基础护理十三章 静脉输液与输血考试试题及答案
一、选择题
(一)A1/A2型题
1、对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是() [单选题] *
| A、浓缩白蛋白 |
| B、右旋糖酐 |
| C、血浆 |
| D、晶体溶液(正确答案) |
| E、全血 |
2、对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的溶液是() [单选题] *
| A、5%葡萄糖溶液 |
| B、10%葡萄糖溶液 |
| C、0.9%氯化钠溶液 |
| D、林格液 |
| E、低分子右旋糖酐(正确答案) |
3、颈外静脉穿刺插管和锁骨下静脉穿刺插管时,若硅胶管内有回血,可以用() [单选题] *
| A、0.9%生理盐水冲注 |
| B、无菌注射用水冲注 |
| C、0.4%枸橼酸钠生理盐水或肝素盐水冲注(正确答案) |
| D、3.8%构橼酸钠生理盐水冲注 |
| E、5%葡萄糖溶液冲注 |
4、最严重的输液反应是() [单选题] *
| A、过敏反应 |
| B、心脏负荷过重的反应 |
| C、发热反应 |
| D、空气栓塞(正确答案) |
| E、静脉炎 |
5、脑水肿患者静脉滴注20%甘露醇500ml,要求在50分钟内滴完,输液速度应为() [单选题] *
| A、100滴/分 |
| B、120滴/分 |
| C、150滴/分(正确答案) |
| D、170滴/分 |
| E、180滴/分 |
6、输液引起急性循环负荷过重(肺水肿)的特征性症状是() [单选题] *
| A、咳嗽、呼吸困难 |
| B、心慌、恶心、呕吐 |
| C、发绀、烦躁不安 |
| D、咳嗽、咳粉红色泡沫性痰(正确答案) |
| E、胸闷、心悸伴呼吸困难 |
7、输液时液体滴入不畅,局部肿胀, 检查无回血,此时应() [单选题] *
| A、改变针头方向 |
| B、更换针头重新穿刺(正确答案) |
| C、抬高输液瓶位置 |
| D、局部热敷 |
| E、用注射器推注 |
8、输液时发生静脉痉挛致滴注不畅时应() [单选题] *
| A、减慢输液速度 |
| B、适当更换肢体位置 |
| C、局部热敷(正确答案) |
| D、降低输液瓶位置 |
| E、加压输液 |
9、静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是() [单选题] *
| A、空气栓塞在主动脉入口 |
| B、空气栓塞在肺动脉人口(正确答案) |
| C、空气栓塞在上腔动脉人口 |
| D、空气栓塞在下腔动脉入口 |
| E、空气栓塞在肺静脉人口 |
10、颈外静脉穿刺的正确部位是() [单选题] *
| A、下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/3处(正确答案) |
| B、下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/2处 |
| C、下颌角与锁骨上缘中点连线的下1/3处 |
| D、下颌角与锁骨下缘中点连线的上1/3处 |
| E、下颌角与锁骨下缘中点连线的上1/2处 |
11、输液中发生肺水肿时吸氧需用20%~30%的乙醇湿化,其目的是() [单选题] *
| A、使患者呼吸道湿润 |
| B、使痰液稀薄,易咳出 |
| C、消毒吸人的氧气 |
| D、降低肺泡表面张力 |
| E、降低肺泡泡沫表面张力(正确答案) |
12、下列哪—种溶液是晶体溶液() [单选题] *
| A、浓缩白蛋白 |
| B、甘露醇 |
| C、复方氯化钠(正确答案) |
| D、山梨醇 |
| E、尿素 |
13、下列哪一种溶液是胶体溶液() [单选题] *
| A、浓缩白蛋白(正确答案) |
| B、尿素 |
| C、复方氯化钠 |
| D、山梨醇 |
| E、甘露醇 |
14、血液病患者最适宜输入() [单选题] *
| A、库存血 |
| B、血浆 |
| C、新鲜血(正确答案) |
| D、白蛋白 |
| E、水解蛋白 |
15、患者大量输入库血后容易出现() [单选题] *
| A、低血钙(正确答案) |
| B、低血钾 |
| C、低血磷 |
| D、高血铁 |
| E、高血钠 |
16、输血引起溶血反应,最早出现的主要表现为() [单选题] *
| A、头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛(正确答案) |
| B、寒战、高热 |
| C、呼吸困难、血压下降 |
