护理管理人员职责

〔一〕在主管院长的领导下，全面负责医院的中医护理行政与业务治理。

〔二〕拟定全院中医护理工作打算，并负责组织、实施、总结。

〔三〕组织制定并完善中医护理常规、健康宣教、技术操作规程等。

〔四〕定期组织对中医护理质量进行检查，并及时组织研究讨论，制定改进措施。

〔五〕负责拟定全院各级护理人员的中医护理教育工作打算，并开展培训和考核。

〔六〕组织护理人员开展中医护理科研工作。

〔七〕组织检查护生、进修生的实习工作，指导各级护理人员严格要求学生，做好传、帮、带。

〔八〕确定全院护理人员的工作时刻和分配原那么，依照具体情形对全院护干做院内或临时调配。

〔九〕审查各科室提出的有关护理用具使用情形的意见，并与有关部门联系协同解决问题。

〔十一〕提出对护理人员的奖惩、晋升、晋级、任免以及调动的意见。

〔十二〕建立护理人员技术档案，建立健全护理信息系统，开展中医护理相关信息的收集和分析。

〔十三〕作为医院质量治理组织要紧成员，承担相关工作。

护理部干事职责

〔一〕在护理部主任的直截了当领导下进行工作。

〔二〕负责护理部日常行政工作。

〔三〕了解院内护理工作信息，及时反馈，并提出改进意见。

〔四〕对各病房、科室上交额护理统计数字如：护士长、科护士长月报表;全院护理人员考试成绩等进行统计、汇总、录入、存档。

〔五〕负责护理部有关文件的打印、复印、分发等工作。

〔六〕负责护理部有关会议、事宜的通知和各种会议记录、整理、归档工作。

〔七〕协助护理部主任完成一些文字书写工作。

〔八〕负责接待参观、来访、来电及来信的处理工作。

〔九〕负责全院护士注册及护士连续教育学分登记等具体工作。

〔十〕参加加护理部周末及节假日值班。

〔十一〕完成领导交给的各项临时性工作。

主管护师职责

   〔一〕在科护士长、护士长领导下及本科主任师指导质量操纵工作。

   〔二〕对病房护理工作质量负有责任，发觉问题，及时解决，把好护理质量关。  

〔三〕解决本科护理业务上的疑难问题，指导危重、疑难患者护理打算的制定及实施。

〔四〕负责指导本科的护理查房和护理会诊，对护理业务给予具体指导。

〔五〕对本科发生的护理差错、事故进行分析鉴定，并提出防范措施。

〔六〕组织本科护师、护士进行业务培训，拟定培训打算，编写教材，负责讲课。

〔七〕组织护理进修生和护生的临床实习，负责讲课考核和评定成绩。

〔八〕制定本科护理科研和技术革新打算，并组织实施。指导全科护师、护士开展护理科研工作，写出具有一定的护理论文及科研文章。

〔九〕协助本科护士长做好行政治理和队伍建设工作。

护师职责

〔一〕在病房护士长领导下和本科主管护师指导下进行工作。

〔二〕参加病房和护理临床实践，指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作规程，发觉问题，及时解决。

