护理常规试题

一、单选题：

1、脊柱损伤的患者根据损伤部位指导患者术后（  C  ）个月以内下床活动时带颈围/腰围或支架，半年内避免从事重体力劳动。

A   1-2         B  2-4           C  3-6          D  2

2、颈椎病手术术前（  A ）行气管食管左侧左推训练。

A  1周         B  3天         C  2天          D  2周

3、颈部手术后颈部制动，使用颈围或支架固定（  C ）个月后逐步解除颈围或支架。

A  1            B  2            C  3             D  4

4、下列关于骨肿瘤说法错误的是（   C ）

A  良性肿瘤以肿块为主要表现，发展缓慢

B  恶性肿瘤以肿块和疼痛为主要表现

C  恶性肿瘤疼痛特点为明显、持续，白天加重

D  临床上分为三期

5、截瘫早期留置尿管，持续引流尿液2-3周后改为（  D ）小时开放1次，以训练膀胱反射。

A  3-4          B  4-5         C  5-6           D  4-6

6、截瘫患者为预防足下垂畸形，足底用软枕支垫或穿T字鞋使踝关节保持（  D  ）°位置。

A  30           B  40          C  50           D  90

7、四肢骨折及软组织损伤的病人，除血管吻合、骨筋膜室综合症外均抬高下肢（   A ）°以利于静脉回流，减轻肿胀。

A  15-20         B  20-30         C  30-50       D  90

8、显微外科手术患者绝对卧床（ C   ）天。

A  3-5            B  14          C  7-10         D  2

9、再植指体的皮肤温度应为（   C ）℃，与健指温度基本相同或低于1-2℃。

A  36-37          B  35          C  33-35         D  32

10、再植指体皮肤温度如低于健指温度（C    ）℃或再下降则说明血运循环出现障碍。

A  1-2             B  2-4          C  3-4          D  4-5

11、动脉痉挛多发生于术后（    B ）天。

A  1-2              B  1-3          C  3-4        D  1周内

12、烧伤后（  B  ）内称为烧伤休克期。

A  24h            B  48h          C  12h         D  36h

13、正常成人颅内压为（   C ）mmH2O。

A  50-100       B  100-150       C  70-200      D  130-160

14、行脑脊液分流术后，抬高床头（A    ）°，利于引流。

A  20-30        B  30-50         C  10-20        D  70-80

15、颅内压增高患者清醒及手术后，清醒者取头高位（ A    ）°，昏迷者头偏向一侧。

A  15-30         B  30-50        C  10-20       D  20-30

16、术前胃肠道准备不正确的是（    D）

A  胃肠道手术患者术前1-2天进少渣半流质饮食。

B  一般性手术的患者督促其术前晩上排便，必要时用开塞露或用0.1%-0.2%肥皂水清洁灌肠一次。

C  除胃肠道手术外，其他手术术前12小时禁食，4小时禁水。

D  胃肠道手术患者术前1-3天进少渣半流质饮食。

17、指导术后饮食不正确的是（   B ）

A  椎管内麻醉后6小时可适当进食。

B  全麻后先给流质，再给半流质，后普食。

C  消化道术后禁食24-72小时。

D  术后3-4天肠蠕动仍未恢复，报告医师并相应处理。

18、关于尿管的护理正确的是（  B  ）

A  腹部手术患者导尿管一般保留3-5天。

B  妇科手术如宫颈癌、剖宫产患者一般保留1-3天。

C  胸部手术患者尿管一般保留2-4天。

D  颅脑手术患者一般保留1-5天。

19、不属于休克代偿期临床表现的是（  D  ）

A  尿量减少    B  脉压差变小   C  心率加快     D 脉搏细弱

20、胃肠减压护理不正确的是（   A ）

A  引流出鲜红色血液每小时超过100ml，提示有活动性出血。

B  胃肠减压器每天更换，每周更换鼻贴。

C  遵医嘱禁食、禁饮。

D  如胃内注药，注药后夹管不少于30分钟。

21、甲状腺疾病术后的患者最危急的并发症（  B  ）

A  甲亢危象          B  呼吸困难和窒息

C  手足抽搐          D  喉返神经损伤

22、新生儿阿普加评分不包括（  D  ）

A  心率、呼吸   B  皮肤颜色、肌张力  C  反射   D  瞳孔大小

23、腹部闭合性损伤护理措施不正确的是（C    ）

A 监测生命体征和腹部体征         B 观察期间绝对卧床休息

C 疼痛时可酌情给予吗啡类止痛剂   D 观察期间禁饮食、禁止灌肠

24、胃十二指肠溃疡手术患者饮食指导错误的是（  B  ）

