病理学基础全书习题

第一章 绪论与疾病概论

一、填空：

1. 疾病转归期有三种结局即         、           、         。

2. 死亡传统上分         、           、           三期

3. 疾病的经过分         、           、           和           四个阶段。

4. 最常见的致病因素是            。

5.判断脑死亡的依据有          、             、            、                、                  。

二、单项选择：

1. 下面有关病理学的叙述中错误的是：

 A　现代病理学可分为病理学（又叫病理解剖学）和病理生理学两门学科。

 B　病理学（病理解剖学）偏重于疾病的功能代谢变化，病理生理学则侧重疾病的形态变化。

 C　病理学以基础医学各学科为基础，为临床医学各学科提供重要的背景知识，在两者之间起到重要的桥梁作用。

 D 病理学是一门实践性和实用性均很强的学科，是许多疾病特别是肿瘤的最后确诊手段。

2. 宫颈涂片诊断早期子宫颈癌属于哪种病理学研究方法：

A.活检          B.脱落细胞学检查      C.组织培养      D.动物实验        

3. 下列哪项不是病理学的研究方法

A.尸检          B.活检                C.动物实验     D.X线检查

4. 下列哪项不宜做为脑死亡的判断指标

A.心跳停止　    B.自主呼吸停止　      C.脑神经反射消失　 D.瞳孔散大或固定

第二章 组织的适应、损伤和修复

一、名词解释：

1. 萎缩  2. 化生   3. 增生  4. 肥大  5. 坏疽   6. 机化  7. 坏死

二、填空题：

1. 机体的适应性改变有      、        、        、        四种类型。

2. 病理性萎缩分为_________、__________、__________、__________和             五种类型。

3. 实质细胞常见的变性有_________、____________和__________

4. 肉芽组织由___________、___________和________________组成。

5. 最容易发生脂肪变性的器官是____。

6. 形态学上可将坏死分为          、           、          、           四种类型。

7. 细胞坏死的主要形态是______的改变，表现为_______、________、________。

8. 坏死的结局有__________、__________、____________、___________。

9. 按再生能力，可将人体组织或细胞分为            、            、                三类。

三、选择题：

1 细胞坏死的主要形态改变是

A 细胞膜的改变 　　　 B 细胞浆的改变      C　细胞核的改变      D　细胞器的改变

2 支气管粘膜上皮由原来的纤毛柱状上皮转化为鳞状上皮，属哪种病变？

A　增生     B　再生    C　化生   D　萎缩

3 下列哪些器官最容易发生脂肪变性？

A　肠、肝、脾     B　肝、肾、心    C　心、脑、肺　　 D　脾、心、肝

4一脑标本，肉眼看，脑回变窄，脑沟变深，属于：

A.肥大  B.增生   C.化生   D. 萎缩    

5一患者，肝穿刺活检发现肝细胞肿胀，胞质有大小不等的圆形空泡，患者肝的病变是：

A.肝细胞气球样变   B.肝细胞脂肪变性   C.肝细胞玻璃样变  D.肝细胞淀粉样变   

6下列哪项是干性坏疽的特点

 A　发生于肺或子宫等内脏　 B　有明显的菌感染

 C　全身中毒症状严重　　   D　病变部分较干燥，菌感染较轻

7湿性坏疽的特征中常包括

A　四肢末端最为常见 B　菌感染较轻 C　常发生于肺、子宫、阑尾等内脏  D　坏死组织与健康组织分界明显

8 下列哪一项不符合气性坏疽的特点

A 合并产气荚膜杆菌等厌氧菌感染  B 病变发展较缓慢   C 机体中毒现象严重 D　组织可呈蜂窝状