〔三〕参加病房危重、疑难患者的护理工作，承担难度较大的护理技术操作。带领护士完成新业务、新技术的临床实践。

〔四〕协助护士长拟定病房护理工作打算，参与病房治理工作。

〔五〕参加本科主任护师、主管护师组织的查房、会诊及病例讨论。主持本病房的护理查房。

〔六〕协助护士长对本病区护士和进修护士的业务培训，制定学习打算，并担任讲课。对护士进行技术考核。

〔七〕参加护校部分临床教学，带教护生临床学习。

〔八〕协助护士长制定本病房的科研、技术革新打算，积极参与科研活动。

〔九〕对病房显现的护理差错、事故进行分析，提出防范措施。  

护士职责

〔一〕在护士长领导和护师指导下进行工作。

〔二〕认真执行各项规章制度、岗位职责和护理技术操作规程，正确执行医嘱，准确及时地完成各项护理工作，严格执行查对及交制度、消毒隔离制度，防止差错事故的发生。

〔三〕做好基础护理和心理护理工作。

〔四〕认真做好危重患者的抢救工作及各种抢救物品、药品的预备、保管工作。

〔五〕协助医师进行各种治疗工作，负责采集各种检验标本。

〔六〕经常巡视患者，紧密观看并记录危重患者的病情变化，如发觉专门情形及时处理并报告。

〔七〕参加护理教学和科研工作，工作中应不断总结体会，写出论文，以提高护理水平。

〔八〕指导护生、护理员、配膳员、卫生职员作。

〔九〕定期组织患者学习、宣传卫生知识和住院规那么，经常征求患者意见，做好说服说明工作并采取改进措施，在出院前为患者做好健康教育工作。

〔十〕办理入院、出院、转科、转院手续，做好有关文件的登记工作。

〔十一〕认真做好病室物资、器材的使用及保管工作，并注意坚持勤俭节约的原那么。

急诊科护士长职责

〔一〕在护理部主任、科护士长、科主任领导下负责急诊科中医护理行政治理工作。

〔二〕组织安排急诊抢救工作，督促检查护理人员配合医师诊治情形。经常了解留观危重患者的病情，指导护士严格按医嘱进行治疗护理。做好各种记录和交的工作。

〔三〕督促护理人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故发生。

〔四〕制定工作打算，检查各项护理工作执行情形，保证护理质量，负责护理人员的排班工作。

〔五〕负责检查各种抢救药品、器材、被服及室内所需物品的使用、保管情形，做到打算请领，及时修理和报损。

〔六〕加强对护理人员的业务技术训练，不断提高业务水平。

〔七〕负责组织护理科研和技术革新工作。

〔八〕督促护士、护理员、清洁员经常保持室内外清洁、整齐、安静，做好消毒隔离，预防交叉感染。

〔九〕做好打算和总结工作，按要求定期上报各种统计表。

〔十〕制定和实施应急预案，做好突发事件治理。

急诊科护士职责

  〔一〕在护士长领导下进行工作。

〔二〕做好急诊患者的检诊工作，依照患者情形决定优先就诊，必要时请示大夫。

〔三〕急诊患者来就诊，应赶忙通知值班医师，在医师未到往常，遇专门危险患者，可行必要的急救处理。  

〔四〕在急救过程中，备好各种抢救物品、药品、迅速、准确地执行医嘱，协助大夫进行抢救。

〔五〕负责危重患者的巡视、观看，及时完成治疗与护理工作，严密观看并记录患者的病情变化。

