基础护理学课程标准

1

铺备用床、暂空床、麻醉床

·掌握：医院门诊、急诊的护理工作；病区的环境管理；各种铺床法。

·熟悉：医院的任务；各种铺床法的目的和要求；病区环境。

·了解：医院的概念、性质、分类与分级；医院的组织结构；门诊、急诊科、病区的设置与布局。

教学要求：

·能为门诊病人进行预检分诊、安排候诊与就诊；

·能为住院病人提供安全、舒适、整洁的住院环境；

·能为不同病人准备床单元（备用床、暂空床、麻醉床）。

·讲授，多媒体展示

·图表展示

·观看视频

·在实训室参观仿真医院

·示范操作、训练及指导

·用云平台进行评价及考核

·提出问题

8

·掌握：入病区后的初步护理；分级护理的适用对象和护理内容。

·熟悉：入院程序；急诊入院护理。

·了解：人体力学的应用原理。

教学要求：

·能按入院程序接收病人入院，并做好与各部门的交接；

·能为新入院病人介绍医院环境；

·能与新入院病人有效沟通。

·观看视频

·情景演示并角色扮演（扮演入院时护士与病人沟通及护士护理工作内容）

·用云平台进行评价及考核

·掌握：病人出院前、后的护理；病人出院后有关文件及床单位的处理。

·了解：病人出院方式。

教学要求：

·能对出院病人进行出院指导；

·会处理出院病人有关文件及床单位。

·模拟情景练习：角色扮演（出院指导和宣教）

·用云平台练习题库进行考核、评价

·提出问题

·掌握：轮椅运送技术；担架运送技术；平车运送技术。

·了解：人体力学的应用原理。

教学要求：

·会用轮椅、平车、担架安全、平稳的运送病人；

·在运送病人的过程中正确应用节力原理，体现人文关怀精神。

·模拟情景练习：角色扮演

·用云平台进行评价及考核

·提出问题

·掌握：医院感染的主要因素及分类；清洁、消毒、灭菌的概念和消毒、灭菌的方法。

·了解：医院感染的概念；医院日常清洁、消毒、灭菌工作。

教学要求：

·具备进行医院各项清洁、消毒、灭菌工作的能力；

·会根据物品的性质选择和使用合适的化学消毒剂；

·操作中体现科学严谨、诚实慎独精神。

·参观手术室

·用云平台进行评价及考核

·提出问题

·掌握：无菌技术、无菌物品、无菌区域、非无菌区域的概念；无菌技术操作原则及操作方法。

教学要求：

·能规范进行六项无菌技术基本操作和洗手法；

·在护理技能操作过程中，不违反无菌技术操作原则。

·画图展示

·小组讨论：病案分析

·观看视频

·实训练习

·指导评价

·用云平台进行评价及考核

·提出问题

·掌握：隔离的概念、隔离区域的设置和划分；隔离消毒原则和隔离技术操作法。

·熟悉：隔离的种类及措施。

·了解：传染病分类：甲类、乙类（新增甲型H1N1）、丙类（新增手足口）。

教学要求：

·能规范穿、脱隔离衣、手的消毒；

·会正确戴口罩和使用避污纸，不污染清洁区；

·能根据不同的隔离要求设置隔离单位。

·画图展示

·小组讨论：病案分析

·观看视频

·实训练习

·指导评价

·用云平台进行评价及考核

·提出问题

·熟悉：医疗废物的分类、收集；护理职业防护的管理措施。

·了解：医院感染的概念；供应室的布局及大致工作流程。

教学要求：

·能认识医院感染的促发因素及其危害；

·能明确护理人员在预防和控制医院感染中的作用和责任。

·小组讨论：病案分析

·用云平台进行评价及考核

·提出问题

·掌握：卧位的名称、姿势及适应范围；帮助病人更换及移动卧位的方法；疼痛的概念和疼痛病人的护理；保护病人安全的措施各种保护具的使用方法及注意事项。

·熟悉：卧位的性质；疼痛的原因和影响疼痛的因素；使用保护具的目的和高危病人（如坠床、跌倒病人）的安全评估及应急处理。

·了解：舒适与不舒适的概念和导致不舒适的原因；疼痛的机制；止痛泵的应用；影响安全的因素。

教学要求：

·能正确安置病人卧位应用力学原理稳妥移动病人，体现对病人关怀、爱护；

·动作轻稳，避免出现拖、拉、推的行为，最大限度的减轻病人痛苦，促进舒适；

·能进行促进舒适的健康教育；