9 液化性坏死易发生在下列哪种器官

A　心　 B　肝 C　肺 D　脑

10 下列哪项条件易产生二期愈合

A　组织缺损大、创缘整齐、无感染      B 组织缺损大、创缘整齐、无感染

C 创缘整齐、创面对合紧密、有感染     D 创缘不整齐、创面对合不紧密、有感染

11 下列哪一种细胞的再生能力强

A　神经细胞　 B　心肌细胞   C　肝细胞　　 D　骨骼肌细胞

12 一期愈合应具备的条件是

A　组织缺损少、创缘整齐、无感染       B 组织缺损少、创缘不整齐、无感染

C 组织缺损少、创缘不整齐、有感染      D 创缘整齐、组织缺损大、无感染 

13 高血压病患者的左心室肌壁增厚是由于心肌的

A 增生   B 变性    C 水肿    D 肥大

14 坏疽与一般坏死的区别在于坏疽

A．坏死范围大，并有菌感染   B．细胞核消失      C．可发生炎症反应 D．不可恢复

15 液化性坏死常发生在

A．肠和肺  B．肝和肺    C．肾和心  D．脑和脊髓

16将坏死组织被肉芽组织取代的结局称为

 A．肉芽组织化     B．机化      C．纤维化    D．骨化

17 血栓闭塞性脉管炎引起的趾坏死、变黑属于：

A．干性坏疽    B．湿性坏疽   C．气性坏疽   D．干酪样坏死

四、简答题：简述肉芽组织的形态和功能。

第三章  局部血液循环障碍

一、名词解释：1. 淤血   2. 血栓形成  3. 栓塞   4. 梗死

二、填空题：

1. 血栓形成的条件有____________、______________和______________。

2. 血栓的结局有_____________、____________、_____________。

3. 栓塞可分为_______、________、_________、_________等，其中最常见的一种是________。

4. 梗死可分为__________、_________，其中_________多发生在淤血的基础上。

三、选择题：

1 槟榔肝是在下述哪种情况下发生的

 A 肝脂肪变 　 B 肝慢性淤血 　  C 肝浑浊肿胀 　 D 肝硬化

2 下列哪项不是慢性淤血的后果

A 实质细胞增生   B 淤血性硬化    C 淤血性水肿和出血   D　间质细胞增生

3 门静脉回流受阻时，可引起下列哪个脏器淤血     A　肝   B　肾   C　脾    D　膀胱

4 最常见的栓子是：A 血栓栓子    B 空气栓子     C 肿瘤栓子  D 羊水栓子

5 引起肺动脉栓塞的血栓栓子主要来自  A 二尖瓣   B 主动脉瓣   C 下肢深静脉 D 肠系膜静脉

6 健康孕妇在分娩时突然出现发绀、呼吸困难、休克，应考虑：A 过敏性休克  B 肺水肿  C 羊水栓塞  D 心力衰竭 

7 脑动脉血栓栓塞的患者其血栓栓子可来自

A 肠系膜静脉血栓   B 下肢股静脉血栓  C 右心房附壁血栓  D 左心房附壁血栓

8 脑组织梗死属于： A 出血性梗死 B 溶血性坏死  C 凝固性坏死 D 液化性坏死

9淤血时血液主要淤积在

A．小动脉和毛细血管内   B．小动脉和小静脉内   C．大动脉和小动脉内 D．毛细血管和小静脉内 

10 将活体心、血管内血液形成固体质块的过程称为： A．栓子  B．凝血块  C．血栓形成 D．血液凝固

11 某人长骨骨折，治疗后，不再多加注意，不久便有胸闷气短之感，后出现咯血，经体检发现肺水肿、肺出血及肺不张，则可能原因是

A．细菌入侵机体      B．肺癌     C．因骨折，脂肪入血形成栓塞所致　  D．不明因子所致 

12左心衰竭时发生瘀血的器官是：  A．肝    B．肺     C．肾     D．脑 

四、简答题： 简述栓子的运行途径？

第四章 炎　　症

一、名词解释：1. 炎症   2. 渗出   

二、填空题：

1. 炎症局部的基本病理变化包括＿＿＿＿、＿＿＿＿＿和＿＿＿＿＿。

2. 炎症局部的临床表现为＿＿＿、＿＿、＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿＿＿，全身反应包括＿＿＿、＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿。