A  高蛋白、高热量、高维生素       B  术前2天进少渣饮食

C  进易消化饮食，少量多餐         D  术前1天进流质饮食

25、骨筋膜室综合症早期重要表现是（A    ）

A  创伤后肢体持续性烧灼状剧烈疼痛，并传向远端，进行性加重。

B  伤肢明显肿胀、疼痛、麻木、肢体变硬。

C  伤肢出现张力性水泡，皮温低，压痛明显。

D  肢体远端感觉减弱，肢体挛缩。

26、臂丛神经损伤护理措施错误的是（    B ）

A  勿患侧卧位。            B  使用头臂支架一般固定3-5周。

C  指导患者各关节被动活动。

D  患者头侧向手术侧或保持中立位，利于神经的生长。

27、手术日晨护理不包括（   B ）

A  测量生命体征，评估体温是否正确，女患者月经是否来潮。

B  排空小便，置胃管，导尿管。

C  取下义齿、发夹、眼睛、手表。

D  备好术中所需药品及物品。

28、重度水肿的患者应该少盐饮食，每日摄盐（  B  ）为宜。

A  ＜5g        B  2-3g      C  3-4g       D  ＞2g  

29、关于颅内高压的护理措施下列说法错误的是（  C  ）。

A  绝对卧床休息，宜抬高头部15-30°，头偏向一侧。   

B  吸氧和遵医嘱用药。   

C  对于烦躁不安的患者，防止意外损伤，可强制性约束。   

D  饮食以高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化为宜。

30、疼痛护理措施说法不正确的是（   C  ）。

A  保持病室安静、协助患者取舒适卧位，减轻疼痛。

B  各项护理活动应安排在疼痛缓解之后。

C  如出现突发剧痛，应先密切观察，再向医师报告并协助处理。

D  针对疼痛的原因，给与相应处理。

31、下列不属于机械通气的观察要点的（  D  ）。

A  评估患者的面色、肢体活动、自主呼吸的力量。

B  观察神志、瞳孔、心率、血压、SpO2变化。

C  观察痰量及性状，了解有无肺部感染或肺水肿等。

D  评估环境是否清洁、安静、安全。

32、呼吸机管道一人一用一换，长期带机者应（ A  ）更换。

A  每周         B  每天       C  每月       D  每两周

33、ARDS吸氧浓度尽可能低于（ B）%，一般以（ ）%为宜。（   ）

A 50  30-40     B 60  30-40    C 50  40-50    D 60  40-50

34、下列关于腹水患者护理不正确的是（   B ）。

A  定时测量腹围。   

B  端坐位，降低膈肌，有利于呼吸。

C  低钠饮食、液体的出入量、应用利尿剂，注意纠正电解质紊乱。

D  放腹水时注意控制速度和量，防止血压下降。

35、关于气管插管的护理措施说法不正确的是（  C  ）。 

A  患者将床头抬高30-45°，以减少胃肠道返流和误吸。

B  保持胶布固定清洁，及时更换污染胶布。一般情况下每日更换1次。

C  拔管后指导清醒病人进行有效的咳嗽训练。

D  气管插管气囊压力应维持在26-30 cmH2O。

36、门诊诊疗室应保持整洁、安静、安全、舒适、空气流通、室温保持在（B    ）℃。

A  24-26        B  18-26        C  22-24        D  18-22

37、关于咳嗽进行湿化的时间min和温度℃是（ A    ）。

A  10-20   35-37         B  15-20  35-37      

C  15-20  38-40          D  10-20   38-40

38、下列不是心肌梗死的并发症（  B  ）。

A  心律失常     B  晕厥     C  心源性休克     D  心力衰竭

39、中暑急救降温，肛温将至（  B  ）℃左右时，应暂停降温。

A  36          B  38             C  35             D  37

40、低血糖的定义是血糖水平低于（   B ）mmol/L。

A  3.9           B  2.8           C  6.1           D  4.5

41、儿科病房床距离地面的高度最好小于（ C   ）

 A  30cm            B  40cm        C  50cm      D  60cm

42、给婴儿喂奶、喂水、喂饭，喂完后应取（  B ）卧位，观察片刻方可离去。

A 左侧卧位   B 右侧卧位或俯卧位    C 仰卧位   D 脚底头高位

43、小儿应用热水袋保温时，水温不得超过（ B  ）

A  38-42℃        B  49℃        C  50℃        D  40-50℃

44、高热患儿应该（  C   ）保持室内空气新鲜。

A 适当休息   B 劳逸结合  C 绝对卧床休息  D 多活动，多喂开水

45、食物中毒时，在毒物吞入4--6小时时，最好（  A   ）

A  催吐         B  洗胃        C  导泻         D  灌肠 

46、早产儿吸氧浓度为（  A），如持续吸氧，一般不超过（  ）天。