〔六〕认真执行各种规章制度和技术操作常规，做好查对和交工作，严防差错事故。

〔七〕严格执行各项无菌操作规程，做好消毒隔离工作，防止院内交叉感染。

〔八〕负责预备各种急救所需药品、敷料、仪器等，并使之处于完好状态。

急诊科抢救室护士职责

〔一〕抢抢救士应随时做好抢救患者的预备工作。

〔二〕每班检查抢救药品、器材是否完好备用，室内设备是否齐全。

〔三〕抢抢救士应熟练把握各种抢救仪器的使用及各种抢救技术，积极主动配合抢救，同时做好基础护理。

〔四〕做好抢抢救理记录。抢救终止，及时清点物品，清洁检查仪器，补齐药品，复原室内整洁。

〔五〕抢救无效，要对死者进行尸体办理并适当安慰家属。

〔六〕大夜护士需总结全日出入量，为仪器充电。

〔七〕各班护士都有责任爱护室内卫生。

〔八〕抢救室一切用物概不外借。专门情形，应经在班负责人同意，办好手续方能借出。随抢救患者带入病房的用物，应赶忙取回。如不能取回，应办好借用手续及交。

〔九〕室内用物必须固定位置。

〔十〕抢救室护士必须坚守岗位，不得擅离职守。

〔十一〕护士负责本岗抢救室的和谐、治理工作。抢抢救士每岗下班前都应与下一班护士认真交。

急诊科输液室护士职责

    〔一〕负责输液室患者的各种治疗和护理，填写皮肤压伤表、核对、更换患者一览表的名单。

〔二〕随时对治疗车内的物品给予补充、消毒，保持治疗车整洁。

〔三〕负责将新患者带至病床前，辅床罩并做简单宣教。

〔四〕对所管危重患者的情形有所了解〔病情、用药、皮肤情形〕。

〔五〕协助治疗室护士工作。

ICU护士长职责

    〔一〕在护理部、科护士长的领导及科主任的指导下，负责ICU的护理行政治理和业务工作。

〔二〕督促护理人员严格执行各项规章制度，检查各项护理措施的实施，严防差错事故。

〔三〕主持晨会及床头交，依照患者病情需要，合理调配护士工作。

〔四〕随同科主任、主治医师查房，参加科内会诊、疑难危重症及死亡病历讨论。

〔五〕组织并参与危重症患者的抢救。

〔六〕定期检查仪器、危救物品、贵重药品，保证仪器性能良好，药品齐全并记录。

〔七〕定期检查各项表格记录，保证其完整性与准确性。

〔八〕定期检查各种消毒与灭菌物品并记录。

〔九〕负责护士连续教育的治理，制定各级护理人员培训打算，负责组织护理查房、护理会诊。

〔十〕组织本科护理科研工作，积极参加学术交流。

〔十一〕积极听取医师及患者的意见，不断改进病房治理工作。

〔十二〕负责科室临床教学工作的治理和实施。

〔十三〕ICU护士长资质差不多要求与能力

1、由主管护师及以上人员担任护士长。

2、通过ICU专业培训，并在ICU临床工作五年以上，具有较丰富的ICU专业护理知识，有一定的治理和教学能力，并通过护士长岗位培训。

3、每天24小时、每周7天能随时在病房从事ICU临床护理及治理工作，或是授权一名具有同样资格的主管护师承担上述工作。

4、具有与各临床与医技科室间和谐的能力，能参与检查、评判ICU护理质量治理的情形。

5、对设置床位较多工作量较大的ICU护理单元〔如心脏大血管术后等〕可设科护士长进行治理，依照工作性质及数量分设日班与夜班护士长制，或设副护士长，以确保医疗质量与患者安全。

