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气管切开护理操作流程

来源:动视网 责编:小OO 时间:2025-09-25 06:57:34
文档

气管切开护理操作流程

气管切开护理操作流程[目的]保证有效的通气,也便于吸痰、气管内给药、加压给氧等序号项目内容操作流程1操作准备自身准备(1)护士准备:衣帽整洁、洗手;向病人做好解释用物准备(2)用物准备:治疗碗2个、无菌手套、吸痰管、生理盐水、弯盘、酒精、无菌盘(内置治疗碗2个、镊子2把、血管钳2把、开口纱布1块、生理盐水纱布1块、棉球若干)2评估患者全身情况(1)评估患者病情、意识状态呼吸情况(2)评估患者呼吸及痰鸣音颈部皮肤(3)评估患者气切周围皮肤情况"3操作要点核对解释(1)核对患者,观察病情,做好解释
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导读气管切开护理操作流程[目的]保证有效的通气,也便于吸痰、气管内给药、加压给氧等序号项目内容操作流程1操作准备自身准备(1)护士准备:衣帽整洁、洗手;向病人做好解释用物准备(2)用物准备:治疗碗2个、无菌手套、吸痰管、生理盐水、弯盘、酒精、无菌盘(内置治疗碗2个、镊子2把、血管钳2把、开口纱布1块、生理盐水纱布1块、棉球若干)2评估患者全身情况(1)评估患者病情、意识状态呼吸情况(2)评估患者呼吸及痰鸣音颈部皮肤(3)评估患者气切周围皮肤情况"3操作要点核对解释(1)核对患者,观察病情,做好解释
气管切开护理操作流程

[目的]保证有效的通气,也便于吸痰、气管内给药、加压给氧等

序号项目内容操作流程
1操作 准备

自身准备(1)护士准备:衣帽整洁、洗手;向病人做好解释 

用物准备(2)用物准备:治疗碗2个、无菌手套、吸痰管、生理盐水、弯盘、酒精、无菌盘(内置治疗碗2个、镊子2把、血管钳2把、开口纱布1块、生理盐水纱布1块、棉球若干)

2评估患者全身情况(1)评估患者病情、意识状态

呼吸情况(2)评估患者呼吸及痰鸣音

颈部皮肤(3)评估患者气切周围皮肤情况

"

3

操作要点核对解释(1)核对患者,观察病情,做好解释,患者取平卧位,头稍仰。

清洁

气道

(2)抽吸痰液:将治疗盘放置床旁桌上,连接吸引装置,倒生理盐水于治疗碗内、置弯盘,戴手套,连接吸痰管,为患者吸净痰液,关闭吸引器。

吸氧(3)调节氧流量,按需要给予气管内滴药。

准备

气管

套管

取出内套管:将治疗盘放在治疗车上,置无菌换药盘于床旁桌上打开无菌巾,取镊子。固定外套管,用一止血钳取出内套管置弯盘中,再取出气切处纱布垫放入弯盘中

准备

切口

(4)注意观察气切口周围皮肤情况,用镊子取盐水棉球擦洗气切口周围,再用酒精棉球消毒切口周围皮肤及外套管2次,从内向外,消毒范围5-6cm。

安置内管(5)用另一止血钳夹取备用的内套管装上并固定,夹开口纱布置于套管下面,夹盐水纱布该在套管口上或用人工鼻、面罩等盖上。

整理记录(6)观察患者情况,询问患者感受,协助患者取舒适体位,整理床单位和用物,洗手记录。

c

注意

事项

1.保持气管切开伤口周围的皮肤清洁、干燥,及时更换敷料。

2.气管套管固定要牢固,防止气管套管脱出。

3.床头应备吸引器、氧气、血管钳、气管切开包。

4.密切观察呼吸是否平稳,保持气道湿润通畅。

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气管切开护理操作流程

气管切开护理操作流程[目的]保证有效的通气,也便于吸痰、气管内给药、加压给氧等序号项目内容操作流程1操作准备自身准备(1)护士准备:衣帽整洁、洗手;向病人做好解释用物准备(2)用物准备:治疗碗2个、无菌手套、吸痰管、生理盐水、弯盘、酒精、无菌盘(内置治疗碗2个、镊子2把、血管钳2把、开口纱布1块、生理盐水纱布1块、棉球若干)2评估患者全身情况(1)评估患者病情、意识状态呼吸情况(2)评估患者呼吸及痰鸣音颈部皮肤(3)评估患者气切周围皮肤情况"3操作要点核对解释(1)核对患者,观察病情,做好解释
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