工程开工／复工报审表
工程名称： 编号：
致： （监理单位）
我方承担的 工程， 已完成了以下各项工作，具备了开工／复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工／复工指令。
附：1. 开工报告
（证明文件 ）
承包单位（章）
项目经理
| 日 期 |
| 审查意见： 项目监理机构 总监理工程师 日 期 |
A2
施工组织设计（方案）报审表
工程名称:80万吨/年乙烯填平补齐技术改造 编号：003
致：淄博盛华石化工程监理公司（监理单位）
我方已根据施工合同的有关规定完成了 80万吨/年乙烯填平补齐技术改造E-BA-116\\117新建裂解炉钢结构、辅助设备施工组织设计（方案）的编制 ，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。
附：施工组织设计（方案）
承包单位（章）____________________
项目经理_____________________
| 日 期_ 2005.07.11________ |
| 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师 日 期 |
| 总监理工程师审核意见： 项目监理机构 总监理工程师 日 期 |
分包单位资格报审表
工程名称： 编号：
致： （监理单位）
经考察，我方认为拟选择的_______________________________________（分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。
附：1. 分包单位资质材料；
| 2. 分包单位业绩材料 | |||
| 分包工程名称（部位） | 工程数量 | 拟分包工程合同额 | 分包工程占全部工程 |
| 合 计 | |||
| " 承包经理（章）____________________ 项目经理_____________________ 日 期_____________________ | |||
| 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师_____________________ 日 期_____________________ | |||
| 总监理工程师审核意见： 项目监理机构____________________ 总监理工程师____________________ 日 期____________________ | |||
A4
裂解炉水封井钢筋 报验申请表
工程名称：乙烯填平补齐技术改造裂解炉工程 编号： 2005- YXGZ-010
致：淄博盛华石化工程监理公司（监理单位）
我单位已完成了 BA-116裂解炉水封井钢筋绑扎 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：隐蔽工程记录
承包单位（章）山东齐鲁石化建设有限公司
新建裂解炉项目部
项目经理
| 日 期 2005.07.06 |
| " 审查意见： 项目监理机构 总／专业监理工程师____________________ 日 期 |
工程款支付申请表
工程名称： 编号：
致： （监理单位）
我方已完成了______________________________________________________________
________________________________________________________________________ 工作,
按施工合同的规定，建设单位应在________年________月_______日前支付该工程款共（大
写）____________（小写：____________ ），现报上_____________________工程付款申请
表，请予以审查并开具工程款支付证书。
附件：1. 工程量清单；
计算方法。
承包单位（章）
项目经理
| 日 期 |
监理工程师通知回复单
工程名称： 编号：
致： （监理单位）
我方接到编号为_________________________的监理工程师通知单后，已按要求完成了
___________________________________________工作，现报上，请予以复查。
详细内容：
承包单位（章）
项目经理
| 日 期 |
| 复查意见： 项目监理机构 总／专业监理工程师 日 期 |
工程临时延期申请表
工程名称： 编号：
致： （监理单位）
根据施工合同条款____________________条的规定，由于____________________原因，我方申请工程延期，请予以批准。
附件：1. 工程延期的依据及工期计算
合同竣工日期：
申请延长竣工日期：
：证明材料
承包单位____________________
项目经理____________________
| 日 期____________________ |
费用索赔申请表
工程名称： 编号：
致： （监理单位）
根据施工合同条款__________________条的规定，由于_____________________的原因，我方要求索赔（大写）_____________________________，请予以批准。
索赔的详细理由及经过：
索赔金额的计算：
附：证明材料
承包单位（章）____________________
项目经理____________________
| 日 期____________________ |
工程材料／构配件／设备报审表
工程名称：乙烯填平补齐技术改造 编号：2005-YXGZ-004
致：淄博盛华石化工程监理公司（监理单位）
我方于_2005年05_月_27_日进场的工程材料／钢筋／设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：
裂解炉基础、基础柱
，
请予以审核。
附件：1. 数量清单
质量证明文件
自检结果
承包单位（章）
项目经理
| 日 期 2005.05.27 |
| 审查意见： 经检查上述工程材料／构配件/设备，符合／不符合设计文件和规范的要求，准许／不准许进场，同意／不同意使用于拟定部位。 项目监理机构 总／专业监理工程师 日 期 |
工程竣工报验单
工程名称： 编号：
致： （监理单位）
我方已按合同要求完成了_________________________________________工程，经自检合格，请予以检查和验收。
附件：
承包单位（章）
项目经理
| 日 期 |
| 审查意见： 经初步验收，该工程 ．符合／不符合我国现行法律、法规要求； ．符合／不符合我国现行工程建设标准； ．符合／不符合设计文件要求； ．符合／不符合施工合同要求。 综上所述，该工程初步验收符合／不符合，可以／不可以组织正式验收。 项目监理机构 总监理工程师 日 期 |
监 理 工 程 师 通 知 单
工程名称： 编号：
致：
事由：
内容：
项目监理机构____________________
总／专业监理工程师____________________
| 日 期____________________ |
工 程 暂 停 令
工程名称： 编号：
致： （承包单位）
由于
原因，现通知你方必须于______________年__________月__________日_________时起，对本工程的_________________________________部位（工序）实施暂停施工，并按下述要求做好各项工作：
