公路工程（合同段）交工验收证书
交工验收时间： 合同段交工验收证书第 号
| 工程名称： | 合同段名称及编号： | ||||
| 项目法人： | 设计单位： | ||||
| 施工单位： | 监理单位： | ||||
| 本合同段主要工程量： | |||||
| 本合同段价款 | 原合同 | 实际 | |||
| 本合同段工期 | 原合同 | 实际 | |||
| 对工程质量、合同执行情况的评价、遗留问题、缺陷的处理意见及有关决定（内容较多时，可用附件） | |||||
| （施工单位的意见）
施工单位法人代表或授权人（签字） 单位盖章 年 月 日 | |||||
| （合同段监理单位对有关问题的意见） 合同段监理单位法人代表或授权人（签字） 单位盖章 年 月 日 | |||||
| （设计单位的意见） 设计单位法人代表或授权人（签字） 单位盖章 年 月 日 | |||||
| （项目法人的意见） 项目法人代表或授权人（签字） 单位盖章
年 月 日 | |||||
公路工程竣工验收鉴定书
| 一 | 工程名称 | |
| 二 | 工程地点及 主要控制点 | |
| 三 | 建设依据 | |
| 四 | 技术标准与 主要指标 | |
| 五 | 建设规模 及性质 | |
| 六 | 开工日期 | 年 月 日 |
| 竣工日期 | 年 月 日 | |
| 七 | 批准概算 | |
| 竣工决算 | ||
| 八 | 工程建设 主要内容 | |
| 九 | 主要材料 实际消耗 | |
| 十 | 实际征用土 地数（亩） | |
| 十一 | 建设项目工程 质量鉴定结论 | |
| 十二 | 对建设、设计、施工、 建设单位的综合评价 | |
| 十三 | 建设项目管理 综合评价及等级 | |
| 十四 | 有关问题的 决定和建议 |
2、工程交接单位代表签名表
竣工验收委员会名单
| 姓 名 | 所 在 单 位 | 职务或职称 | 签 名 | |
| 主任 委员 | ||||
| 副主任委员 | ||||
| 委 员 | ||||
| 序号 | 姓 名 | 所 在 单 位 | 职务或职称 | 签 名 |
| 姓 名 | 所 在 单 位 | 职务或职称 | 签 名 | |
| 主管部门 | ||||
| 监督单位 | ||||
| 项目法人 | ||||
| 设计单位 | ||||
| 监理单位 | ||||
| 施工单位 | ||||
| 接养单位 | ||||
项目名称：
| 名称 | 实得分数 | 权值 | 加权得分 | 备注 |
| 交工验收工程质量 | 0.2 | |||
| 质量监督机构 工程质量鉴定 | 0.6 | |||
| 竣工验收委员会 工程质量 | 0.2 | |||
| 合 计 | 1.0 | |||
| 加权平均分 | 质量等级 | |||
竣工验收委员会工程质量评分表
项目名称：
| 序号 | 项目 | 评定内容 | 分值 | 实得分 |
| 一 | 主体工程质量 | 路基边线直顺度、路基沉陷、亏坡、松石、涵洞及排水系统完善状况，支档工程外观和稳定情况。 路面平整度、裂缝、脱皮、石子外露、沉陷、车辙、桥头（台背）跳车现象，泛油、碾压痕迹等。 桥面平整度、栏杆扶手、灯柱、伸缩缝、混凝土外观状况。 隧道渗漏、松石、排水、通风、照明以及衬砌外观状况。 交通安全设施及交叉工程的外观及使用效果等。 | 70 | |
| 二 | 沿线服务设施 | 房屋及机电系统等功能和外观；其他设施，如加油站、食宿服务等设施的使用效果及外观。 | 10 | |
| 三 | 环境保护工程 | 绿化工程、隔音消声屏等是否符合设计要求。施工现场清理及还耕情况。与自然环境、景观的协调情况。 | 10 | |
| 四 | 竣工图表 | 内容齐全，书写打印清晰、装订整齐，符合相关要求。 | 10 | |
| 合计 | 100 |
2、主体工程评定内容缺项时，其应得分仍按70分计。
竣工验收建设项目综合评定表
项目名称：
| 名称 | 实得分数 | 权值 | 加权得分 | 备注 |
| 竣工验收工程质量 | 0.7 | |||
| 项目建设管理 综合评价 | 0.15 | |||
| 项目设计工作 综合评价 | 0.05 | |||
| 项目监理工作 综合评价 | 0.05 | |||
| 项目施工管理 综合评价 | 0.05 | |||
| 合 计 | 1.0 | |||
| 加权平均分 | 建设项目综合评价等级 | |||
Copyright © 2019-2025 51dongshi.net 版权所有
违法及侵权请联系：TEL:177 7030 7066 E-MAIL:11247931@qq.com 本站由北京市万商天勤律师事务所王兴未律师提供法律服务