·能正确对病人疼痛实施评价，对不同性质的疼痛进行有效护理；

·会用药物、心理护理等方法缓解病人的疼痛；

·有针对性地进行疼痛相关知识的健康教育；

·能有效预防医源性损伤的发生；

·具有对高危病人应急处理的能力；

·能有正确实施保护病人安全的措施（床档、约束具等）。

·小组讨论：病案分析

·角色扮演（帮助病人更换及移动卧位）

·实训练习

·指导评价

·用云平台进行评价及考核

·提出问题

·掌握：常见的睡眠障碍与护理措施；满足病人活动需要的护理措施。

·熟悉：休息的条件；晨晚间护理。

·了解：休息与活动的意义；影响休息与睡眠的因素；活动受限的原因及对机体的影响；满足病人活动需要的评估及常见的护理问题。

教学要求：

·具备促进病人休息与睡眠的护理知识；

·会评估病人的睡眠质量；

·能为病人创造有利于睡眠的环境；

·能对常见的睡眠障碍采取有效护理措施；

·能常规进行晨、晚间护理。

·实训练习

·指导评价

·用云平台进行评价及考核

·提出问题

掌握：特殊口腔护理；头发护理；皮肤护理；压疮的预防及护理。

·熟悉：床上梳发、洗发；床上擦浴及背部护理；压疮飞评估、易发人群及好发部位。

·了解：一般病人口腔卫生指导；沐浴法。

教学要求：

·会进行口腔卫生的评估；

·能为一般病人进行口腔卫生指导；

·能按照操作程序正确为病人进行特殊的口腔护理，具备细心、耐心等良好的心理品质；

·能为不能自理的病人进行床上洗发，具备细心、耐心等良好的心理品质；

·头发护理操作中不发生感冒或受凉；

·能为病人进行预防压疮的健康教育；

·会床上擦浴操作，不受凉并使病人舒适；

·在护理活动中密切观察病人及皮肤清洁卫生及完好状况，预防并发症发生。

·PBL教学方法

·实训练习

·指导评价

·自我评价

·用云平台进行评价及考核

·提出问题

掌握：帮助病人更换及移动卧位的方法；②保护病人安全的措施；③各种保护具的使用方法及注意事项；

·熟悉：使用保护具的目的和高危病人（如坠床、跌倒病人）的安全评估及应急处理。

·了解：影响安全的因素。

教学要求：

·具有对高危病人应急处理的能力；

·能有正确实施保护病人安全的措施（床档、约束具等）。

·实训练习

·指导评价

·自我评价

·用云平台进行评价及考核

·提出问题

·掌握：医院饮食的种类、使用范围、原则及用法；一般饮食护理；出入液量的记录。

·了解：饮食与营养对人体健康的意义；饮食与营养状况评估。

教学要求：

·能对一般病人进行基本饮食的指导；

·能正确进行治疗饮食、试验饮食的实施；

·具有为住院病人提供饮食护理的能力；

·具有为病人进行饮食与营养指导的能力。

·小组讨论：病案分析

·任务驱动教学

·实训：演示、练习、考核

·角色扮演（饮食护理）

·用云平台进行评价及考核

·提出问题

·掌握：鼻饲技术。

·熟悉：要素饮食；一般饮食护理；出入液量的记录。

教学能力：

·具有为病人进行饮食与营养指导的能力；

·能正确完成鼻饲操作；

·能验证胃管是否在胃内。

·小组讨论：病案分析

·任务驱动教学

·实训：演示、练习、考核

·角色扮演（饮食护理）

·用云平台进行评价及考核

·提出问题

·掌握：正常尿液的评估；排尿异常的护理；导尿术和留置导尿术。

·熟悉：影响排尿的因素。

·了解：诱导排尿法。

教学要求：

·能对病人排尿活动进行评估；

·能正确实施男、女病人的导尿和留置导尿操作及膀胱冲洗；

·操作中严格执行无菌操作原则，方法正确，动作规范，体现对患者的关心和尊重。

·图片展示

·小组讨论：病案分析

·观看视频

·实训：演示、练习、考核

·角色扮演（体现人文关怀）

·用云平台进行评价及考核

·提出问题

·掌握：正常粪便的评估；排便异常的护理；各种灌肠法的目的、操作方法及注意事项。

·熟悉：影响排便的因素。

·了解：简易通便的方法。

教学要求：

·能对病人排便活动进行评估；

·能熟练进行各种灌肠术及肛管排气的操作；