| D、瘙痒、皮疹 |
| E、少尿 |
17、下列哪种血液制品使用前应放在37℃温水中提温() [单选题] *
| A、普通血浆 |
| B、干燥血浆 |
| C、冰冻血浆(正确答案) |
| D、新鲜血 |
| E、库血 |
18、在溶血反应中,当凝集的红细胞溶解,大量的血红蛋白进入血浆中时所出现的典型症状是() [单选题] *
| A、胸闷、呼吸急促 |
| B、寒战、高热 |
| C、腰背部剧痛,四肢麻木 |
| D、黄疸、血红蛋白尿(正确答案) |
| E、少尿或无尿 |
19、输血前后及两袋血之间应输入的溶液是() [单选题] *
| A、5%葡萄糖溶液 |
| B、5%葡萄糖盐水 |
| C、0.9%氯化钠(正确答案) |
| D、复方氯化钠溶液 |
| E、碳酸氢钠等渗盐水 |
20、发生溶血反应时,护士首先应() [单选题] *
| A、测量血压、脉搏、呼吸 |
| B、通知医生和家属 |
| C、安慰患者、控制患者情绪 |
| D、热敷腰部,控制腰痛 |
| E、停止输血,给患者吸氧并保留余血(正确答案) |
21、下列关于小儿头皮静脉输液的方法错误的选项是() [单选题] *
| A、剃去局部头发 |
| B、70%酒精消毒局部 |
| C、右手持针沿静脉向心方向刺入 |
| D、见回血后,用胶布固定针头 |
| E、调节滴速,一般40~60滴/分(正确答案) |
22、下列输液所致的发热反应的处理措施,哪一项是错误的() [单选题] *
| A、出现反应、立即停止输液(正确答案) |
| B、通知医生及时处理 |
| C、寒战者给以保温处理 |
| D、高热者给予物理降温 |
| E、及时应用抗过敏药物 |
23、下列关于输血发生溶血反应时的处理措施,哪一项是错误的() [单选题] *
| A、立即停止输血 |
| B、静脉滴注碳酸氢钠 |
| C、双侧腰封或肾区热敷 |
| D、肾功能衰竭者多饮水以排出毒素(正确答案) |
| E、将剩余血送检,重做血型鉴定和交叉配血试验 |
24、输血致过敏反应的处理,错误的是() [单选题] *
| A、轻者可减慢滴速(正确答案) |
| B、重者立即停止输血 |
| C、注射抗过敏药物 |
| D、呼吸困难者给予吸氧 |
| E、必要时可行气管切开 |
25、下列哪一项不是溶血反应所致急性肾功能衰竭的临床表现() [单选题] *
| A、少尿或无尿 |
| B、尿素氮增高 |
| C、高钾血症 |
| D、尿内有脓细胞(正确答案) |
| E、酸中毒 |
26、下列关于静脉炎的原因错误的是() [单选题] *
| A、输液时无菌技术不严格 |
| B、输入刺激性强的药物 |
| C、长期输入浓度高的药物 |
| D、长时间静脉留置硅胶管 |
| E、输液中针头穿出血管(正确答案) |
27、下列哪一项不是静脉炎的表现() [单选题] *
| A、沿静脉走向出现条索状红线 |
| B、局部组织肿胀、灼热 |
| C、常伴有高热、无力等全身症状(正确答案) |
| D、局部伴有疼痛 |
| E、局部组织发红 |
28、下列哪一项不是输血致过敏反应的原因() [单选题] *
| A、患者是过敏性体质 |
| B、输入血中含有致敏物质 |
| C、供血者有过敏史 |
| D、快速输入低温库血(正确答案) |
| E、供血者在献血前服用过可致敏的食物或药物 |
29、下列哪一项不是输血所致溶血反应开始阶段红细胞凝集成团,阻塞部分小血管时的主要症状() [单选题] *
| A、头部胀痛 |
| B、出现黄疸(正确答案) |
| C、恶心、呕吐 |
| D、腰背部剧痛 |
| E、面部潮红 |
30、下列哪一项不是颈外静脉穿刺插管的目的() [单选题] *
| A、静脉取血做化验(正确答案) |
| B、长期输液周围静脉不易穿刺 |
| C、周围循环衰竭的危重患者 |
| D、测量中心静脉压 |
| E、给予高营养治疗 |
31、补钾的原则不正确的是() [单选题] *
| A、不宜过浓 |
| B、不宜过多 |
| C、 不宜过慢(正确答案) |
| D、不宜过早 |
| E、见尿给钾 |
32、可因输血而感染的疾病不包括() [单选题] *
| A、疟疾 |
| B、病毒性肝炎 |
| C、流行性出血热(正确答案) |
| D、艾滋病 |
| E、梅毒 |
(二)A3/A4型题
(33~36题共用题干)
刘某,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml,滴速为70滴/分。10点钟左右,护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急速,大汗淋漓。