3. 化脓性炎包括＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿＿。

三、选择题： 

1 最常见的致炎因子为：

 A 生物性因子 　 　B 免疫反应     C 物理性因子 　　 D 化学性因子

2 渗出的最早期的血流动力学改变

A 小动脉短暂痉挛，血流减少   B 小静脉扩张，血流变慢   C 血管壁通透性增加   D 毛细血管扩张，血流淤滞

3 以中性粒细胞浸润为主的炎症为

A 假膜性炎    B 浆膜性炎   C 化脓性炎 　 D 卡他性炎

4 假膜性炎是指：

A 皮肤的纤维素性炎　 B 皮肤的化脓性炎    C 浆膜的纤维素性炎 D 粘膜的纤维素性炎

5 过敏性鼻炎的炎症灶中主要出现哪种炎症细胞

A 淋巴细胞       B 嗜酸性粒细胞   C 巨噬细胞   D 中性粒细胞

6 病毒感染的炎症灶中主要出现哪种炎症细胞

A 嗜酸性粒细胞   B 中性粒细胞    C 巨噬细胞   D 淋巴细胞

7 肉芽肿指

A 结缔组织增生而形成境界清楚的结节状病灶     B 淋巴、网状组织增生形成的结节状病灶

C 多核巨噬细胞形成的结节状病 　　            D 巨噬细胞及其演化的细胞形成的境界清楚的结节状病灶

8 慢性炎症病灶内浸润的炎性细胞主要为：

 A 淋巴细胞 B　浆细胞  C 嗜酸性粒细胞 D　中性粒细胞

9 炎症的基本病理变化是

A．组织、细胞的变性坏死             B．组织的炎性充血和水肿  

C．红、肿、热、痛、功能障碍         D．病变组织变质、渗出、增生

10 最能反映炎症本质的病变是

A．充血    B．水肿   C．渗出     D．坏死

11 炎症变质性病变是指局部组织细胞的

　A．化生和变性     B．萎缩和变性    C．变性和坏死    D．肥大和坏死

12 蜂窝织炎一般不发生在：   A 皮肤     B 肌肉     C 阑尾    D 肾脏

13 急性炎症早期局部浸润的炎细胞主要是：A．中性粒细胞  B．巨噬细胞   C．淋巴细胞 D．嗜酸性粒细胞

19 关于炎症，哪项描述是错误的：

A．炎症可以表现为红、肿、热、痛和功能障碍     B．炎症患者可发热

C．白细胞可升高                               D．炎症局部组织不会发生坏死

20最有防御意义的炎症改变是：A 炎症介质释放  B 分解代谢亢进  C 白细胞渗出  D 分子浓度增高

第十一章  发　　热

一、名词解释：1. 发热    2. 过热

二、填空题：

1. 发热的时相分___________、___________和___________三期。

三、选择题：

1. 发热体温上升期

  A　皮肤温度高于调定点　    B　皮肤温度等于调定点   C　皮肤温度低于调定点　    D　以上都不对

2. 体温下降期体温调节的特点是

  A　体温调定点从高位下移，产热大于散热      B　体温调定点从高位下移，产热小于散热

  C　体温调定点从低位上移，产热大于散热     D　体温调定点从低位上移，产热大于散热

3. 高热骤退时，患者最易发生的不良反应是

 A　呼吸加深加快　　 B　抽搐    C　烦躁不安　 D　大量出汗致虚脱

4. 甲状腺功能亢进导致的体温升高属于   A　发热    B　过热     C　生理性体温升高 D　以上都不对

5. 发热的体温上升期所没有的表现是     A　寒战　 B　畏寒    C　鸡皮疙瘩　 D　潮热

6. 下列哪种情况须解热    A　高热超过41℃　 B　小儿高热    C　妊娠妇女　　　 D　以上都对

7. 下列哪种情况的体温升高属于过热     A 肺炎  B 中暑  C 伤寒  D 结核病

第五章  肿   瘤

一、名词解释：1. 肿瘤  2. 异型性   3. 原位癌   4. 早期浸润癌  5.癌前病变

二、填空题：

1. 肿瘤含有＿＿＿、＿＿＿＿两种基本的组织成分。

2. 肿瘤越恶性，异型性越＿＿＿，分化程度越＿＿＿；肿瘤越良性，异型性越＿＿＿，分化程度越＿＿＿。

3. 恶性肿瘤的转移途径有＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿和＿＿＿＿＿＿＿。癌主要的转移方式是          。

