您同行： | |||||
| 子女姓名： | 出生日期： | 年 月 日 | 出生地： | ||
| 护照号码： 此次是否与您同行： 国籍： | |||||
| 子女姓名： | 出生日期： | 年 月 日 | 出生地： | ||
| 护照号码： 此次是否与您同行： 国籍： | |||||
| 除以上人员，有无其他随行人，若有： 随行人名字 ： 出生时间 国籍： 出生地： 有无英国签证： 护照号码： 关系： | |||||
| 有无其他儿童与你同行，若有： 名字： 出生时间： 国籍： 出生地： 你与这名儿童 的关系： 你与这名儿童的父母是什么关系： 在英国期间这名儿童将与谁住在一起： | |||||
| 父亲姓名： 出生日期： 年 月 日 出生地： |
| 母亲姓名： 出生日期： 年 月 日 出生地： |
如有亲友在英国，请填写下表：
| 姓名： 与申请人关系： 出生时间： |
| 工作单位名字或学校名字： |
| 通讯地址： |
| 联系电话： |
| 护照号码： 在英国的身份： |
1、有效期和停留天数非法定承诺，仅供参考。一切均以签证官签发的具体内容为准。
2、“预计工作日”为领事馆签发签证时正常情况下的操作时间，若遇特殊原因如节假日、领事馆内部人员调整、签证打印机故障等，则有可能会出现延迟出签的情况或者要求申请人面试等特殊要求。
3、您所申请的签证是否能获得目的地国家的批准，取决于相关国家领事馆签证官的直接审核结果，若发生拒签情况，签证费一概不退。签证官根据不同的个案有权要求申请者增补资料，领事馆有权要求申请人返回中国后到领事馆面谈。
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