33、根据患者的临床表现,此患者可能出现了下列哪种情况() [单选题] *
| A、发热反应 |
| B、过敏反应 |
| C、心脏负荷过重的反应(正确答案) |
| D、空气栓塞 |
| E、细菌污染反应 |
34、护士首先应做的事情是() [单选题] *
| A、立即通知医生 |
| B、给患者吸氧 |
| C、安慰患者 |
| D、立即停止输液(正确答案) |
| E、协助患者取端坐卧位,两腿下垂 |
35、为了减轻呼吸困难的症状,护士可采用() [单选题] *
| A、10%~20%乙醇湿化加压给氧 |
| B、20%~30%乙醇湿化加压给氧(正确答案) |
| C、30%~40%乙醇湿化加压给氧 |
| D、40%~50%乙醇湿化加压给氧 |
| E、50%~70%乙醇湿化加压给氧 |
36、为缓解症状,可协助患者采取下列哪种体位() [单选题] *
| A、仰卧,头偏向一侧,防止窒息 |
| B、左侧卧位,防止空气阻塞肺动脉口 |
| C、端坐位,两腿下垂,减少回心血量(正确答案) |
| D、抬高床头15~30cm,减少回心血量 |
| E、抬高床头200~300,以利于呼吸 |
37、根据上述表现,判断此患者可能出现了哪种情况() [单选题] *
| A、发热反应(正确答案) |
| B、过敏反应 |
| C、心脏负荷过重的反应 |
| D、空气栓塞 |
| E、静脉炎 |
38、上述反应产生的主要原因可能是() [单选题] *
| A、溶液中含有对患者致敏的物质 |
| B、溶液中含有致热物质(正确答案) |
| C、输液速度过快 |
| D、溶液温度过低 |
| E、患者是过敏体质 |
39下列处理哪一项是错误的() [单选题] *
| A、 减慢输液速度(正确答案) |
| B、立即停止输液 |
| C、物理降温 |
| D、给予抗过敏药物或激素治疗 |
| E、保留输液器具和溶液进行检测以查找原因 |
| 赵强,男,66岁,因病情需要行加压静脉输液。当护土去治疗室取物品回到患者床前时,发现患者呼吸困难,有严重发绀。患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕,护士立即给患者测量血压,其值为75/55mmHg。根据上述资料,请回答下列问题: |
40、此患者可能出现了() [单选题] *
| A、心脏负荷过重的反应 |
| B、心肌梗塞 |
| C、空气栓塞(正确答案) |
| D、过敏反应 |
| E、心绞痛 |
41、护士应立即协助患者() [单选题] *
| A、取右侧卧位 |
| B、取左侧卧位(正确答案) |
| C、取仰卧位,头偏向一侧 |
| D、取半坐卧位 |
| E、取端坐卧位 |
42、预防措施不正确的是() [单选题] *
| A、正确调节滴速 |
| B、预防性服用舒张血管的药物 |
| C、预防性服用抗过敏药物 |
| D、加压输液时护士应在患者床旁守候(正确答案) |
| E、严格控制输液量 |
43、此患者出现了什么() [单选题] *
| A、过敏反应 |
| B、溶血反应(正确答案) |
| C、高钾血症 |
| D、酸中毒 |
| E、低血钙 |
44、此反应的最可能原因是() [单选题] *
| A、输入了对患者致敏的物质 |
| B、输入了异型血液 |
| C、输入了库存血 |
| D、输入前将血液加温,破坏了红细胞(正确答案) |
| E、枸橼酸浓度过高 |
45、接下来,当大量血红蛋白进入血浆后,此患者将出现的特征性表现() [单选题] *
| A、心前区压迫感 |
| B、面部潮红 |
| C、四肢麻木 |
| D、黄疸和血红蛋白尿(正确答案) |
| E、血压下降 |
46、此反应的致死原因是 () [单选题] *
| A、心力衰竭 |
| B、呼吸衰竭 |
| C、肾功能衰竭(正确答案) |
| D、过敏性休克 |
| E、感染性休克 |
47、发生此反应时,护士首选的护理措施是() [单选题] *
| A、吸氧 |
| B、通知医生 |
| C、停止输血(正确答案) |
| D、静脉注射碳酸氢钠 |
| E、将剩余血送检,重做血型鉴定和交叉配血试验 |
48、预防此反应发生的有效措施中不正确的是() [单选题] *
| A、输血前预防性地给予抗过敏药物(正确答案) |
| B、认真做好血型鉴定和交叉配血试验,保证结果准确 |
| C、输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果,相符时方可输入 |