4. 肉瘤指的是           的恶性肿瘤；癌指的是            的恶性肿瘤。

5. 良性肿瘤的生长方式主要是＿＿＿＿和＿＿＿＿＿＿；恶性肿瘤的生长方式主要是＿＿＿＿和＿＿＿＿＿。

三、选择题：

1 肿瘤恶性程度的高低取决于：

A　肿瘤体积的大小　 　　 B　肿瘤患者的临床表现     C　肿瘤的生长速度　 D　肿瘤异型性

2 决定肿瘤性质的主要依据是：   A 肉眼改变　 B　生长速度　 C　临床表现　 D镜下形态结构

3 癌前病变是指 ：A　最终发展成癌的良性病变　 B　有癌变可能的良性病变   C　原位癌　　　D　溃疡病

4 下列哪项不属于恶性肿瘤的细胞形态特点

A　瘤细胞核数目不一，形态不规则   B　核大深染，核仁明显　

C　瘤细胞大小不一，形状不规则     D　瘤细胞与来源组织的细胞差异较小（即异型性较小）

5“癌症”是指   A 泛指所有恶性肿瘤  B 所有肿瘤统称    C 癌与肉瘤  D 上皮组织发生的恶性肿瘤

6 皮肤可发生    A 腺癌      B 鳞状细胞癌     C 淋巴瘤     D 骨肉瘤

7 下列哪项组织发生的肿瘤不能称为肉瘤： A 软骨 B 淋巴管 C 脂肪 D 胆管上皮

8 下列有关恶性肿瘤哪项是错误的：A　分化程度高　 B　异型性大　 C 常见病理性核象 D 常有转移和复发

9下列哪项不是肉瘤的特点

  A 青少年多发    B 属于来源于间叶组织的恶性肿瘤   C 易发生血道转移  D 质地较硬、灰白色 

10 关于肿瘤性增生的特点下列不正确的是

  A　致瘤因素去除后生长停止   B 具有异常的代谢和功能   C 能遗传给子代细胞     D 与机体不协调有害无益

11 肿瘤的分化程度低说明其   A 异型性小  B 生长缓慢   C 不易转移 D 恶性程度高

12 肿瘤的异型性是指

 A 癌和肉瘤的不同   B 瘤实质与间质的不同    C 瘤细胞形态不一致

 D 肿瘤与其来源组织之间在细胞形态和组织结构方面的差异

13 良恶性肿瘤在病理变化方面的区别不包括

  A是否浸润、有无包膜     B是否压迫组织     C是否出现病理性核象   D有无出血和坏死

14 肿瘤的扩散方式概括起来有： A浸润血管   B浸润淋巴管  C浸润器官全层  D直接蔓延和转移

15 癌和肉痛的根本区别在于：A肿瘤异型性大小 B肉眼病变特点  C瘤细胞镜下排列特点 D组织来源

16 原位癌是指

  A 未发生转移的早期癌  B 肉眼看不见的微小癌   C 不同程度的非典型性增生

 D 局部上皮全层癌变但未突破基底膜的早期癌

17 X射线检查时，肿块周围出现毛刺样或放射状改变，是因为 

A．肿瘤呈外生性生长   B．肿瘤呈膨胀性生长   C．肿瘤呈浸润性生长   D．肿瘤呈结节状

18肿瘤的实质指的是： A结缔组织  B血管   C肿瘤细胞    D肿瘤间质

四、简答题：请列表比较良性肿瘤和恶性肿瘤。

第八章  水、电解质代谢紊乱  第九章 水肿

一、名词解释：1. 水肿   2. 高钾血症  3. 低钾血症

二、填空题：

1. 心性水肿早期容易发生在＿＿＿＿；肾性水肿早期容易发生在＿＿＿＿；肝性水肿的表现形式是＿＿＿＿。

2. 根据血浆渗透压的不同可将脱水分为___________、___________和___________。

3. 低钾血症的主要原因是___________，高钾血症的主要原因是____________。

4. 体内钠水潴留的机制是______________、_____________、______________。