A 30--40％，2   B 20--30％，3   C 25--35％，2  D 30--40％,3

47、法洛四联症缺氧发作时，置于（C  ）卧位。

A  仰卧位       B  俯卧位      C  膝胸卧位      D  半卧位

48、小儿毛细支气管炎高峰期在呼吸困难发生后（ B ）小时，病程为1--2周。

A  24--48      B  48--72      C  36---72      D  24---36

49、小儿肺炎的室温应控制在（A   ），湿度55％--60％为宜。

A  18--22℃    B  20--22℃    C  22---24℃    D  18---20℃

50、流脑儿需要（    B）隔离，结核性脑膜炎患儿行（    ）隔离。

A  消化道，单间               B  呼吸道，床单元  

C  消化道，床单元             D  呼吸道，单间

51、硝普钠遇光变质，现配现用，用（  B ）溶液配制。

A  10％GS         B  5％GS         C  GNS        D  NS

52、咽喉部手术及全身麻醉者，术前需禁食禁饮（C  ）h。

A  3-4      B  5-6       C  6-8       D  10-12

53、鼻部手术者需取（   B）位。

A  平卧     B  半坐卧      C  侧卧     D  中凹卧

54、术后鼻腔填塞纱条期间，老年体弱病人，持续吸氧（ A   ）

A   3升/分  6-8h          B   5升/分  5-6h  

C   6升/分  6-8h          D   3升/分  3-4h  

55、前后鼻孔填塞物（  A ）小时抽出。

A  24/72       B  24/36      C  48/72      D  36/72

56、食道异物的临床表现为（B   ）

A  呼吸困难     B  吞咽困难    C  呕吐    D  面色青紫

57、喉肿瘤术后需鼻饲（B  ）天左右。

A  7          B  10         C  5         D  14

58、人工电子耳蜗置入全麻术后去枕健侧卧位（ B  ）h。

A  6-8         B  6          C  5-7         D  4-5

59、人工电子耳蜗置入全麻清醒（ A ）小时后，局麻术后（  ）小时后给予高热、高蛋白、高维生素的半流质饮食。

A  6/2         B  6/3         C  8/5         D  8/3

60、鼻中隔偏曲表现为（  A ）

A  鼻出血      B  呼吸困难      C  流涕      D  鼻音

61、鼻窦炎患者鼻腔填塞纱条（  C ）小时抽出。

A  96          B  72           C  48          D  36

62、剖宫产术后禁食6小时、按医嘱给予流质饮食、禁食奶类、糖类、豆类制品（ B  ）天。

A  1-2         B  2-3         C  4-5        D  5-6 

63、会阴切口拆线时间（   B）天。

A  3-4         B  3-5          C  4-6        D  7

、应于产后（D   ）小时内开始哺乳，此时奶量不多，可通过新生儿吸吮动作刺激泌乳。

A  3h          B  2h         C  1-2h        D  半小时

65、产后（D   ）小时内极易发生严重并发症，如产后出血、心力衰竭等，需严密观察。

A  4h          B  3h          C  1h          D  2h

66、母婴同室的温度保持在（C  ）℃、室温保持在（  ）﹪。

A  24-26℃  50﹪-60﹪            B  23-25℃  55﹪-65﹪ 

C  22-24℃  55﹪-65﹪           D  22-24℃  50﹪-60﹪

67、新生儿四病筛查，采足跟血时间为出生后（ D  ）小时。

A  12h           B  24h        C  48h         D   72h

68、胎儿大小估算方法为（  A ）

A  宫高×腹围+200            B  宫高×宫高+200   

C  宫高×腹围+100            D  宫高×腹围+300

69、妊娠合并心脏病的孕产妇在妊娠（ B ）时期心脏负担加重诱发心力衰竭，临床上应给以高度重视。

A  32-34w 产后3日内      B  32-34w 分娩期 产后3日内   

C  产后3日内             D  分娩期

70、抢救羊水栓塞的首选药物是（  B ）

A 盐酸罂粟碱    B 地塞米松    C 氨茶碱    D 盐酸肾上腺素

二、多选题：

1、诱发肝性脑病的因素包括（     ABC       ）

A 高蛋白饮食          B 便秘        C 应用镇静催眠药 

D 控制感染            E 禁止大量输液