·操作中严格执行无菌操作原则，方法正确，动作规范，体现对患者的关心和尊重。

·图片展示

·对比教学（各种灌肠法）

·小组讨论：病案分析

·观看视频

·实训：演示、练习、考核

·角色扮演（体现人文关怀）

·用云平台进行评价及考核

·提出问题

17

掌握冷疗技术

·掌握：冷疗法的禁忌和注意事项；各种临床常用冷疗的方法。

·熟悉：冷疗的目的及影响冷热效果的因素。

·了解冷疗法的生理效应。

教学要求：

·具有合理使用冷疗技术为病人健康服务的能力：会使用冰袋、冰帽，放置部位适宜、方法正确；会温水、乙醇擦浴，手法、部位正确，降温效果好。

·启发教学

·对比教学

·演示操作

·模拟实训练习

·小组讨论：病案分析

·用云平台进行评价及考核

·提出问题

2

·掌握：热疗法的禁忌和注意事项；各种临床常用热疗的方法。

·熟悉：热疗的目的及影响冷热效果的因素。

教学要求

·了解热疗法的生理效应；

·具有合理使用热疗技术为病人健康服务的能力：会使用热水袋，不发生烫伤等意外；会使用红外线灯，距离、时间正确，会湿热敷，不发生烫伤等意外；

·能指导病人进行温水坐浴，温度、坐浴时间适宜。

·启发教学

·对比教学

·演示操作

·模拟实训练习

·小组讨论：病案分析

·用云平台进行评价及考核

·提出问题

·掌握：异常体温的观察、测量、护理及注意事项；脉搏、呼吸、观察、测量、护理及注意事项；异常血压的观察、测量、护理及注意事项。

·熟悉：①正常体温的生理变化，体温计的消毒与检查方法；②正常脉搏、呼吸及其生理变化；③影响血压的因素。

·了解：①体温的产生与调节；②血压计的种类与构造。

教学要求：

·能正确能为病人测量体温（口温、腋温、肛温）、判断测量结果并记录，做到关心病人；

·能对体温异常病人进行护理；

·能正确能为病人测量脉搏、呼吸；

·能正确能为病人测量血压，判断测量结果并记录，做到关心病人；

·会正确判断测量结果并记录，做到关心病人。

·学生讲授（锻炼学生），多媒体展示

·启发教学

·小组讨论：病案分析

·综合情景训练

·融入式角色扮演

·模拟演练操作（生命体征测量）

·实训练习

·学生自评

·教师考核

·用云平台进行评价及考核

·提出问题

·掌握：用药原则；处方常用外文缩写。

·熟悉：影响药物作用的因素；药物领取方法，药物保管要求；口服给药的评估、摆药、发药和发药后用物处理。

·了解：给药的护理程序。

教学要求：

·会按药物的性质、种类进行药物保管；

·能指导病人正确用药；

·会口服给药，方法、时间正确；

·给药过程中严谨求实，认真观察病人用药后的反应并详细记录，为治疗、诊断提供依据。

·讲授，多媒体展示

·小组讨论：病案分析

·情景演示

角色扮演（各种给药护患沟通）

·操作演示

·实训操作练习

·用云平台进行评价及考核

·提出问题

·掌握：皮内、皮下注射、肌内注射、静脉注射的目的、体位、部位、方法和注意事项。

·熟悉：注射的原则、注射药物的查对。

教学要求：

·能进行皮内、皮下、肌内、静脉注射，要求部位、进针深度正确；

·能熟练准备注射物品，正确抽吸药液。

·讲授，多媒体展示

·小组讨论：病案分析

·情景演示

角色扮演（各种注射时护患沟通）

·观看视频

·操作演示

·实训操作练习

·学生自评

·教师考核

·用云平台进行评价及考核

·掌握：超声雾化吸入法的目的、方法及注意事项；过敏性休克的处理原则；药物过敏试验的方法；④TAT脱敏注射法。

·熟悉：超声雾化吸入法的原理；过敏性休克的临床表现及预防。

·了解：过敏反应的原因。

教学要求：

·能进行雾化吸入，雾量、时间控制良好；

·能配制常用过敏药物的过敏试验液，做到剂量准确；

·能进行脱敏注射，间隔时间、注入剂量准确；

·能进行药物过敏试验，并正确判断试验结果。

·讲授，多媒体展示

·小组讨论：病案分析

·情景演示（过敏性休克处理措施）

·观看视频

·操作演示

·实训操作练习

