一、名词解释:(每题3分,共15分)
无菌技术:
尿潴留:
呼吸衰竭:
皮内注射:
被动卧位:
二、填空题:(每空0.5分,共25分)
1、护理理论是在现代医学模式的基础上提出的,其框架包括四个基本概念即:
、 、 、 。
2、感染链由 、 、 三个环节组成。
3、门诊工作中遇有传染病员或疑似传染病人,应分诊到 就诊,并做好 。
4、血压的变化对观察 和 病人具有特殊意义。
5、护士的非语言性行为常用沟通技巧有 、 、
、 。
6、心肺复苏主要包括 、 、 三方面。简称心肺复苏 。
7、无菌包在未污染的情况下,保存期以 为宜,过期或 均应重新灭菌。
8、终末消毒处理是对 、 或 病人及其
、 和医疗器械的消毒。
9、静脉输液时应根据病人的 、 、 调节点滴速度。
10、将下列缩写译成中文,Bid ,Biw 。
11、一切抢救物品要做到“五定”即 、 、
、 、 。
12、出血的急救措施中其止血的方法有_____________、_____________、_____________、_____________等止血方法。
13、正常人心尖搏动位于_____________,范围_____________㎝
14、消化性溃疡的并发症有_____________、_____________、_____________、_____________。
15、肾盂肾炎感染途径有_____________、_____________、_____________及_____________。
三、选择题:(下列各题只有一个答案是正确的,请将正确答案题号填入括号。每小题1分,共40分)
1、按照马斯洛的“人的基本需要层次”,生理需要满足后,则应是( )
A、自尊的需要 B、安全需要 C、爱的需要 D、自我实现的需要
2、与病人沟通时,不符合护理用语要求的是( )
A、措辞要准确 B、语言要温和 C、语调要适中 D、用专业术语
3、简易呼吸器使用中,错误的操作是( )
A、先清理呼吸道分泌物 B、解开病人衣领、腰带
C、病人平卧头后仰、挤压16—20次/分 D、一次挤压300—400ml空气入肺
4、正常人体的叩诊音不包括( )
A、鼓音 B、清音 C、过清音 D、浊音
5、下列哪一项不是操作前解释的内容( )
A、本次操作的目的 B、病人的准备工作 C、讲解简要方法
D、具体交待病人配合的方法
6、 患者不易唤醒,醒后很快入睡,答话含糊,答非所问,称为( )
A、嗜睡 B、昏睡 C、意识模糊 D、浅昏迷
7、为病人进行健康教育的主要目的是( )
A、熟悉环境 B、获得安全感 C、提供信息 D、获得重视
8、预防风心病加重的根本措施是( )
A、积极治疗心衰 B、积极锻炼身体
C、饮食清淡 D、预防和治疗链球菌感染
9、须使用保护具的病人是( )
A、偏瘫病人 B、休克病人 C、头痛病人 D、谵妄病人
10、脱下隔离衣将其内面向外,应挂在区域是( )
A、清洁区 B、半污染区 C、污染区 D、无菌区
11、护理长期卧床的心力衰竭患者应协调作下肢活动,主要防止( )
A、肌肉强直 B、下肢静脉血栓形成
C、皮肤感染力 D、下腔静脉血栓形成
12、对肾盂肾炎病人的保健卫生哪项不妥( )
A、多饮水、勤排尿 B、3个月后可以妊娠
C、保持大便通畅 D、保持外阴部清洁
13、用成人血压计袖带为小儿测血压,其所测值易( )
A、收缩压偏高 B、收缩压偏低 C、舒张压偏高 D、舒张压偏低
14、符合病人休养要求的环境是( )
A、儿科病人,室温宜23℃左右 B、气管切开病人室内相对湿度40%左右
C、产科病室,应保暖不可开窗 D、破伤风病人病室,光线应充足明亮
15、四人搬运法不正确的操作是( )
A、移开床旁桌椅 B、平车与床边平齐 C、在病人腰、臀下铺中单
D、四人分别站在病床及平车两侧
16、抢救时间记录不包括( )
A、病人到达的时间 B、家属到达的时间 C、医生到达的时间
D、抢救措施落实时间
17、病区护士接待新入院病人时,处理不妥的是( )
A、热情接待,安置床位 B、介绍环境,耐心解说 C、测T.P.R.Bp并记录
D、满足病人一切需求
18、急救时口头医嘱正确的处理方法是( )
A、立即执行 B、护士复诵一遍后执行
C、待护士写到医嘱单上再执行 D、护士复诵后确认无误再执行
19、急性胰腺炎病人一般禁食1~3天后,饮食宜以( )
A、高脂高糖 B、高脂低糖 C、低脂低糖 D、低脂高糖
20、紫外线灯消毒空气的有效距离和时间是( )
A、1米和20分钟 B、2米和30分钟 C、3米和30分钟
D、2米和20分钟
21、不需采取去枕仰卧位的患者是( )
A、臂丛神经阻滞麻醉后患者 B、腰麻后患者 C、脊髓腔穿刺后患者
D、全麻未清醒患者
22、杀灭病毒与芽孢的最佳消毒剂是( )
A、70%乙醇 B、0.2%新洁尔灭 C、0.5%过氧乙酸 D、0.5%碘酊
23、0.02%呋喃西林溶液,用于口腔护理其作用为( )
A、广谱抗菌作用 B、改变细菌生长的PH环境 C、放出新生态氧
D、防腐除臭
24、观察热型的主要临床意义是( )