5. 高渗性脱水脱水的主要部位是            ；低渗性脱水脱水的主要部位是            ，早期即可出现        。  

三、选择题：

1. 尿崩症患者易出现： A　高渗性脱水　 B　低渗性脱水　  C　等渗性脱水　 D　水中毒

2. 酷暑劳动只饮水可发生  A　等渗性脱水　 B　低渗性脱水   C　高渗性脱水　 D　水中毒

3. 哪一种水电解质失衡最容易发生失液性休克  A　低渗性脱水　 B　高渗性脱水  C　等渗性脱水　 D　水中毒

4. 有关高渗性脱水的叙述哪项不正确：

A　饮水不足或缺乏 B　水分丢失过多  C　失钠大于失水　　D　少尿、口渴明显

5. 输入大量库存过久的血液易导致：A　代谢性碱中毒　 B　低钾血症   C　高钾血症　 D　低钠血症

6. 低钾血症可出现   A　反常性碱性尿 B　反常性酸性尿  C　中性尿 D　正常性酸性尿

7. 组织液的生成大于回流而发生水肿的机制是

A　毛细血管流体静压升高   B　微血管通透性增加     C　血浆胶体渗透压降低　 D　以上都对

8．钠水潴留的机制包括

A　肾小球滤过率降低     B 近曲小管重吸收钠水增加  C　远曲小管和集合管重吸收钠水增加    D　以上都是

9. 丝虫病     A 毛细血管通透性增加  B 淋巴回流障碍   C 血浆胶体渗透压降低  D 醛固酮分泌增加

第十二章  缺氧

一、填空题：

1. 缺氧的类型分为＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿。

2. 一氧化碳中毒皮肤、粘膜呈＿＿＿色，肠源性发绀皮肤、粘膜呈＿＿＿色，组织性缺氧时皮肤、粘膜呈＿＿＿色

二、选择题：

1. 下列哪种原因引起的缺氧不属于循环性缺氧 A　休克 　 B　心力衰竭 　C　支气管异物　 D　动脉血栓形成

2. 引起肠源性发绀的原因是  A　一氧化碳中毒 B　亚盐中毒　 C　氧中毒   D　严重贫血

3. 乏氧性缺氧血氧变化的特点错误的是A　血氧分压正常 B　血氧容量正常  C　血氧含量降低 D　血氧饱和度降低

4. 皮肤呈咖啡色或青石板色见于A 高铁血红蛋白血症  B 一氧化碳中毒  C 乏氧性缺氧  D 组织性缺氧

5. 皮肤呈樱桃红色见于   A 高铁血红蛋白血症  B 一氧化碳中毒  C 乏氧性缺氧  D 组织性缺氧

6. 去高原地区工作或旅游可能发生缺氧的类型是（  ）A乏氧性缺氧  B组织性缺氧   C血液性缺氧   D循环性缺氧

第十四章  休　　克

一、名词解释：休克  

二、填空题：

1. 休克发生的始动环节是＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿。

2. 休克根据微循环变化分__________、__________及__________三期。

3. 休克代偿期的代偿意义有＿＿＿＿＿＿     、＿＿＿＿＿＿＿         。

三、选择题：

1. 下述何种状况与休克的病因无关

  A 严重精神创伤 　 B 产后大出血   C 严重烧伤   D 严重过敏反应

2. 休克早期（缺血性缺氧期）微循环的变化，哪一项是错误的

  A 微动脉收缩   B 后微动脉收缩   C 毛细血管前括约肌收缩   D 动-静脉吻合支收缩

3. 休克早期（缺血性缺氧期）微循环灌流的特点是

  A 多灌少流，灌多于流 B 少灌少流，灌少于流 C 少灌多流，灌少于流 D 多灌多流，灌多于流

4. 休克早期（缺血性缺氧期）的临床表现，哪一项是错误

  A　烦躁不安　 B　脉搏细速　 C　血压明显下降　 D　面色苍白、少尿