ICU护士岗位职责

    〔一〕在科主任、护士长的领导下进行护理工作。

〔二〕自觉遵守医院和科室的各项规章制度，严格执行各项护理制度和技术操作规程，准确及时地完成各项治疗、护理措施，严防护理差错和事故的发生。

〔三〕具备良好的职业道德和护士素养，贯彻〝以患者为本〞的服务理念，做好患者的基础护理和心理作用。

〔四〕护理工作中的预见性，积极采取各种措施，减少护理并发症的发生。

〔五〕参加主管患者的ICU大夫查房，及时了解患者的治疗护理重点。

〔六〕把握常规监测手段，熟练使用各种仪器设备，紧密观看病情变化并及时通知大夫采取相应措施，护理记录详实、准确。

〔七〕抢救技术熟练，能够配合大夫完成各项抢救。

〔八〕严格执行消毒隔离制度，防控医院感染的发生及扩散。

〔九〕做好病房仪器、设备、药品、医用材料的保管工作。

〔十〕及时了解患者的需求，经常征求患者的意见，不断改进护理工作。

〔十一〕参与本科室护理教学要求与技能

1、符合ICU护士准入条件的注册护士。

2、符合ICU护士技能条件的注册护士。

病房护士长职责

〔一〕在护理部主任、科护士长、科主任领导下负责病区中医护理行政治理工作。

〔二〕依照护理部及病区内工作打算，制定本病区工作打算，并组织实施。认真做好护理质量检查，记录和统计工作，并定期总结。

〔三〕负责本病房护理人员的素养培养工作，教育护理人员加强责任心，改善服务态度，遵守劳动纪律，紧密医护配合。

〔四〕实施中医护理常规、技术操作规程。指导病区护士或亲自操作复杂中医护理技术。

〔五〕督促护理人员严格执行各项规章制度和操作规程，严防差错事故的发生。对本病区发生的护理差错、事故，及时查明缘故报告护理部，并组织整改。

〔六〕定期组织护理查房、护理会诊，参加科主任或主治医师查房，全面把握本病区中医护理工作情形与患者动态，解决临床实际问题，指导并做好危重患者的中医护理。

〔七〕组织护理人员学习中医护理理论，实施辨证施护；组织并监督本病区护士完成中医护理连续教育任务。

〔八〕负责病区的护理安全，对中医护理质量进行检查并及时提出改进措施。

〔九〕定期督促检查表格用品、护理用具、仪器设备、被服、药品的请领及保管。

〔十〕负责实习护生、进修护士的实习安排及检查护士的带教工作。

〔十一〕积极开展护理科研工作和护理体会总结。

〔十二〕定期召开工休人员座谈会，组织安排健康教育宣传工作，听取患者对医疗、护理及饮食等方面意见，不断改进病室治理工作。

〔十三〕督促检查护理员、配膳员、卫生员的工作质量，搞好病房的清洁卫生、消毒隔离工作。

主班护士职责

    〔一〕负责医嘱的处理、核对、录入、打印工作，把握患者的病情，书写每日病室报告。

〔二〕负责患者会诊、检查、转科安排及督促各种检查通知单的外送工作。

〔三〕协助护士长检查各班执行医嘱情形及表格书写的质量。

〔四〕负责各种专门化验、检查的联系、药品的请领、容器预备。

〔五〕协助护士长解决护理工作中显现的紧急情形，并参加危重患者的抢救工作。

〔六〕负责并指导学习学生带教工作。

〔七〕保持办公室及护士站的物品到位、清洁、整齐以及表格的齐备。

临床教学老师职责

    〔一〕协助护士长做好病房治理工作，重点负责科室临床护理教学工作的治理和实施。护士长不在时，能主动承担护士长的工作。

〔二〕负责制定和实施本科室内各类学生的实习打算，并定期与护理部及学校联系。

〔三〕组织并参加具体的教学活动，如：病房的小讲课、操作示范、病历讨论、教学查房、学生的临床带教、时期考核、出科考试、总结评判等。

〔四〕针对不同的实习学生，安排有带教资格的护士带教，并检查教学打算的实施，及时给予评判和反馈。

〔五〕关怀学生的心理及专业进展，关心他们尽早适应临床环境，及时发觉实习中的问题并给予反馈。

〔六〕负责病房带教护士的培训，与护士长一起定期对带教护士进行考核。

〔七〕负责病房护士的连续教育工作，认真记录各类连续教育学分，配合护理部，完成每年的学分审核工作。

责任组长职责

    〔一〕在病区护士长和本科主管护师的指导下进行工作。

〔二〕协助护士长、质控员参与病房的治理和质控工作。

〔三〕认真执行护理程序，正确执行医嘱、中西医疾病的护理常规、技术操作规程，认真做好三查九对，发觉问题及时解决。

〔四〕督促责任护士及时完成一样护理记录和危重病护理记录。

〔五〕参与危重疑难患者的护理工作及难度大的护理技术操作，带领并指导护士运用护理程序实施临床护理。

〔六〕经常巡视病房，依照患者病情动态变化及时修改护理打算和措施，准确客观的记录。

〔七〕参加本科主管护师组织的护理业务查房、会诊及病情讨论，每日跟主管医师查房一次，每月跟主任医师查房一次。

〔八〕负责督促本组护士各项工作的完成，及时发觉漏洞，及时补救，预防差错事故的发生。

责任护士职责

    〔一〕认真执行各项规章制度、岗位职责和护理技术操作规程，正确执行医嘱，准确及时完成各项护理工作，严格执行查对及交制度、消毒隔离制度，防止差错事故的发生。

〔二〕负责患者服药、各种注射、治疗及临床护理。负责患者的被服更换、病室定时通风，做好隔离患者的消毒隔离工作。负责标本收集、记录出入量及专门护理记录，监测生命体征。

