普外科实习学生出科考试试题 (第二套)

普外科实习医师出科试题(二)

姓名：                  就读学校：                          得分：      分

一、选择题（每题只有一个正确答案，每题4分，共60分）

1. 诊断代谢性酸中毒的主要依据（　）。

　　A.呼吸浅而慢，血浆二氧化碳结合力下降

　　B.呼吸慢、心率慢、血压高，神志不清

　　C.呼吸深而快，血浆二氧化碳结合力上升

　　D.呼吸深而快，有酮味，血浆碳酸氢根值下降

　　E.呼吸困难，血浆碳酸氢根值上升

　　[答疑编号111010302]

2.  女性，36岁，腹痛伴贫乏呕吐2天。脉搏120次/分，呼吸32次/分，血压90/60mmHg，呼吸深，似可闻及烂苹果味，应行哪项检查（　）。

　　A.血清钙检查

　　B.血清钾检查

　　C.血气分析

　　D.血清钠测定

　　E.血CO2CP测定

　　[答疑编号111010308]

　　[答疑编号111020103]

3. 失血超过多少时应及时输血(  )。

　　A.500-800ml

　　B.500ml

　　C.低于400ml

　　D.1000ml

　　E.1500ml

　　[答疑编号111020104]

　　[答疑编号111030201]

4. 不需要预防性使用抗生素的是（　）。

　　A.阑尾炎

　　B.慢性胆囊炎

　　C.开放性骨折

　　D.皮肤裂伤后半小时

　　E.甲状腺腺瘤

　　[答疑编号111060201]

　　[答疑编号111060209]

5.  肠梗阻病人术后第3天，在小便时自觉切口疼痛松开，有肠管和大网膜脱出，切口有大量的淡红色液体流出，此时最适当的处理方法是（　）。

　　A.平卧休息

　　B.立即导尿

　　C.立即行术前准备

　　D.立即用无菌敷料包扎伤口

　　E.立即送手术室缝合

　　[答疑编号111060211]

6.下列哪项不是单纯甲状腺肿手术的指征

　　A.有明显压迫症状

　　B.胸骨后甲状腺

　　C.继发甲亢

　　D.病史较长者

　　E.疑有恶变者

　　[答疑编号111020201]

　　[答疑编号111020202]

7.　　[答疑编号111020204]

甲亢术后出现甲状腺危象的高危时间是

　　A.术后48－72小时

　　B.术后12－36小时

　　C.术中

　　D.术后12－72小时

　　E.术后3天以上

　　[答疑编号111020205]

　　[答疑编号111020209]

8.乳腺癌最常见的部位是乳房的

　　A.内上象限

　　B.外上象限

　　C.内下象限

　　D.外下象限

　　E.乳晕区

　　[答疑编号111030205]

9.确定下肢静脉曲张能否手术治疗的关键性检查是

　　A.浅静脉瓣膜是否闭锁不全

　　B.深静脉是否通畅

　　C.深浅静脉交通支瓣膜功能是否健全

　　D.小隐静脉功能有无异常

　　E.曲张静脉是否出现合并症

　　[答疑编号111040209]

　　[答疑编号111040207]

10.术前鉴别斜疝与直疝最主要的依据是

　　A.疝块的外形

　　B.疝门与腹壁动脉的关系

　　C.疝块的大小

　　D.还纳后，压迫内环口疝块能否突出

　　E.疝块是否容易还纳

　　[答疑编号111050202]

　　[答疑编号111050206]

11.腹部切口疝发生最主要的因素

　　A.术后腹胀，长期咳嗽

　　B.术中处理不当

　　C.切口放置引流

　　D.术中切断肋间神经，腹直肌强度减弱

　　E.切口感染

　　[答疑编号111050204]

　　[答疑编号111050205]

12.消化道穿孔的临床特点中不包括哪一项

　　A.突然剧烈腹痛，呕吐

　　B.必有胃十二指肠溃疡病史

　　C.板样腹，压痛、反跳痛、肌紧张

　　D.肠鸣音减弱或消失

　　E.多数患者立位X线检查可见膈下游离气体

　　[答疑编号111060202]

　　[答疑编号111070201]

13.男，52岁，5小时前右上腹部挤压伤。查体：中上腹及背部压痛。尿检查正常。X检查脊柱正常，膈下未见游离气体，腹膜后有少量积气。可能的诊断为（　）。

　　A.小肠损伤穿孔

　　B.十二指肠穿孔

　　C.胃挫伤

　　D.胆道损伤

　　E.横结肠损伤穿孔

　　[答疑编号111070213]

　　[答疑编号111080111]

14.胃十二指肠溃疡穿孔最重要的临床表现是：

　　A.腹式呼吸减弱

　　B.突发剧烈腹痛

　　C.恶心、呕吐

　　D.肠鸣音消失

　　E.发热

　　[答疑编号111090202]

　　[答疑编号111090206]

15.阑尾炎切除术后最常见的并发症

　　A.切口感染

　　B.阑尾残株炎

　　C.粪瘘

　　D.腹膜炎，腹腔脓肿

　　E.粘连性肠梗阻

　　[答疑编号111100203]

二、名词解释：（每题10分，共20分。英文缩写只要写出英文全称和中文名称）

1、SIRS

2、脓毒症 

三、简答题（每题10分，共20分）

1、阑尾切除术后有哪些重要并发症。

 2、简述感染性休克的治疗。