| 工程名称 | 建行白莲泾支行室内装饰工程 | 施工许可证 | 1002PD0212D01-310115************ | ||
| 建设单位 | 中国建设银行股份有限公司上海浦东分行 | 项目负责人 | 卫永明 | ||
| 设计单位 | 上海东亚联合建筑设计有限公司 | 项目负责人 | 张帆 | ||
| 监理单位 | 项目负责人 | ||||
| 施工单位 | 上海海声建设有限公司 | 项目负责人 | 赖献良 | ||
| 序号 | 项 目 | 内 容 | |||
| 1 | 现场质量管理制度 | 已按现行规范制定各种质量管理制度，报上级管理部门审批，并已获得批准 | |||
| 2 | 质量责任制 | 已按现行规范制定各种质量管理制度，报上级管理部门审批，并已获得批准 | |||
| 3 | 主要专业工种人员操作上岗证书 | 持有在有效期内的安全员、施工员、电工、电焊等证书。 | |||
| 4 | 施工图审查情况 | 交甲方审核后已报消防备案。 | |||
| 5 | 施工组织设计、施工方案及审批 | 施工组织设计防火专项方案、报上级管理部门和建设单位管理部门审批，并已获得批准。 | |||
| 6 | 施工技术标准 | 根据现行规范制定施工技术标准，报上级管理部门审批，并已获得批准。 | |||
| 7 | 工程质量检验制度 | 根据现行规范制定工程质量检验制度，报上级管理部门审批，并已获得批准。 | |||
| 8 | 现场材料、设备管理 | 根据现行规范、施工组织设计、制定现场材料、设备管理制度，报上级管理部门审批，并已获得批准。 | |||
| 9 | 其他 | 执行上级、甲方等有关管理部门的有关要求。 | |||
施工单位项目负责人：（签章）
年 月 日 | 监理工程师：（签章） 年 月 日 | 建设单位项目负责人：（签章） 年 月 日 | |||
| 工程名称 | 建行白莲泾支行室内装饰工程 | ||||||
| 施工单位 | 上海海声建设有限公司 | 监理单位 | |||||
| 施工执行规范名称及编号 | 上海市建筑防排烟技术规程 DGJ-08-88-2006 | ||||||
| 项目 | 质量规定《规范》章节条款 | 施工单位检查记录 | 监理单位检查记录 | ||||
| 进场检验 | 第6章 | 符合要求 | 符合要求 | ||||
| 风管 | 6.0.1 | 符合要求 | 符合要求 | ||||
| 防火阀、排烟防火阀、送风口、排烟阀（口）以及驱动装置 | 6.0.2 | 符合要求 | 符合要求 | ||||
| 风机 | 6.0.3 | 符合要求 | 符合要求 | ||||
| 活动档烟垂壁、自动排烟窗的驱动装置 | 6.0.4 | ||||||
施工单位项目负责人：（签章）
年 月 日 | 监理工程师：（签章） 年 月 日 | ||||||
| 工程名称 | 建行白莲泾支行室内装饰工程 | ||||||
| 施工单位 | 上海海声建设有限公司 | 监理单位 | |||||
| 施工执行规范名称及编号 | 上海市建筑防排烟技术规程 DGJ-08-88-2006 | ||||||
| 项目 | 质量规定《规范》章节条款 | 施工单位检查记录 | 监理单位检查记录 | ||||
| 安装 | 第7.2节 | 符合要求 | 符合要求 | ||||
| 金属风管的制作、连接 | 7.2.1 | 符合要求 | 符合要求 | ||||
| 非金属风管的制作、连接 | 7.2.2 | 符合要求 | 符合要求 | ||||
| 防火风管的制作、连接 | 7.2.3 | 符合要求 | 符合要求 | ||||
| 砖、混凝土风道的制作、连接 | 7.2.4 | ||||||
| 风管（道）的安装 | 7.2.5 | 符合要求 | 符合要求 | ||||
| 风管（道）部件的安装 | 7.2.6 | 符合要求 | 符合要求 | ||||
| 防火阀、排烟防火阀的安装 | 7.2.7 | 符合要求 | 符合要求 | ||||
| 风机的安装 | 7.2.8 | ||||||
| 挡烟垂壁的安装 | 7.2.9 | ||||||
| 排烟窗的安装 | 7.2.10 | ||||||
施工单位项目负责人：（签章） 年 月 日 | 监理工程师：（章节） 年 月 日 | ||||||
| 工程名称 | 建行白莲泾支行室内装饰工程 | |||||
| 施工单位 | 上海海声建设有限公司 | 监理单位 | ||||
| 施工执行规范名称及编号 | 上海市建筑防排烟技术规程 DGJ-08-88-2006 | |||||
| 项目 | 质量规定《规范》章节条款 | 施工单位检查记录 | 监理单位检查记录 | |||
| 调试 | 第8.2节 | 符合要求 | 符合要求 | |||
| 管道的强度和严密性检验 | 8.2.1 | 符合要求 | 符合要求 | |||
| 设备单机调试 | 8.2.3（1） | 符合要求 | 符合要求 | |||
| 8.2.3（2） | ||||||
| 8.2.3（3） | 符合要求 | 符合要求 | ||||
| 8.2.3（4） | 符合要求 | 符合要求 | ||||
| 8.2.3（5） | 符合要求 | 符合要求 | ||||
| 系统联动调试 | 8.2.4（1） | |||||
| 8.2.4（2） | 符合要求 | 符合要求 | ||||
| 8.2.4（3） | ||||||
| 8.2.4（4） | ||||||
| 调试人员：（签字） | 年 月 日 | |||||
施工单位项目负责人：（签章） 年 月 日 | 监理工程师：（签章） 年 月 日 | |||||
| 工程名称 | 建行白莲泾支行室内装饰工程 | 分部工程名称 | 防排烟系统 | ||||
| 施工单位 | 上海海声建设有限公司 | 项目经理 | 郑守明 | ||||
| 监理单位 | 总监理工程师 | ||||||
| 序号 | 检查项目名称 | 检查内容记录 | 检查评定结果 | ||||
| 1 | 轴流式消防排烟风机 | 检验报告、合格证 | 符合要求 | ||||
| 2 | |||||||
| 3 | |||||||
| 4 | |||||||
| 5 | |||||||
| 质量验收结论 | |||||||
验 收 单 位 | 施工单位： | 项目经理： 年 月 日 | |||||
| 监理单位： | 总监理工程师： 年 月 日 | ||||||
| 设计单位： | 项目负责人： 年 月 日 | ||||||
| 建设单位： | 建设单位项目负责人： 年 月 日 | ||||||
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