〔三〕协助患者进食，了解饮食情形。

〔四〕做好基础护理和患者的心理护理工作。

〔五〕协助医师进行各种治疗工作，负责采集各种检验标本。

〔六〕协助医师进行各种治疗工作，负责采集各种检验标本。

〔七〕经常巡视患者，紧密观看记录危重患者的病情变化，如发觉专门情形及时处理并报告。

〔八〕参加护理教学和科研工作，工作中应不断总结体会，写出论文，以提高护理水平。

〔九〕指导护生、护理员、配膳员、卫生职员作。

〔十〕负责做好患者的入院介绍、在院健康教育、出院指导。经常征求患者意见，做好说服说明工作并采取改进措施。定期组织患者学习、宣传卫生知识和住院规那么，经常征求患者意见，做好说服说明工作并采取改进措施，在出院前做好卫生宣教工作。

〔十一〕办理入院、出院、转科、转院手续，做好有关文件的登记工作。

〔十二〕认真做好病室物资、器材的使用及保管工作，并注意坚持勤俭节约的原那么。

病房治疗护士职责

    〔一〕负责毒、麻、限剧药和贵重药物的请领与保管。

〔二〕负责病室口服药、注射药、静脉溶液、外用药物的请领。

〔三〕负责急救车物品和药品的清点与请领。

〔四〕负责预备、发放口服药，做到发药到口，及时收回药杯，定时清洗、消毒。

〔五〕负责注射药的预备，严格执行查对制度。

〔六〕保持无菌物品的清洁整齐，每日检查无菌物品的消毒日期，定期进行大消毒。

〔七〕负责与供应室交换消毒物品，每日清点无菌物品有记录，保持药柜、药车清洁，整齐。

〔八〕负责实习学生及进修护士的带教工作。

病房夜班护士职责

    〔一〕阅读四本〔病室报告本、医嘱本、本、体温本〕，查看护理记录、出入量记录。

〔二〕清点毒、麻药及物品并记录、签名。

〔三〕认真听取，危重患者床头交，巡视患者，查看输液及引流是否通畅并清点患者人数。

〔四〕负责分发口服药、注射针剂、做治疗及护理工作。

〔五〕经常巡视患者，紧密观看患者的生命体征及病情变化，发觉问题及时处理，并及时、客观、完整的做好护理记录。

〔六〕及时处理并执行临时医嘱。

〔七〕核对医嘱、化验单、检查单及分发标本容器，并通知次日晨取血、专门检查及手术患者禁食。

〔八〕做好熄灯前的预备工作，如危重患者翻身、关窗、倾倒及分发便器，清理陪护，巡视患者并及时解决患者需求。

〔九〕负责治疗室紫外线照耀消毒，添加碘酒、酒精、敷料。

〔十〕留取各种标本。总结大夜班及24小时出入量，并做好记录。

〔十一〕整理五室使之保持清洁整齐，做好物归原处。

〔十二〕为当日8Am手术患者做好术前预备：如放置胃管、尿管等。

〔十三〕负责早晨。

手术室护士长职责

    〔一〕在护理部主任、科护士长、科主任领导下，负责本室的行政治理和护理业务工作。

〔二〕依照手术室工作任务和护理人员情形，制定工作打算，组织实施并定期总结。

〔三〕严格要求各级人员遵守无菌操作规程，认真执行各项规章制度和技术操作规程，定期抽查各类人员的工作质量。

