
一.选择题
1—5 ACCCB 6—10AACCA 11—15ADBDD 16—20ADBDD
二、填空题30分(每空1分)
1.服药、注射八对:对 床号 、 姓名 、 药名 、 浓度 、 剂量 、 时间 、 用法 、有效期 。
2.输血的“三查八对”三查:查血液有效期、血液质量、血液外包装是否完整,八对:对床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血实验结果、血液种类、血液剂量。
3.预防压疮应做到六勤:勤观察、勤翻身、勤更换、勤整理、勤按摩、勤擦洗。
4.三交:书面、 口头 、床边 。三接:患者病情交接、治疗护理交接、抢救器械使用交接 。三清:口头讲清、 书面写清 、 床边看清 。
5.长期观察测血压时要做到四定:定 时间 、定 部位 、定 体位 、定 血压计 。
三.判断改错20分(每题2分 对的打,错的打×,并改正)
1.错 24小时 2.对 3.错 不可以,影响血液分析结果 4.对
5.对 6.对 7.对 8.对 9.错 33% 10对
四.简答题及案例分析题30分
1.新入院患者需使用1g粉针剂头孢哌酮,皮试液如何配置?10分(请写出具体配制步骤)
答:在原粉针剂为1g的头孢哌酮中加入用5ml注射器抽取的生理盐水4ml,充分溶化,使每毫升浓度为250mg/ml。4分
第二步:用1ml注射器从上液中抽取0.2ml,加生理盐水至1ml,使其浓度为50mg/ml,2分
第三步:取0.1ml,加生理盐水至1ml,使其浓度为5mg/ml。2分
第四步:取0.1ml,加生理盐水至1ml,即成浓度为500ug/ml的皮试液 2分
2.静脉输液的目的10分
答:补充水分和电解质,纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱;(3分)
补充营养,供给热量;(2分)
输入药物,治疗疾病;(2分)
增加循环血量,改善微循环,维持血压。(3分)
3.8岁男孩,麻痹性肠梗阻,因不能进食而插了鼻饲管并行输液支持治疗;医师查房后口头医嘱:“有尿后给15%氯化钾10ml推入管内。”待患儿有尿后,护士执行医嘱时未再追问,即将15%氯化钾10ml直接推入静脉输液壶内,致使患儿心跳骤停,抢救无效而死亡。请分析发生该事故的原因,该如何预防此类事件的发生?10分
答:发生该事故的原因:①医生下达的口头医嘱阐述不清;②非紧急状态下,护士执行了口头医嘱;③对有疑问的医嘱,护士未问清就盲目执行;6分
预防此类事件发生应做到:①非抢救状态或手术中,护士不得执行医生下达的口头医嘱;
②对有疑问的医嘱必须询问清楚确认无误后方可执行;4分
