| 序号 | 项目编码 | 项目名称 | 项目内涵 | 除外内容 | 计价单位 | 计价说明 | 收费标准 |
| 1 | EBBXV001 | CT上腔静脉血管增强扫描 | 包括CT胸部平扫及增强，上腔静脉血管成像，三维血管后处理，对比剂及针筒。 | 次 | 1000 | ||
| 2 | EBBXW001 | CT输尿管CTU增强扫描 | 包括CT全腹平扫及动脉期及静脉期增强，延迟期薄层增强，三维图像后处理，对比剂及针筒等。 | 次 | 780 | ||
| 3 | HPE77303 | 经口内镜环状肌切开术（POEM） | 胃镜检查，气管插管麻醉，POEM手术费。 | 1、粘膜下注射药物； 2、高频电刀； 3、金属夹； 4、高频止血钳 | 次 | 1800 | |
| 4 | CGCX1000 | 血清基质金属蛋白酶3检测 | 基质金属蛋白酶3水平变化可以反映软骨降解和炎性损伤，可以辅助临床判断类风湿关节炎患者滑膜损害和预后情况。 | 次 | 180 | ||
| 5 | CEND1000 | 中毒毒物类别筛查 | 采用气相色谱-质谱联用或液相色谱-质谱联用技术，可同时检测血液或尿液中多种毒物和药物，帮助临床鉴别中毒毒物种类和确定治疗方案。 | 次 | 129 | ||
| 6 | CEBY1000 | 脑脊液磷酸化Tau蛋白检测 | 磷酸化Tau蛋白可以反映神经细胞损伤程度，是老年痴呆等疾病的早期辅助诊断指标。 | 次 | 180 | ||
| 7 | CGQI1000 | 结核感染T细胞γ干扰素释放实验（TB-IGRA） | 通过检测γ干扰素的量来反映机体是否有结核感染。 | 次 | 660 | ||
| 8 | CEZK1000 | 胰岛素样生长因子测定 | 发光底物、探针洗液、探针清洗液、反应杯。 | 次 | 100 | ||
| 9 | CANR1000 | 移植相关MICA抗体初筛检测 | 使用液态芯片技术检测针对MICA抗原的抗体，用稀释液稀释阴阳性对照，病人血清后，加入到包被有相关抗原的微流芯片底物显色，终止反应后在液态芯片仪上检测，审核结果，录入实验室信息系统，按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。样本类型：血液。 | 次 | 380 | ||
| 10 | CGSM1000 | 血清人表皮生长因子受体(HER-2)检测 | 采用化学发光法检测外周血血清中的HER-2蛋白表达情况，简便快速，可以作为病理学检测的辅助诊断指标，在预后判断中具有重要意义。 | 次 | 360 | ||
| 11 | HKF59301 | 左心耳封堵术 | 在备有除颤仪及除颤电极的条件下，在局麻下穿刺股静脉和动脉，行超声心动图确定左心耳的位置和大小，监护仪监护及血管造影机X线引导下，送入长导丝，经一侧股静脉建立一轨道，从右心房穿刺房间隔进去左心房，送长导丝猪尾造影导管及左心耳封堵伞输送鞘，进行左心耳造影测量开口大小，左心耳深度选择适当的封堵伞进行治疗。经食道超声证实无分流，封堵器位置合适后将封堵器释放后再次进行左心耳造影。不含监护、X线引导。包含一次性耗材测压管，除颤电极。 | 导丝、导引系统、封堵器 | 次 | 2400 | |
| 12 | FQP0160 | 经口直视胰管镜检查 | 咽部麻醉，镇静，润滑，消泡，电子十二指肠镜经口插至十二指肠乳头部位，将胆胰管镜自十二指肠镜活检通道插入，经乳头开口插入胰管内，通过胆胰管镜进行直视检查，图文报告。 | 导丝，导管，十二指肠乳头括约肌切开刀，扩张球囊，取石网篮，活检钳，血管夹，息肉勒除器，圈套器。 | 次 | 2200 | |
| 13 | FQE0160 | 经口直视胆管镜检查 | 咽部麻醉，镇静，润滑，消泡，电子十二指肠镜经口插至十二指肠乳头部位，胰胆管造影，将胰管镜自母镜活检通道插入，经乳头开口沿导管插至胆管内，通过胆管镜进行检查。 | 导丝，导管，十二指肠乳头括约肌切开刀，扩张球囊，取石网篮，活检钳，血管夹，息肉勒除器，圈套器。 | 次 | 2200 | |
| 14 | CEKE8000 | 尿碘全定量测定 | 样本类型：尿液。样本采集、签收、处理，定标和质控，对样本中碘含量进行定量测定，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。 | 次 | 80 |
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