〔四〕负责组织护理人员的业务学习，三基三严培训，开展新技术、新业务及护理科研工作。督促检查教学打算的实施，指导进修、实习护士工作。

〔五〕检查核对各交程序，严防差错事故的发生。

〔六〕督促检查有关人员做好消毒工作，定期进行室内空气及工作人员手的细菌培养，以鉴定消毒成效。

〔七〕随时检查毒、麻、限剧药物及贵重仪器设备治理情形及急诊手术用品的预备情形，发觉问题及时处理，破旧仪器送检修理。

〔八〕负责手术室药品、器材、敷料、卫生设备等物品的保管、请领、报损工作。

〔九〕定期征求各科室对手术室工作的意见和建议，总结和改进工作。

〔十〕负责指导和检查手术器械的清洁、消毒及保养等工作。

手术室护士职责

    〔一〕在护士长领导下担任洗手、供应、巡回护士等工作，负责手术前预备、手术中配合和手术后整理工作。

〔二〕严格执行无菌操作及其他技术操作规程，严防差错事故发生。

〔三〕负责手术后患者的包扎、保暖、护送及手术标本的保管、送检工作。

〔四〕负责器械、实习护士的工作。

〔五〕指导进修、实习护士的工作。

〔六〕负责分管手术患者的术前访视和术后随访。

〔七〕做好手术期间患者的心理护理。

〔八〕严格执行对患者的识别制度，做到正确的患者、正确的部位与体位、施行正确的术中配合、正确核对手术器材敷料、正确交接手术患者。

巡回护士职责

    〔一〕术前一日访视患者，了解病情、手术名称、手术部位、术中要求、专门预备。

〔二〕术前预备手术间物品，患者入室后，安慰患者，减轻其心理负担，逐项核对患者姓名、性别、年龄、科别、床号、住院号、手术名称、手术部位、血型、过敏史、麻醉方法。

〔三〕协助麻醉师摆放麻醉体位。负责摆放手术体位，固定肢体，注意安全、舒服，暴露手术野，行静脉穿刺，并保持通畅。

〔四〕打开无菌手术包，协助手术人员穿好手术衣，安排各类人员就位。调整灯光、温度、湿度，接到电器插头、使用电刀时，正确放置电极板，防止灼伤。随时提供手术中需要的各种物品。

〔五〕手术开始前，共同检查器械、敷料包内灭菌指示卡，术后将此卡贴于手术记录单背面。与洗手护士共同清点器械、敷料等数目，并记录在手术记录单上。关体腔或深部组织以及缝合至皮下时再次清点复核、记录。如有外来公司专门材料植入患者体内，认真核对厂家、型号、灭菌日期、有效期等，并将条形码贴于手术记录单上。

〔六〕保持手术间安静、有序，监督手术人员的无菌操作。治理参观人员，嘱其不要随意走动或进入非参观手术间。发觉参观人员距无菌手术台、器械台<30cm或阻碍手术操作时，应赶忙纠正。

〔七〕关怀爱护患者，注意保暖，严密观看病情变化，保持输液通畅、体位正确、肢体不受压，定时开放止血带，随时调剂室内温度等。必要时关心术者擦汗。

〔八〕术中增加及掉落的器械要及时记录，严防异物遗留在体腔内。术中更换巡回护士时，需与护士共同清点物品数目、交待病情及医嘱执行情形和病区随带物品等，并在登记本上签名，必要时通知术者。

