混凝土见证取样单
来源：动视网
责编：小OO
时间：2025-09-23 21:26:38
混凝土见证取样单
混凝土、砂浆试件见证取样委托单（三）检验编号;工程名称建始县××××工程建设单位建始县××××××监理单位××××监理公司施工单位建始县××××公司见证单位××××监理公司委托单位建始县××××公司送样人（签字）见证人（签字）见证人证件号码样品来源见证取样联系电话样品名称混凝土立方体试块试件尺寸（mm）150×150×150设计强度等级C30成型日期××××年×月×日要求实验龄期28天送样数量1组代表批量（m3）100m2养护方法标养使用部位地下室检验项目抗压强度收样日期年月日收样人（签字）预
导读混凝土、砂浆试件见证取样委托单（三）检验编号;工程名称建始县××××工程建设单位建始县××××××监理单位××××监理公司施工单位建始县××××公司见证单位××××监理公司委托单位建始县××××公司送样人（签字）见证人（签字）见证人证件号码样品来源见证取样联系电话样品名称混凝土立方体试块试件尺寸（mm）150×150×150设计强度等级C30成型日期××××年×月×日要求实验龄期28天送样数量1组代表批量（m3）100m2养护方法标养使用部位地下室检验项目抗压强度收样日期年月日收样人（签字）预
混凝土、砂浆试件见证取样委托单（三）
检验编号;
| 工程名称 | 建始县××××工程 | 建设单位 | 建始县×××××× |
| 监理单位 | ××××监理公司 | 施工单位 | 建始县××××公司 |
| 见证单位 | ××××监理公司 | 委托单位 | 建始县××××公司 |
| 送样人 （签字） | | 见证人 （签字） | | 见证人 证件号码 | |
| 样品来源 | 见 证 取 样 | 联系电话 | |
| 样品名称 | 混凝土立方体试块 | 试件尺寸 （mm） | 150×150×150 |
| 设计强度 等 级 | C30 | 成型日期 | ××××年×月×日 |
| 要求实验 龄 期 | 28天 | 送样数量 | 1组 |
| 代表批量 （m3） | 100m2 | 养护方法 | 标 养 |
| 使用部位 | 地下室 | 检验项目 | 抗 压 强 度 |
| 收样日期 | 年 月 日 | 收样人 （签字） | | 预定取 报告日期 | 年 月 日 |
| 说 明 | 1、见证单位为建设单位或监理单位，见证人必须为持证人员。 |
| 2、见证人员及取样人员对试样的代表性和真实性负有法定责任。 |
| 3、检测试验报告上应注明见证单位和见证人，否则，其报告一律无效。 |
| 4、见证人员应对试样进行监护。 |
| 5、每个不能为空，不存在用“/”标记。 |
| 6、第一联交试验室、第二联委托单位自存并为取报告凭证、第三联交见证单位。 |
| 7、非本行业委托试验项目见证栏可为空。 |
混凝土见证取样单
混凝土、砂浆试件见证取样委托单（三）检验编号;工程名称建始县××××工程建设单位建始县××××××监理单位××××监理公司施工单位建始县××××公司见证单位××××监理公司委托单位建始县××××公司送样人（签字）见证人（签字）见证人证件号码样品来源见证取样联系电话样品名称混凝土立方体试块试件尺寸（mm）150×150×150设计强度等级C30成型日期××××年×月×日要求实验龄期28天送样数量1组代表批量（m3）100m2养护方法标养使用部位地下室检验项目抗压强度收样日期年月日收样人（签字）预
