班级： 班级总人数： 班主任：
| 检测日期 | 学生姓名 | 检测时间 | 体温 | 检测人 | 备注 |
学校名称：×××小学
| 日期 | 姓名 | 性别 | 电话 | 身份证号码 | 请假原因 | 请假天数 | 备注 |
单位：×××小学
| 日期 | 用品名称 及数量 | 来源（场所） | 去向 | 处置人 | 回收人 |
| 日期 | 姓名 | 性别 | 身份证号 | 班级 | 家长联系电话 | 体温 | 症状 | 去向 | 备注 |
因病缺课登记、追踪记录表
班级： 班主任：
| 缺课日期 | 姓名 | 性别 | 身份证号码 | 家长联系电话 | 病名及主要症状、体征 | 诊断书 | 缺课天数 | 就诊医院 | 追踪结果 | 家长签名 | 备注 |
因病复课登记表
班级： 班主任：
| 复课 日期 | 姓名 | 性别 | 身份证号码 | 家长联系 电话 | 诊断书 | 缺课 天数 | 就诊医院 | 疾病状况 | 家长签名 | 备注 |
消 毒 通 风 记 录 表
学校名称：×××小学
| 消毒日期 | 消毒场所 | 药品名称 | 比例 | 消毒次数 | 消毒时间 | 通风时间 | 负责人 | 备注 |
桌、椅、床、
疑似患者登记表、通风消毒记录表
电子体温、水银体温计、一次性口罩、手套、帽子、鞋套、防护服
手免洗消毒液、酒精、消毒剂等。
教师因病缺课登记、追踪记录表
学校： ×××小学
| 缺课日期 | 姓名 | 性别 | 身份证号码 | 教师联系电话 | 病名及主要症状、体征 | 诊断书 | 缺课天数 | 就诊医院 | 追踪结果 | 教师签名 | 备注 |
学校： ×××小学
| 复课 日期 | 姓名 | 性别 | 身份证号码 | 教师联系 电话 | 诊断书 | 缺课 天数 | 就诊医院 | 疾病状况 | 教师签名 | 备注 |
学校：×××小学 教师总人数：10人
| 检测日期 | 教师姓名 | 检测时间 | 体温 | 检测人 | 备注 |
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