| D、取回的血液不能剧烈震荡或加温 |
| E、输入的血液内不能加入其他药物 |
(三)B型题
(49—53题共用备选答案)
A、白蛋白 B、5%碳酸氢钠 C、高分子右旋糖酐 D、低分子右旋糖酐 E、20%甘露醇
49、用于纠正低蛋白血症( A ) [填空题]
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50、纠正体内电解质失调有显著效果( B ) [填空题]
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51、用于纠正营养不良( A ) [填空题]
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52、有利尿作用( E ) [填空题]
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53、用于扩充血容量、提升血压()
(54~57题共用备选答案) [单选题] *
| A、红细胞上只有A抗原 B、红细胞上只有B抗原 C、红细胞上A抗原和B抗原同时存在 |
| D、红细胞上既无A抗原也无B抗原 E、红细胞上一定有D抗原存在(正确答案) |
54、A型血 ( A ) [填空题]
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55、B型血 ( B ) [填空题]
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56、O型血 ( D) [填空题]
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57、AB 型血 ( C )
(58~62题共用备选答案) [单选题] *
| A、更换针头重新穿刺 B、另选血管重新穿刺 C、调整针头位置或适当变换肢体位置 D、抬高输液瓶位置(正确答案) |
| E、热敷注射部位 |
58、针头斜面紧贴血管壁,妨碍液体下滴时( C ) [填空题]
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59、液体注入皮下组织,局部肿胀并有疼痛时( B ) [填空题]
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60、由于患者周围循环不良,导致液体下滴不畅( D ) [填空题]
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61、因静脉痉挛导致液体不滴时( E ) [填空题]
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62、针头阻塞时() [单选题] *
| (63~67题共用备选答案) |
| A、贫血 B、脾破裂 C、粒细胞减少合并严重感染 D、血小板减少或功能障碍性出血 E、血友病(正确答案) |
63、自体输血适用于( B ) [填空题]
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、洗涤红细胞适用于( A ) [填空题]
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65、血小板浓缩悬液适用于( D ) [填空题]
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66、白细胞浓缩悬液适用于( C ) [填空题]
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67、凝血制剂( E ) [单选题] *
| (68~70题共用备选答案)(正确答案) |
| A、左侧头低脚高位 B、右侧头低脚高位 C、端坐位 D、半坐卧位 E、中凹卧位 |
68、输液引起循环负荷过重、肺水肿时,应立即取( C ) [填空题]
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69、在抢救大出血患者过程中给予输血时患者应取( E ) [填空题]
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70、输液过程中患者出现空气栓塞时应立即取( A ) [填空题]
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(四)x型题
71、静脉输液的主要目的是() *