A、有利护理 B、有利治疗 C、协助诊断和治疗
D、判定病情的转变
25、风心病最易并发下列哪种心律失常( )
A、传导阻滞 B、室早 C、房早 D、房颤
26、昏迷病人口唇呈樱桃红色,常提示( )
A、一氧化碳中毒 B、有机磷农药中毒 C、脑溢血 D、脑肿瘤
27、光照消毒最宜杀灭的细菌是( )
A、杆菌 B、球菌 C、芽孢 D、真菌
28、使用热水袋时,不妥的方法是( )
A、测量水温 B、90℃热水灌入袋中2/3满 C、排尽空气倒提不漏水
D、热水袋加套后使用
29、不需要留置导尿管的病人是( )
A、昏迷 B、盆腔内器官手术前 C、产后引起的尿潴留
D、测量膀胱压力
30、为女病人导尿时铺无菌孔巾的操作步骤是在( )
A、打开导尿包后 B、常规消毒后
C、带无菌手套后 D、润滑导尿管后
31、早期的黄疸最先出现于( )
A、巩膜与软腭粘膜 B、角膜与唇粘膜
C、手足掌与皮肤 D、耳轮颜面皮肤
32、诊断癫痫最可靠的依据是( )
A、由病人回忆 B、目睹其发作情况
C、脑电图检查 D、阳性家族史
33、为了减轻肠梗阻病人的腹胀和和毒素吸收,下列重要的是( )
A、胃肠减压 B、禁食禁水 C、补液 D、纠正酸中毒
34、 肛门坐浴不能达到下列哪项( )
A、改善血液循环 B、促进炎症吸收 C、消除括约肌痉挛 D、消除便秘
35、搞休克的基本措施是( )
A、扩充血容量 B、纠正酸中毒
C、应用血管活性药物 D、增强心肌收缩力
36、乳癌最早的症状是( )
A、无痛性肿块 B、乳房疼痛 C、桔皮样改变 D、乳头内陷
37、胸腔闭式引流管是否通畅最简便的检查方法是( )
A、引流管有无扭曲 B、玻璃管液体是否上下波动
C、引流管有无受压 D、有无液体和气体流出
38、关于结肠癌的手术前准备,下列哪项叙述正确( )
A、无需控制饮食 B、不预防应用抗生素
C、术前不放置导尿管 D、术前应常规灌肠
39、鼓励术后病人早期下床活动的目的不包括( )
A、减轻切口疼痛 B、改善血液循环
C、改善呼吸功能 D、改善消化道功能
40、张力性气胸的紧急处理( )
A、穿刺减压 B、闭式引流
C、人工呼吸 D、加压给氧
简答题:(20分)
1、如何预防青霉素过敏反应的发生?(10分)
2、腹股沟斜疝术后的护理措施(6分)
3、张某,女,70岁,因慢性阻塞性肺气肿入院治疗。病人在输液过程中突然出现气促,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,你应立即给病人安置何种卧位?为什么?(4分)
答 案
一、名词解释(每题3分,共15分)
无菌技术:是指在医疗、护理操作中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。
尿潴贸:尿液积聚在膀胱内不能排出。
呼吸衰竭:是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重损害,不能进行有效的气体交换,导致缺氧和(或)二氧化碳潴留,引起一系列生理功能和代谢紊乱的综合征。
皮内注射:将小量药液注射于表皮与真皮之间的方法。
被动卧位:病人自身力变换卧位,躺在被安置的卧位。
二、填空题
1、人 环境 健康 护理
2、感染区 传播途径 易感宿主
3、隔离门诊 疫情报告
4、休克 高血压
5、倾听 面部表情 专业性皮肤接触 沉默
6、开放气道、人工呼吸、胸外心脏按压 A、B、C
7、7天 包布受潮
8、转科 出院 死亡 所住病室 用物
9、年龄 病情 药物性质
10、2次/日 2次/周
11、定数量品种,定点安置,定人保管,定期消毒、灭菌,定期检查维修。
12、直接压迫 改变肢体位置 指压 止血带
13、左侧第5肋间隙,锁骨中线内侧0.5~1.0㎝ 直径约2.0~2.5㎝
14、出血 幽门梗阻 穿孔 癌变
15、上行性 血行 淋巴 直接
三、选择题
1.B 2.D 3.D 4.C 5.D 6.B 7.C 8.D 9.D 10.B 11.B 12.B 13.B 14.A 15.D 16.B 17.D 18.D 19.C 20.B 21.A 22.C 23.A 24.C 25.D 26.A 27.A 28.B 29.D 30.C 31.A 32.B 33.A 34.D 35.A 36.A 37.B 38.D 39.A 40.A
四、简答题
1、①使用青霉素前须做过敏试验,停药3天以上,或在使用过程中药物批号更换时都须重做过敏试验,结果阴性方可用药。已知有青霉素过敏史者,禁止作过敏试验。②正确实施药物过敏试验。③青霉素应现配现用。④试验结果阳性者禁用青霉素,告知病人及家属,并作好记录。⑤加强责任心,严格查对,注前备急救药物,注后观察30分钟。
2、①平卧位 屈膝 屈髋。
②保持伤口清洁。
③托起阴囊。
④防止腹内压增高,如预防咳嗽、便秘等。
⑤出院指导:三月内避免重体力劳动。
3、应立即为病人安置端坐位,两腿下垂,这可使部分血液滞留在下肢和盆腔脏器内,使静脉回流减少,从而减轻肺部淤血和心脏负担。