〔九〕手术完毕协助包扎切口，注意保暖。检查患者携带物品病历、X光片、病员服等物品，与病房护士交接。

〔十〕负责整理手术间，补充所需物品，更换手术床被单。假设为专门感染手术，按有关要求处理。无洗手护士参与手术时，负责手术器械的清洁整理工作。

器械护士职责

    〔一〕负责择期手术、急诊手术、节假日备用手术的器械包及用物的预备工作。负责手术器械的预备和保管，保证器械完好率。

〔二〕负责每日每台器械使用后清点、检查和整理工作，保证手术器械清洁、配套、零件齐全、关节衔接紧密，幸免术后松动或丢失。

〔三〕负责了解手术人员对手术器械的预备、使用意见，每天巡视，及时整改，保证供应。

〔四〕负责检查、监督手术器械的正确使用，禁止使用手术器械从事非功能范畴的工作。

〔五〕每周1次清洁、整理器械柜。对损坏器械及时更换或送修理。需补充器械，填写申请单及时补充。器械做到定位位置、整洁有序。

〔六〕负责所有常规手术器械的保养、清点工作，每半年一次。

〔七〕负责手术器械的借物治理，严格履行借用手续。

值班护士职责

    〔一〕负责值班期间手术室治理工作，坚守岗位，履行职责，不可私自换班，替班，严禁脱班。遇有重大问题，及时向上级或医院总值班室报告，保证科室安全。

〔二〕每日清点并登记的器械、急救物品、贵重仪器以及各手术间基数物品，做到数量相符、定位放置并签名。

〔三〕完成夜间或节假日急诊手术配合及抢救工作，严格执行无菌技术操作规程。

〔四〕负责预备次日手术物品的情形，检查无菌室无菌物品的排列顺序，发觉问题及时处理。

〔五〕负责手术间的空气净化。负责清洁整理办公区卫生，保持清洁整齐。

〔六〕负责检查手术室各门窗、水电、中心吸引、中心供气、电刀开关的关闭情形。罐装气体标志明显、定位位置，确保安全。

〔七〕有急症手术时，及时做好应急预备和手术前预备，需要时及时通知其他人员。

〔八〕早上第一台手术患者接来后与接患者的护士核对患者信息，无误后送到手术间。

〔九〕负责填写值班日志。

听班护士职责

    〔一〕协助值班护士完成突发事件、大批急诊手术及抢救工作。

〔二〕听班人员按1、2、3、4等顺序听班，遇有突发事件或同时做多起急症时，可直截了当通知。

〔三〕听班人员在听班时刻内，必须保持信息畅通，接   后20分钟内迅速到位。

消毒供应中心护士长职责

    〔一〕在护理部的领导下，负责本科室行政、业务治理工作。制定本科室工作打算，完善各项规章制度及职责并组织实施。

〔二〕护士长制定护理质控检查标准，完善质量连续改进措施。

〔三〕负责本科室各岗位人员的工作安排，督促每日工作任务按标准质量完成。

〔四〕督促科室人员认真执行医院感染有关法规、各项规章制度和技术操作规程，严格按国家消毒供应行业标准贯彻执行。

〔五〕负责医疗器械、耗材的请领、申报工作，负责一次性医疗用品的验收、发放、记录、核算等工作。

〔六〕负责督察各种耗材、设备的合理应用及节能治理工作。

〔七〕保证医院临床科室复用诊疗器械、器具和物品的清洗消毒、灭菌及无菌物品供应工作。与科室沟通，征求意见和调查中意度，依照临床需求及时改进工作。

〔八〕负责组织本科室的业务培训和技术考核，安排进修、实习护士的带教与专科知识培训。组织本科室开展新业务、新技术讲座，总结体会，带头开展科研及论文的撰写工作。

〔九〕把握本科室人员思想、业务能力和工作表现，提出考核、晋升、奖惩和培养使用意见。

消毒供应上心去污区护士职责

    〔一〕在护士长的领导下开展工作。

〔二〕按照工作区域人员防护要求，整齐着装。

〔三〕接收器械要及时，清点准确并记录，如遇问题及时沟通。

〔四〕严格按各项清洗流程进行操作。

〔五〕器械按材质、精细程度等进行分类，并按要求装载。

〔六〕手工器械依照材质选择适宜的温度进行干燥处理，无干燥设备时及不耐器械、器具和物品可使用消毒的低纤维絮擦布进行干燥处理。管腔类器械应使用压力气或95%的乙醇进行干燥处理。

〔七〕在进行规范流程操作时做好标准预防。如显现皮肤污染、黏膜损害、皮肤刺割伤时按职业暴露防护处置标准操作规程进行处理。

消毒供应中心检查包装灭菌区护士职责

    〔一〕在护士长的领导下开展工作。

〔二〕按照工作区域人职员作要求，整齐着装。

〔三〕卸载清洗后器械时，动作要轻稳，注意爱护器械及洗涤设备。

〔四〕包装区实行组合/包装检查双人复核制并登记。

〔五〕打包前须检查各种器械是否清洁，应无锈、无污垢、无血迹，刀剪应锐利，铀关节性能良好，针头应锐利、光滑无钩、无弯曲。

〔六〕包装材料要完好洁净，无破旧。包装时包内指示卡正确放置，包外胶带成十字型或井字型。包装的标识应注明物品的名称、锅号、灭菌日期、失效日期、打包者姓名。包装松紧适宜，外观整齐。

