消毒灭菌管理制度

　　　　　　　　　　消毒灭菌管理制度

一.物品管理制度

1.手术室工作人员应熟练掌握各种器械、物品的性能及清洁、消毒、灭菌、保养得方法，严格遵守各项规章制度和各种操作常规。

2.污染、清洁、灭菌的物品要严格分开，各种器械包和敷料包应有物品卡，装备完毕的各种器械包、敷料包应有专人核对，防止差错。

3.各种灭菌包应注明名称、灭菌日期或有效日期、签名和灭菌标记。

4.无菌物品应专室存放，保持清洁、干燥，定期打扫、消毒，并每月进行空气采样培养，每月严格检查有效期， 过期或有污染可疑时应重新消毒灭菌。

5.对灭菌物品应每月抽样作细菌培养检查。

6．对压力灭菌器应定期保养检修并进行效能测定。

7.岗位明确，相互检查督促。

8.每日工作完毕，做好清洁整理工作，每周大扫除；每月对室内空气进行一次细菌培养；各种搪瓷器皿应每月擦洗一次；各类布类用品每次用后应换洗。

二.包装管理制度

1.物品应分类包装，同一品种或类别的物品应按顺序摆放整齐，以便与使用。

2.对复消毒器械包内的金属器械 15天上油一次，尤其是器械的关节处，以防生锈，检查刀、剪是否锐利，其他器械功能是否良好，按个包装所需配齐器械，经第二人核对后进行包装，挂上小牌，注明名称、有效期，并签名。

3.器械包装重量不超过7，纤维类织物应按使用的顺序折叠排放，其外形尺寸不大于30×30×25cm,重量不超过5 Kg。

4.盘、盒、器、皿类物品应单件包装，若按需要将不同类型的盘、盒、器、皿包装在一起时，则有盖的应打开，所有器皿口应方向一致，其民之间用吸湿毛巾隔开，以便蒸气流通。

5.包布应一用一消毒，大小合适，禁止破损包布和无孔铝饭盒。

6.打包需松紧合适；包内放121℃压力蒸气灭菌标记，包布贴3M指示胶带。

三.灭菌后的处理：

1.已灭菌物品从灭菌器中取出，应按规定分类放置，按顺序取用。

2.检查包装的完整性，若有破损不可作为无菌包使用。有明显水渍的包亦不可作为无菌包。

3.手术包应干燥，否则应列为湿包，不可作为无菌包使用。有明显水渍的包亦不可作无菌包。

4.用化学批示胶带贴封或其中放有化学指示剂的包，在灭菌后或开包使用前应检查是否达到已灭菌的色泽或状态。未达到或有疑点者，不可作为无菌包使用。

5.取出的包，掉落在地，或误放不洁之处或有失水液，均应视为受到污染，不可作为无菌包使用。

6.已灭菌的物品，不得与未灭菌物品混放。

7.合格的灭菌物品应标明灭菌日期与合格标志，超过有效期应重新灭菌。

8.按要求做好压力灭菌器使用记录。

9.运送无菌物品的工具应每日清洗和消毒并保持清洁干燥，当遭受意外污染时，应立即进行清洗消毒。

10.合格的无菌包应放在无菌物品贮存室内，该室应可关闭并经清洁消毒处理，专室专用，其他人员出入。

11.灭菌后的物品，应放在无菌区的柜橱内（或架子上、推车内）。柜橱或架子应由不易吸潮、表面光洁的材料制成，易于清洁和消毒。灭菌物品应贮存在离地面高于２０ｃｍ、离顶５０ｃｍ和离墙远于５ｃｍ处，以减少来自地面、层顶和墙壁的污染。