PDCA在交制度

提高医疗治疗、保障患者安全是管理的核心，是生存的生命线，严格执行医疗核心制度在提高医疗质量、保障患者安全方面起到了重要的作用，我科引用PDCA循环管理，进一步规范医师交制度的执行。

P（plan）即计划  按照16项核心制度的要求，我科组织学习医师交制度，完善规范《医师交本》，对医师交制度进行考核。

确定主题：完善医师交制度，提高病房安全

选题理由：交是病房管理的重要环节，减少医疗隐患，对患者的病情，要做到每个医生都心中有数，对于急危重要提高安全意识。对于医生之间可以共同学习，相互交流。我科存在交不及时，或者漏交的情况。

成立小组：组长  康斌

          组员    杨美东 甘露  万金兰  汪楚青 王威 王砚

明确现状：交不及时，忘交漏交，内容过于简单。

原因分析：科室管理不够，考核力度不够，质控员监管不到位，医师意思淡薄，没有认识到交的重要性。

对策拟定：检查交登记本，完善登记内容，组织课内人员学习。质控员加强监管，增加考核力度。 

d（do）即执行   科室经常组织科室医护人员学习交制度，严格执行交制度，同时认真做好交相关工作，病房每日早上规范进行晨，《医师本》按照标准进行记录，日期、姓名、床号、主要内容、需要观察和处理的内容、交医师签字等内容应记录齐全。符合病房的晨、交记录表及病例标准的即为合格，不符合要求则按标准进行扣分。

c(check)  即检查 对医师交制度的执行情况进行监管，每周对科室交记录内容进行检查，检查交人员是否准时参加、交内容是否规范、医护交内容是否相符。请示医务科对医师值班制度、医师交制度、运行病历的质量等内容进行不定期查房，督查值班医师对急危重患者的治疗措施和尚待处理的工作等。每次检查结束后，将存在的问题进行反馈，并要求及时整改提高。

a（action）即处理  每月将医师交制度的情况进行汇总，并纳入考核，对不规范执行医师交制度，进行通报。实现医疗缺陷零宽容的管理，促进医疗质量的持续改进。

通过P/D/C/A大循环管理，使《医师交本》记录内容更加规范。