5. 休克期（淤血性缺氧期）微循环灌流的特点是

  A 多灌少流，灌多于流 B 少灌少流，灌少于流 C 少灌多流，灌少于流 D 多灌多流，灌多于流

6. 下列哪项不是休克期（淤血性缺氧期）的临床表现

A　皮肤苍白　  B　神志淡漠   C　少尿、无尿　  D　血压下降

7. 休克时最常见的酸碱平衡紊乱类型是

A　代谢性碱中毒 　B　代谢性酸中毒   C　呼吸性酸中毒 　 D　呼吸性碱中毒

8. 休克晚期可发生    A 心力衰竭  B  肾衰竭  C 休克肺   D 以上都有

9. 某患者因创伤导致大出血，体检：心率104次/分，动脉血压13.3/10.7kPa脸色苍白，烦躁激动，手足湿冷，尿量减少。请问患者处于休克的什么阶段

A、休克早期      B、休克期    C、休克晚期     D、DIC期   E、休克难治期

10. 某患者因外伤注射破伤风抗毒素，注射后不久患者主诉：皮肤痒感，出冷汗，喉头有阻塞感，胸闷。检查患者：胸背侧皮肤局部有红斑，支气管听诊有哮鸣音，心率114次/分，血压10.7/8.0kPa。请问：该休克患者是什么类型休克

A、神经源性   B、低血容量性   C、心源性  D、过敏性  E、感染性

第六章 常见疾病  结核病

一、名词解释：1.原发性高血压   2.肝硬化   3.原发综合征

二、填空题：

1. 动脉粥样硬化（AS）的基本病理变化分为           、           、             三期。

2. 冠心病在临床上的类型表现为_______、___________、_____________、________________四种。

3. 动脉粥样硬化是发生在＿＿＿＿＿＿的病变，由血浆中脂类在血管壁        中过量沉积引起。

4. 高血压病按病程发展进程可分为              、             、               三期。

5. 高血压的诊断标准是成人在静息时，血压持续为：收缩压              和（或）舒张压                  。

6. 高血压的靶器官损害常见于     、     、     和视网膜。

7. 典型的大叶性肺炎病变发展过程大致分为四期：           、           、          、             。

8. 根据病变的发生部位及其累及范围的大小，肺炎可分为              、            、               。

9. 在我国引起门脉性肝硬化的主要原因是                   。

10肝硬化的病变特点是肝脏弥漫性纤维化、              和                。

11肝硬化门脉高压症临床表现有             、              、                 、                        。

12肺原发综合征包括                、                     和                      三种病变。

13继发性肺结核病的类型有                    、                     、                        、                        、                               、                            。最常见的是                          。