·学生自评

·教师考核

·用云平台进行评价及考核

·掌握：静脉输液的目的和适应症、用物准备、常用部位及操作步骤；输液反应及其防治；静脉留置针的操作方法。

·熟悉：PICC穿刺技术及“输液港”的应用范围。

·了解：颈外静脉、锁骨下静脉插管输液法的目的、部位。

教学要求：

·会静脉输液，能正确调节滴速、处理输液故障；

·能观察输液反应，判断出现的问题并及时处置；

·会使用微量注射泵和输液泵，能正确调节注射速度。

·画图列表

·任务驱动教学

·小组讨论：病案分析

·观看视频

·综合情景训练、角色扮演

·实训操作练习

·学生自评

·教师考核

·用云平台进行评价及考核

24

掌握静脉输液与输血技术

·掌握：输血操作方法，输血前的准备，输血反应及其防护。

·熟悉：输血的目的和适应症。

·了解：血型、交叉配血试验、血液制品的种类及特点。

教学要求：

·能采集交叉配血标本，确保人、单、管正确；

·会检查血液制品的质量，做到两人检查，三查八对；

·能进行静脉输血，并根据病情调节滴速，排除输血过程中出现的故障；

·能发现和处理输血反应。

·实物展示

·任务驱动教学

·小组讨论：病案分析

·观看视频

·综合情景训练

·指导评价

·用云平台进行评价及考核

2

·掌握：标本采集的原则；静脉血标本、尿标本和粪标本采集的方法。

·熟悉：痰标本、咽拭子标本采集法。

·了解：标本采集的意义、呕吐物标本采集法；标本采集及真空负压管的不同颜色的意义。

教学要求：

·具备各种标本采集的基本知识；

·具有正确采集痰标本、咽拭子培养标本、血液标本、尿标本、粪便标本、呕吐标本的能力；

·会正确采集血、尿、粪标本；能根据不同的检查目的选择合适的标本容器及尿液防腐剂；

·细致、认真，做好查对工作，标本及时送检，确保标本质量。

·实物展示

·小组讨论：病案分析

·观看视频

·操作演示

·指导评价

·用云平台进行评价及考核

26

危重病人的病情观察及护理

·掌握：抢救物品“五定”的内容；鼻导管及面罩吸氧、中心供氧及氧气筒给氧法；电动吸引器吸痰法、中心吸引吸痰法；④吸氧和吸痰的注意事项；⑤洗胃法、简易呼吸器的使用。

·熟悉：病情观察的内容；洗胃的目的和常用洗胃溶液；危重病人的基础护理；④供氧的装置及其作用；⑤缺氧程度的判断、缺氧的种类和氧疗效果的判断。

·了解：病情观察的方法；抢救工作的管理与抢救设备；人工呼吸机的使用方法；危重病人的心理护理。

教学要求：

·会观察病人病情的变化；

·能进行氧气流量的计算；

·熟练进行吸氧、吸痰的操作；

·会正确选择、使用洗胃液；

·能对危重病人实施有效的护理措施，预防并发症。

·讲授，多媒体展示

·观看录像、视频

·小组讨论：病案分析

·参观模拟ICU病房

8

·掌握：临终关怀的概念、濒死及死亡的定义、脑死亡的标准；临终病人的心理变化和护理。

·熟悉：死亡过程的分期；临终病人的生理变化和护理。

·了解：临终关怀的理念、安乐死、临终病人家属的护理；尸体护理的目的。

·教学要求

·能根据临终患者的情绪、行为，判断其心理反应分期；

·能为临终病人及家属提供护理；

·能利用模拟人完成尸体护理。

·PBL教学

·观看录像

·模拟情景练习：角色扮演（出院指导和宣教）

观看视频

模拟演练：演示尸体护理技术，练习

28

掌握医疗及护理文件的记录

·掌握：病案的记录要求；体温单的绘制；医嘱的种类及处理方法。

·熟悉：出入液量的记录；特别护理记录单的记录内容及方法；病室报告的书写顺序。

·了解：病案的重要性及其管理；医嘱的内容；的内容；护理病案的使用。

教学要求

·能正确进行护理文件的记录；

·能正确处理医嘱，做到准确、及时；

·能按要求正确绘制体温单。

·讲授，多媒体展示

·出示医疗文件和病历：指导学生

处理医嘱

·提供病例：学生练习体温单绘制、评价指导

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