〔七〕正确操作脉动真空高压灭菌器，严格按照标准进行工艺监测B-D试验，机器运行中紧密观测消毒灭菌流程中的数据，严格按照要求进行装载。监测记录结果及时进行整理并做好记录。

〔八〕需低温等离子灭菌物品按规范操作流程包装灭菌后，及时传递到无菌物品存放区。

消毒供应中心无菌物品存放区护士职责

    〔一〕在护士长的领导下开展工作。

〔二〕按照工作区域人职员作要求，整齐着装。

〔三〕按照要求定时清理卫生，确保无菌物品存放区所有器具设备清洁无污，发放无菌物品前洗手和手消毒。

〔四〕发放无菌物品前检查包装的完好性，核对品外、锅号、数目、标签、有效期。

〔五〕消毒灭菌后物品应分类放置、按先进先出的原那么摆放整齐。每天检查无菌物品的灭菌时刻和有效期。

〔六〕手术室的灭菌物品核对确认无误后，经无菌电梯送达手术室并与手术室相关人员进行交接。

〔七〕无菌物品存放区工作人员不得随意外出，不得将未灭菌物品带入无菌区，无菌区域内不得进行与工作无关的活动。

〔八〕无菌物品必须通过密闭传递窗进行传递。

下收下送工作人员岗位职责

    〔一〕在护士长的领导下开展工作。

〔二〕按照收送人员防护要求，整齐着装。

〔三〕回收污染器械时，不应在临床科室内清点，返回去污区后再清点件数并准确做好记录。

〔四〕无菌物品下送时，必须与临床科室人员认真清点、核对、登记。

〔五〕临床急需无菌物品时由下送人员随时送达临床科室，以保证临床医疗的应急需求。

〔六〕工作人员收发器械器具物品时应轻拿轻放，尽量不要打搅临床科室的工作秩序。

〔七〕每天收送终止后对密闭车进行清洗、消毒、干燥、备用。

消毒供应中心消毒员职责

    〔一〕在护士长的领导下开展工作。

〔二〕按照工作区域人员防护要求，整齐着装。

〔三〕消毒员必须取得消毒员资格证书方可上岗，并定期参加培训考核。

〔四〕遵守科室的各项规章制度，积极参加岗位培训学习。

〔五〕严格执行脉动真空高压灭菌器、环氧乙烷灭菌器、低温等离子灭菌器的操作流程。

〔六〕脉动真空高压灭菌器工作期间，消毒员随时监测灭菌时的温度、压力和时刻等灭菌参数及设备运行状况，消毒员不得离开工作岗位。

〔七〕脉动真空高压灭菌器每天进行运行之前要有安全检查记录。

〔八〕严格按消毒供应中心规范标准装载待灭菌物品的卸载灭菌物品。

〔九〕脉动真空高压灭菌器的运行参数记录及时打印、B-D测试、批量、生物监测结果合格后记录留档。

患者入院流程

患者转科流程

患者出院流程

手术室与病房交接流程

急诊室与病房交接流程

急诊室与ICU交接流程

患者入院宣教指导流程

患者住院期间健康教育指导流程

患者出院健康教育指导流程

腕带识别操作流程

医疗废弃物回收流程

                                                   交接     登记

交接        登记           交接        登记

密闭        送至                                   封存     密闭

交接        登记                             

跌倒事件评估及处理流程

     发生跌倒

坠床事件评估及处理流程

     发生坠床

压疮事件评估及处理流程

患者发生输液反应时的处理流程

患者发生输血反应时的处理流程

患者发生静脉空气栓塞的处理流程

不良事件护理部处理流程

护理部接到护理投诉处理流程

护士长接到患者或家属投诉处理流程