2、引流管护理包括（       ABCDE    ）

A  妥善固定引流管     B  注意观察引流液的量、色、性状及气味

C  膀胱手术患者一般术后2周拔除导尿管    

D  保持引流管通畅              E  做好拔管前的准备

3、脊柱损伤的患者行固定术后（ ACD      ）个月复查

A  1         B  2        C  3        D  6        E  5 

4、术后并发症包括（      ABCDE      ）

A  术后出血    B  尿路感染     C  血栓性静脉炎  

D  切口感染     E  刀口裂开

5、脊髓肿瘤根据肿瘤与脊髓、脊膜的关系，分为（  ACD        ）

A 髓内   B 髓外  C 髓外硬脊膜下  D 硬脊膜外   E硬脊膜内

6、下列过敏性休克护理要点的正确的是（      ABCDE     ）

A  立即遵医嘱肌注肾上腺素1mg  

B  输液用0.9%氯化钠注射液，应用多巴胺、间羟胺、去甲肾上腺素维持血压 

C  遵医嘱用氨茶碱减轻支气管痉挛

D  遵医嘱用抗组胺类药物抗过敏

E  给予氧气吸入

7、关于ARDS说法不正确的是（  ABD     ）

A  ARDS患者应该采用30-40°半卧位

B  给予高热量、高蛋白、低脂肪、及多种维生素和微量元素的食物，可通过鼻饲补充

C  预防及控制感染，各种操作均按无菌操作规程，防止交叉感染

D  机械通气采用间歇正压通气治疗，压力5-10cmH2O。

E  吸氧浓度应低于60%，一般以30—40%为主。

8、关于ARF说法正确的是（   BCDE     ）

A  少尿期供给足够的热量，给予含钾多的食物

B  多尿期以安静卧床休息为主

C  恢复期鼓励患者逐渐恢复活动，防止肌肉无力。

D  水肿患者执行水肿护理常规，保持皮肤的完整性。

E  坚持“量出为入”的原则控制液体入量。

9、小儿腹外疝观察要点包括（     ABDE    ）

A 肿块的部位、大小、形状    B 是否还纳腹腔    C 阴囊有无血肿     D 随体位变化的情况        E 患儿有无慢性咳嗽、便秘、排尿困难

10、胎盘早剥观察要点（      ABCDE    ）

A  生命体征，注意有无感染征象         B  观察阴道流血   

C  观察胎心、宫缩情况          D  观察宫底高度，有无内出血

E  观察有无早产症状

11、食物中毒后，有哪些方法可以排毒（   ABCD      ）

A 催吐      B 洗胃     C 导泻    D 灌肠       E 大量输液

12、喉肿瘤的主要临床症状体征为（    ABCD   ）

A 声音嘶哑        B 喉痛         C 耳痛  

D 呼吸困难或者咳嗽痰中带血       E 腮肿大  

13、鞘膜积液的分类包括（    ABCE   ）

A 睾丸鞘膜积液       B 精索鞘膜积液     C 睾丸、精索鞘膜积液     D混合型鞘膜积液         E交通性鞘膜积液

14、妊娠高血压疾病观察要点（  ABDE       ）

A  血压、蛋白尿、水肿情况   B  有无头痛、眼花、恶心、呕吐等。  

C  有无低血糖症状          D  评估宫高、腹围、胎方位、胎心

E  有无胎儿窘迫、发育迟缓

15、产后出血常见的原因是（    ABCDE       ）

A软产道裂伤       B胎盘因素       C子宫收缩乏力   

D凝血功能障碍     E 精神因素

产房答案：

单选：

1、C   2、A   3、C   4、C   5、D   6、D   7、A   8、C

9、C   10、C   11、B   12、B   13、C   14、A   15、A

16、D   17、B   18、B   19、D   20、A   21、B   22、D

23、C   24、B   25、A   26、B   27、B   28、B   29、C

30、C   31、D   32、A   33、B   34、B   35、C   36、B

37、A   38、B   39、B   40、B   41、C   42、B   43、B

44、C   45、A   46、A   47、C   48、B   49、A   50、B

51、B   52、C   53、B   54、A   55、A   56、B   57、B

58、B   59、A   60、A   61、C   62、B   63、B   、D

65、D   66、C   67、D   68、A   69、B   70、B

多选：

1、A B C    2、A B C D E     3、A C D    4、A B C D E        5 、A C D      6、A B C D E      7、A B D      8、 B C D E  

9、A B D E     10、A B C D E    11、A B C D     12、A B C D   13、 A B C E    14、A B D E      15、A B C D E