14结核病的病理特征为                           和                                。

三、选择题

1动脉粥样硬化病变发展过程是（    ）

A、脂纹期，粥样斑块期，纤维斑块期  B、脂纹期，纤维斑块期，粥样斑块期

C、纤维斑块期，粥样斑块期，脂纹期  D、粥样斑块期，纤维斑块期，脂纹期

2.心肌梗死常发生于（    ）

A、左心室后壁、室间隔前2／3  B、左室前壁、心尖部及室间隔前2／3

C、左心室后壁、室间隔后1／3  D、左室侧壁

3.动脉粥样硬化早期病变光镜下有大量（  ）A、泡沫细胞   B、纤维组织增生  C、钙化  D、组织坏死

4.缓进型高血压病最常损害的血管是 A、全身细小静脉   B、全身大中动脉  C、全身细小动脉   D、全身大中静脉

5下列关于大叶性肺炎的描述中，哪项是错误的（   ）

A、由多种细菌混合感染引起    B、病变多从肺泡开始

C、不破坏肺泡壁结构          D、患者常有胸痛及咳铁锈色痰

6哪些不是小叶性肺炎的好发人群（   ）A、婴幼儿  B、老人  C、体弱或卧床不起的病人  D、青壮年

7我国门脉性肝硬化最常见的原因是（    ）A、病毒性肝炎  B、毒物中毒  C、营养缺乏D、慢性酒精中毒

8急性弥漫性增生性肾小球肾炎肉眼观察呈（    ）A、大白肾  B、大红肾  C、颗粒性固缩肾D、大黄肾

9肝硬化蜘蛛痣发生的主要原因是（    ）A、低蛋白血症  B、凝血机制障碍  C、雌激素增多D、侧枝循环形成

10动脉粥样硬化的继发性改变不包括（    ）A、斑块内出血  B、斑块玻璃样变  C、血栓形成  D、动脉瘤形成

11肺结核病分为原发性和继发性两类的依据是（　）

A、发病年龄不同              B、病情严重度不同

C、感染结核杆菌的类型不同    D、机体初次和再此感染结核杆菌的反应性不同

12冠状动脉粥样硬化最常受累的动脉是（    ）

A、左冠状动脉旋支   B、左冠状动脉前降支 C、右冠状动脉主干  D、左冠状动脉主干    

13高血压病脑出血的最常见部位是（    ）A、基底节和内囊   B、大脑白质  C、小脑  D、中脑

14原发性高血压时血压持续升高的主要原因是（　）

Ａ全身性细小动脉硬化　Ｂ全身性细小动脉痉挛　Ｃ钠水潴留　Ｄ动脉粥样硬化　　Ｅ精神紧张

１５高血压心脏病早期的心脏病变（　　）

Ａ左室扩张　　Ｂ左室向心性肥大　　Ｃ心肌纤维变性　　Ｄ左心衰竭　　Ｅ左室离心性肥大

１６动脉粥样硬化的发展过程中，哪种物质升高最有意义（　）

Ａ低密度脂蛋白　　Ｂ高密度脂蛋白　　Ｃ脂肪　　Ｄ极低密度脂蛋白

１７检查下列哪一种改变对了解高血压的病变发展具有重要实际意义（　）

Ａ心脏扩大情况　　Ｂ尿量改变　　Ｃ尿液成分改变　　Ｄ眼底镜检查视网膜动脉变化

１８大叶性肺炎为什么咳铁锈色痰（　）

Ａ肺泡内红细胞渗出过少　　Ｂ肺泡内纤维素渗出过多　　Ｃ肺泡内红细胞被巨噬细胞吞噬　Ｄ肺泡内浆液渗出

１９门脉性肝硬化的特征性病变是（  ）

A肝细胞变性坏死  B门管区炎细胞浸润  C纤维组织增生  D假小叶形成  E肝细胞再生

20小叶性肺炎的病变特点是（  ）A浆液性炎   B纤维素性炎   C卡他性炎  D出血性炎    E化脓性炎

21大叶性肺炎的病变特点是（  ）A浆液性炎   B纤维素性炎   C卡他性炎  D出血性炎    E化脓性炎

22男，50岁，二年前骑车上坡时出现胸闷、胸痛，当即休息疼痛缓解。后又多次出现类似发作。体检见心率增快，血压升高，心电图有心肌缺血现象。实验室检查有血脂增高等。其最可能的诊断为

