最新刑事附带民事起诉状模板

      刑事附带民事原告人（以下简称“原告人”）：姓名，性别，出生年月，身份证号码：                （系死者XXX之XXX ）

刑事附带民事被告人（以下简称“被告人”）：姓名，性别，出生年月，身份证号码：

　　诉讼请求：

一、请求判令被告人赔偿原告人以下费用：

1、医疗费    元；

2、死亡赔偿金     

3、住院伙食补助费  天×   元/天=  元；

4、护理费  天×   元/天×  人=   元；

5、住宿费    元；

6、交通费    元；

7、误工费   元；

8、精神抚慰金    元。

事实和理由

年   月   日，被告人在XXXXXXX

原告人为维护自身的合法权益，现根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第九十九条的规定，“被害人由于被告人的犯罪行为而遭受物质损失的，在刑事诉讼过程中，有权提起附带民事诉讼。（被害人死亡或者丧失行为能力的，被害人的法定代理人、近亲属有权提起附带民事诉讼。）”提起刑事附带民事诉讼，要求被告人依法承担赔偿责任，请求贵院判如所请。

此致

XXX人民

                           刑事附带民事原告人： 

                                        年    月    日