| A、补充水和电解质,纠正体液紊乱(正确答案) |
| B、纠正血容量不足(正确答案) |
| C、补充营养,维持热量(正确答案) |
| D、输人脱水剂,利尿消肿(正确答案) |
| E、输入药物,控制感染(正确答案) |
72、小儿头皮静脉的特点是() *
| A、血管壁薄,易被压瘪(正确答案) |
| B、血液呈向心方向流动(正确答案) |
| C、位置固定(正确答案) |
| D、外观呈微蓝色,无搏动(正确答案) |
| E、推药时阻力较大 |
73、输液时,溶液不滴的可能原因是() *
| A、压力过高 |
| B、针头紧贴血管壁(正确答案) |
| C、针头阻塞(正确答案) |
| D、静脉痉挛(正确答案) |
| E、针头滑出血管外(正确答案) |
74、静脉输液时,安排药物加入先后顺序的依据是() *
| A、约物刺激性的强弱 |
| B、药物治疗疾病的快慢程度(正确答案) |
| C、药物在血中持续的时间(正确答案) |
| D、药物在血液中维持的有效浓度(正确答案) |
| E、治疗原则(正确答案) |
75、防止输液时发生空气栓塞的有效措施是() *
| A、加压输液时,护士要在旁看守,不能离开(正确答案) |
| B、输液管内空气要排尽(正确答案) |
| C、要用无孔的茂菲滴管 |
| D、辅液导管连接处要紧密(正确答案) |
| E、针头与针栓衔接处要拧紧(正确答案) |
76、颈外静脉穿刺的目的是() *
| A、需快速输入液体 |
| B、需大量输入液体 |
| C、用于周围循环衰竭的危重患者(正确答案) |
| D、测量中心静脉压(正确答案) |
| E、用于长期输液周围静脉不易穿刺的患者(正确答案) |
77、静脉输入脱水剂的目的是() *
| A、纠正脱水 |
| B、降低颅内压(正确答案) |
| C、减轻组织水肿(正确答案) |
| D、减轻脑水肿(正确答案) |
| E、减少尿量 |
78、预防静脉炎的方法有 () *
| A、严格执行无菌操作技术(正确答案) |
| B、不选有炎症的静脉注射 |
| C、最好选用粗大的血管注射 |
| D、刺激血管的药物充分稀释后再用(正确答案) |
| E、输液速度不可过快 |
79、减轻肺水肿患者心脏负担的措施是() *
| A、减慢输液速度 |
| B、给予甘露醇脱水利尿 |
| C、端坐位两腿下垂(正确答案) |
| D、止血带四肢轮扎(正确答案) |
| E、静脉放血200ml(正确答案) |
80、静脉输血的适应证有() *
| A、严重感染者(正确答案) |
| B、低蛋白血症患者(正确答案) |
| C、造血功能低下者(正确答案) |
| D、血容量减少或休克患者(正确答案) |
| E、机体抵抗力低下的患者(正确答案) |
81、长期反复或大量输血后会出现哪些并发症() *
| A、血压下降(正确答案) |
| B、呼吸困难 |
| C、伤口渗血(正确答案) |
| D、心率缓慢(正确答案) |
| E、手足搐搦(正确答案) |
82、在输血前,应做血型鉴定和交叉配血试验的血液制品是() *
| A、全血(正确答案) |
| B、血浆 |
| C、代血浆 |
| D、红细胞混悬液(正确答案) |
| E、自体血 |
83、防止输血引起溶血反应的措施是() *
| A、做好血型鉴定(正确答案) |
| B、做好交叉配血试验(正确答案) |
| C、严格执行血液保存规则(正确答案) |
| D、输血前要由两个人认真核对(正确答案) |
| E、避免血液加热或剧烈震荡(正确答案) |
84、在输血所致的溶血反应中,当凝集的红细胞破裂,大量的血红蛋白进入血浆中时所出现的主要症状是() *
| A、头痛、发热 |
| B、出现黄疸(正确答案) |
| C、恶心、呕吐 |
| D、出现血红蛋白尿(正确答案) |
| E、腰背部疼痛 |
85、新鲜血与库血的区别是() *
| A、血小扳的数量(正确答案) |
| B、红细胞的数量 |
| C、酸碱度不同(正确答案) |
| D、血红蛋白量的多少 |
| E、血钾离子浓度(正确答案) |
86、输液时防止空气栓塞的护理措施是() *
| A、认真计算输液量 |
| B、严格遵守无菌操作规程 |
| C、排尽输液管内的气体(正确答案) |
| D、加压输液时护士要在旁看守(正确答案) |
| E、加强巡视,防止药液溢出 |
87、输血致过敏反应的原因是() *
| A、献血者有过敏史(正确答案) |
| B、输入的血液中有致敏物质(正确答案) |
| C、患者是过敏体质(正确答案) |
| D、快速输入低温库血 |
| E、输血用具消毒不彻底 |