关于规范医疗机构诊疗行为的自查自纠报告

自查自纠情况的报告

为切实加强自身的工作质量、维护广大人民群众健康权益，严格规范住院收治管理、严格规范诊疗行为、严格落实价格和管理制度，根据安徽省卫生健康委《关于进一步规范医疗机构诊疗行为的通知》（皖卫传[2020]368号）文件要求，我院结合实际，在全院范围内深入开展自查自纠活动。现将自查自纠开展情况汇报如下：

一、高度重视、加强组织领导，完善医保管理责任体系。

接到通知要求后，我院领导高度重视，立即召开院领导班子会议，成立了以院长周素贞为组长，院领导班子其他成员为副组长，各科室主任为成员的自查自纠工作领导小组，为自查自纠工作提供强有力的组织保障和人力保障。对照有关标准，查找不足，积极整改健全工作机制、制定工作方案，确保自查自纠工作取得实效。我们知道基本医疗是社会保障体系的一个重要组成部分，深化基本医疗保险制度，是社会主义市场经济发展的必然要求，是保障职工基本医疗，提高职工健康水平的重要措施。我院历来高度重视医疗保险工作，成立专门的管理小组，健全管理制度，多次召开专题会议进行研究部署，定期对医师进行医保培训。按照通知要求，制定相应自查自纠措施，并将自查自纠任务落实到各个科室，明确了自查自纠措施、责任领导、责任科室，限定了期限。

二、规范管理及诊疗行为，实现医保服务标准化、制度化、规范化。

为了加强医疗保险工作规范化管理，使医疗保险各项规定得到全面落实，在县卫健委及县医保局的正确领导及指导下，建立健全各项规章制度，如基本医疗保险转诊管理制度、住院流程、医疗保险工作制度等。参保职工就诊住院时严格进行身份识别，杜绝冒名就诊和冒名住院现象，制止挂名住院。严格掌握病人收治、出入院及监护病房收治标准，贯彻因病施治原则，做到合理检查、合理治疗、合理用药。设置“基本医疗保险宣传栏”和“投诉箱”，在医院显要位置公布医保就医流程、方便参保患者就医购药；简化流程，提供便捷、优质的医疗服务。

严格执行诊疗护理常规和技术操作规程，认真落实首诊医师负责制度、三级医师查房制度、交制度、疑难、危重、死亡病例讨论制度、术前讨论制度、病历书写制度、会诊制度、手术分级管理制度、技术准入制度等医疗核心制度。

三、严格执行国家及省、市物价部门制定的收费标准。 

    医疗费用是参保病人另一关注的焦点。我院严格执行国家及省、市物价部门制定的收费标准，无自立项目收费或抬高收费标准。坚持费用清单制度，每日费用发给病人，让病人签字后才能转给收费处，让参保人明明白白消费。加强医疗保险宣传，以科室为单位组织学习医疗保险相关制度文件，加强对收费工作相关人员的教育和培训，使每位医护人员更加熟悉目录，成为医保的宣传者、讲解者、执行者。积极配合医保经办机构对诊疗过程及医疗费用进行监督、审核并及时提供需要查阅的医疗档案及有关资料。

我们始终坚持以病人为中心，以质量为核心，以全心全意为病人服务为出发点，努力做到建章立制规范化，服务理念人性化，医疗质量标准化，纠正行风自觉化，积极为参保人提供优质、高效、价廉的医疗服务和温馨的就医环境，进一步促进医疗事业持续健康发展。

XX医院

2020年12月20日