气管切开护理操作流程
来源:动视网
责编:小OO
时间:2025-09-25 06:57:34
气管切开护理操作流程
气管切开护理操作流程[目的]保证有效的通气,也便于吸痰、气管内给药、加压给氧等序号项目内容操作流程1操作准备自身准备(1)护士准备:衣帽整洁、洗手;向病人做好解释用物准备(2)用物准备:治疗碗2个、无菌手套、吸痰管、生理盐水、弯盘、酒精、无菌盘(内置治疗碗2个、镊子2把、血管钳2把、开口纱布1块、生理盐水纱布1块、棉球若干)2评估患者全身情况(1)评估患者病情、意识状态呼吸情况(2)评估患者呼吸及痰鸣音颈部皮肤(3)评估患者气切周围皮肤情况"3操作要点核对解释(1)核对患者,观察病情,做好解释
导读气管切开护理操作流程[目的]保证有效的通气,也便于吸痰、气管内给药、加压给氧等序号项目内容操作流程1操作准备自身准备(1)护士准备:衣帽整洁、洗手;向病人做好解释用物准备(2)用物准备:治疗碗2个、无菌手套、吸痰管、生理盐水、弯盘、酒精、无菌盘(内置治疗碗2个、镊子2把、血管钳2把、开口纱布1块、生理盐水纱布1块、棉球若干)2评估患者全身情况(1)评估患者病情、意识状态呼吸情况(2)评估患者呼吸及痰鸣音颈部皮肤(3)评估患者气切周围皮肤情况"3操作要点核对解释(1)核对患者,观察病情,做好解释
气管切开护理操作流程
[目的]保证有效的通气,也便于吸痰、气管内给药、加压给氧等
序号 | 项目 | 内容 | 操作流程 |
1 | 操作 准备 | 自身准备 | (1)护士准备:衣帽整洁、洗手;向病人做好解释 |
用物准备 | (2)用物准备:治疗碗2个、无菌手套、吸痰管、生理盐水、弯盘、酒精、无菌盘(内置治疗碗2个、镊子2把、血管钳2把、开口纱布1块、生理盐水纱布1块、棉球若干) |
2 | 评估患者 | 全身情况 | (1)评估患者病情、意识状态 |
呼吸情况 | (2)评估患者呼吸及痰鸣音 |
颈部皮肤 | (3)评估患者气切周围皮肤情况 |
" 3 | 操作要点 | 核对解释 | (1)核对患者,观察病情,做好解释,患者取平卧位,头稍仰。 |
清洁 气道 | (2)抽吸痰液:将治疗盘放置床旁桌上,连接吸引装置,倒生理盐水于治疗碗内、置弯盘,戴手套,连接吸痰管,为患者吸净痰液,关闭吸引器。 |
吸氧 | (3)调节氧流量,按需要给予气管内滴药。 |
准备 气管 套管 | 取出内套管:将治疗盘放在治疗车上,置无菌换药盘于床旁桌上打开无菌巾,取镊子。固定外套管,用一止血钳取出内套管置弯盘中,再取出气切处纱布垫放入弯盘中 |
准备 切口 | (4)注意观察气切口周围皮肤情况,用镊子取盐水棉球擦洗气切口周围,再用酒精棉球消毒切口周围皮肤及外套管2次,从内向外,消毒范围5-6cm。 |
安置内管 | (5)用另一止血钳夹取备用的内套管装上并固定,夹开口纱布置于套管下面,夹盐水纱布该在套管口上或用人工鼻、面罩等盖上。 |
整理记录 | (6)观察患者情况,询问患者感受,协助患者取舒适体位,整理床单位和用物,洗手记录。 |
c 注意 事项 | 1.保持气管切开伤口周围的皮肤清洁、干燥,及时更换敷料。 2.气管套管固定要牢固,防止气管套管脱出。 3.床头应备吸引器、氧气、血管钳、气管切开包。 4.密切观察呼吸是否平稳,保持气道湿润通畅。 |
气管切开护理操作流程
气管切开护理操作流程[目的]保证有效的通气,也便于吸痰、气管内给药、加压给氧等序号项目内容操作流程1操作准备自身准备(1)护士准备:衣帽整洁、洗手;向病人做好解释用物准备(2)用物准备:治疗碗2个、无菌手套、吸痰管、生理盐水、弯盘、酒精、无菌盘(内置治疗碗2个、镊子2把、血管钳2把、开口纱布1块、生理盐水纱布1块、棉球若干)2评估患者全身情况(1)评估患者病情、意识状态呼吸情况(2)评估患者呼吸及痰鸣音颈部皮肤(3)评估患者气切周围皮肤情况"3操作要点核对解释(1)核对患者,观察病情,做好解释