江西科技师范大学理工学院
专业实习成绩评定表
学 科 部 ＿＿＿＿＿＿＿ 专 业 ＿＿＿＿＿＿＿
年 级、 班 ＿＿＿＿＿＿＿ 实习时间 ＿＿＿＿＿＿＿
实习生姓名 ＿＿＿＿＿＿＿ 实习单位 ＿＿＿＿＿＿＿
一、 实习单位评定
实习单位指导教师评语及成绩评定（百分制） 评分：
签名：
| 时间： 年 月 日 | ||||
| 对该实习生综合能力的评价： （请在下面五种情况中打“√” ） 强 | 较强 | 一般 | 较弱 | 弱 |
| 时间： 年 月 日 | 实习单位意见： 盖章： 时间： 年 月 日 |
（一）指导教师评语及实习成绩评定（百分制） 评分：
签名：
| 时间： 年 月 日 |
签名：
盖章：
| 时间： 年 月 日 |
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