项目监理机构____________________
总监理工程师____________________
| 日 期____________________ |
工 程 款 支 付 证 书
工程名称： 编号：
致： （建设单位）
根据施工合同的规定，经审核承包单位的付款申请和报表，并扣除有关款项，同意本
期支付工程款共（大写）___________________________________________（小写：_____________）。请按合同规定及时付款。
其中：
．承包单位申报款为：
．经审核承包单位应得款为：
．本期应扣款为：
．本期应付款为：
附件：
．承包单位的工程付款申请表及附件；
．项目监理机构审查记录。
项目监理机构____________________
总监理工程师____________________
| 日 期____________________ |
工 程 临 时 延 期 审 批 表
工程名称： 编号：
致： （承包单位）
根据施工合同条款_________________________________条的规定，我方对你方提出的
___________________________________工程延期申请（第____________号）要求延长工期
______日历天的要求，经过审核评估：
□ 暂时同意工期延长_________________________日历天。使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的____________年___________月__________日延迟到____________年
________月________日。请你方执行。
□ 不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。
说明：
项目监理机构____________________
总监理工程师____________________
| 日 期____________________ |
工 程 最 终 延 期 审 批 表
工程名称： 编号：
致： （承包单位）
根据施工合同条款_________________________________条的规定，我方对你方提出的__________________________________工程延期申请（第______________号）要求延长工期
日历天的要求，经过审核评估：
□ 最终同意工期延长_________________________日历天。使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的_________________年_______________月_______________日延迟到
______________年___________月___________日。请你方执行。
□ 不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。
说明：
项目监理机构____________________
总监理工程师____________________
| 日 期____________________ |
费 用 索 赔 审 批 表
工程名称： 编号：
致： （承包单位）
根据施工合同条款_________________________________________条规定，你方提出的
_______________费用索赔申请（第______________号），索赔（大写）_________________
经我方审核评估：
□ 不同意此项索赔。
□ 同意此项索赔，金额为（大写）____________________________。
同意／不同意索赔的理由：
索赔金额的计算：
项目监理机构____________________
总监理工程师____________________
| 日 期____________________ |
监 理 工 作 联 系 单
工程名称： 编号：
致：
事由：
内容：
单 位____________________
负责人____________________
| 日 期____________________ |
工 程 变 更 单
工程名称： 编号：
致： （监理单位）
由于_____________________________________________________________原因，兹提
出___________________________________________________________________________工
程变更单（内容见附件），请予以审批。
附件：
提出单位____________________
代 表 人____________________
| 日 期____________________ |
一致意见： 建设单位代表 设计单位代表 项目监理代表 签字： 签字： 签字： 日期_日期_日期___________________ |
施 工 进 度 计 划 报 审 表
工程名称： 编号：
致： （监理单位）
现报上__________年_______季_______月________________________工程施工进度
计划请予以审查
附：施工进度计划（说明、图表、工程量、资源配备）________份
承包单位（章）____________________
项目经理____________________
| 日 期____________________ |
专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师____________________ 日 期____________________ |
总监理工程师审核意见： 项目监理机构（章）____________________ 总监理工程师____________________ 日 期____________________ |
巡 视 旁 站 检 查 记 录
工程名称： 编号：
巡视旁站的工程部位：
承包单位________________________________
到达时间__________日________时________分
离开时间__________日________时________分
检查项目（强制性规范及图纸要求）
检查记录（实测数据及情况描述）
专业监理工程师／监理员：___________________
| 日 期：___________________ |
处理意见： 项目监理机构（章）____________________ 总／专业监理工程师____________________ 日 期____________________ |
工程名称： 编号：
| 日期与气候： | 工程地点： |
| 旁站监理的部位或工序： | |
| 旁站监理开始时间： | 旁站监理结束时间： |
| 施工情况： | |
| 监理情况： | |
| 发现问题： | |
| 处理意见： | |
| 备注： | |
| 施工企业： 项目经理部： 质检员（签字） 年 月 日 | 监理企业： 项目监理机构： 旁站监理人员（签字） 年 月 日 |
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