A、心功能不全    B、心肌梗死  C、心律失常  D、心绞痛   E、心肌纤维化

23诊断结核病的特征性病变是A浆液渗出   B纤维蛋白渗出  C结核结节  D坏死  E慢性炎细胞浸润

24结核病坏死的类型是A凝固性坏死  B干酪样坏死  C液化性坏死    D脂肪坏死   E溶解坏死

25继发性肺结核结核菌在肺内散播的主要途径是

A直接播散  B支气管蔓延    C血道播散    D淋巴道转移   E血行吸收

26结核球指

A孤立的球形包裹的干酪坏死灶   B坏死灶呈瘤样   C渗出物形成球形灶  D增生性病变  E液化性坏死灶

27哪些不是小叶性肺炎的好发人群

A婴幼儿  B老人  C体弱或卧床不起的病人  D青壮年  E小儿和老人

28最常见的继发性肺结核是

A局灶性肺结核  B浸润型肺结核  C结核性胸膜炎  D结核球  E干酪肺炎

29快速进行性肾小球肾炎病变最突出的特点是

A形成大量新月体   B血管内皮细胞增生  C肾间质水肿  D系膜细胞增生  E肾小球囊脏层上皮细胞增生

30急性肾小球肾炎的病变是（   ）A纤维素性炎  B变态反应性炎  C增生性炎 D变质性炎 

31结核分枝杆菌的主要传染途径是（　）A呼吸道  B消化道  C血道  D淋巴道  E自然管道

四、简答题：

1. 简述肝硬化门脉性高压症的临床表现。

2. 简述门脉性肝硬化肝功能障碍的临床表现。

第十五章  重要器官功能衰竭

一、名词解释：1.心力衰竭  2.呼吸衰竭  3.肝性脑病  4.肺性脑病

二、填空题：

1心力衰竭的基本病因是                      和                          。

2.Ⅰ型呼衰PaO2            mmHg;Ⅱ型呼衰PaO2            mmHg伴有PaCO2                mmHg

三、选择题：

1左心衰竭时最常见的临床表现是

A颈静脉怒张    B肝肿大  C紫绀     D呼吸困难   E胃肠道淤血

2男，61岁，高血压病20余年，近年常出现乏力、头昏、苍白、少尿等症状。半月前出现呼吸困难、咳嗽、咯血丝痰等症状。体检见心率增快、心脏增大、双肺有湿性啰音、心电图有左室肥厚劳损。其最可能的诊断是

A、肺心病   B、全心衰  C、贫血  D、右心衰  E、左心衰

3某患者，65岁，男，患慢性乙型肝炎15年，肝硬化4年。近日因“酗酒后出现呕血，黑粪10天，神志恍惚2天”就诊。查体：巩膜黄染，言语不清，意向力丧失。出现幻觉，有扑翼样震颤，肌张力增高，脑电图异常。血氨60μmol/L，该患者最可能易发：

A、肝性脑病  B、肝肾综合征  C、复发性肝癌  D、感染  E、酸碱平衡紊乱

4肝性脑病产生假神经递质是指

A、苯乙胺和酪胺   B、苯丙氨酸和酪氨酸 C、苯乙醇胺和羟苯乙醇胺  D、左旋多巴和多巴胺 E、苯乙醇胺和多巴胺

5上消化道出血诱发肝性脑病的主要机制

A、引起失血性休克     B、肠道内大量氨的产生   C、脑组织缺血缺氧 

 D、血中苯乙醇氨增加 E、肠道淤血消化吸收不良

6左心衰竭病人肺循环淤血时，病人表现呼吸困难类型有：

A、劳力性呼吸困难  B、端坐呼吸  C、夜间阵发性呼吸困难  D、心源性哮喘  E、以上都是

7Ⅱ型呼吸功能不全的血气诊断标准是（  ）

A.PaO2＜60mmHg同时伴有PaCO2＞50 mmHg      B.PaO2＜60mmHg或伴PaCO2＜50 mmHg  

C.PaO2＜0mmHg或伴PaCO2＞50 mmHg           D.PaCO2＜50 mmHg  

8呼吸衰竭缺氧时反应最明显的器官是（  ）A心脏   B大脑  C肺  D肾  E肝

9患者出现呼吸困难，双肺有湿性罗音，咳粉红色泡沫痰，并有肝肿大，下肢水肿，应诊断为（  ）

A左心衰竭  B右心衰竭   C全心衰竭  D肺炎   E肝硬化伴下肢淤血

10少尿是指24小时尿量少于（  ）A400ml   B300ml  C200ml   D100ml   E50ml

11无尿是指24小时尿量少于（  ）A400ml   B300ml  C200ml   D100ml   E50ml

12急性肾功能衰竭少尿期对机体危害最重的代谢变化是（  ）

A低钠血症  B水中毒  C高钾血症   D代谢性酸中毒   E氮质血症

13不属于心力衰竭诱发因素的是（    ）A呼吸道感染   B输液过多过快   C重度二尖瓣狭窄   D情绪激动

14少尿型急性肾衰竭的分期不包括（  ）A、无尿期     B、少尿期     C、多尿期      D、恢复期

15肝性脑病的诱因有（  ） A、上消化道出血     B、感染     C、利尿剂使用不当    D、以上都是

四、简答题：

1简述肝性脑病的诱因。

2.简述心力衰竭肺淤血和体循环淤血引起的临床表现。

3.简述心衰时心输出量不足的临床表现。

4.简述少尿型急性肾功能衰竭的少尿期的主要表现。

5.简述心力衰竭的诱因。