毕业生登记表
学 校
院 系
专 业 层 次
学 制
姓 名
填表日期 年 月 日
填 表 说 明
1、毕业生须实事求是地填写本表，签名时一律用钢笔或签字笔，字迹要清楚。
2、表内所列项目，要全部填写，不留空白。如有情况不明无法填写时，应写“不清”、“不详”及其原因；如无该项情况，亦应写“无”。
3、“本人学历及社会经历”自入小学时起，依时间顺序详细填写，年月要衔接。中途间接学习和工作的时间也要填入，并加说明。
4、“家庭主要成员”是指直系亲属（父母和配偶、子女），“主要社会关系”是指对本人影响较大、关系密切的亲友。
5、“身体健康状况”主要填写有无疾病和体质强弱状况。
6、贴最近一寸正面半身免冠照片。
7、如有其它问题，需要说明时，可另纸附上。
| 姓 名 | （贴照片处） | ||||||||
| 曾用名 | |||||||||
| 性 别 | 民 族 | ||||||||
| 籍 贯 | 出生地 | ||||||||
| 出 生 年月日 | 身份证号 | ||||||||
| 政治面貌 | 何时何地何人介绍加入 | ||||||||
| 婚姻状况 | 身体健 康状况 | ||||||||
| 是否华侨 侨居何处 | |||||||||
| 现 在 家 庭 住 址 | |||||||||
| 家庭经济情况及主要 经济来源 | |||||||||
| 何时何地因何原因受过何种奖励或处 分 | 无 | ||||||||
| 本 人 简 历 | |||||||||
| 起止年月 | 学校或工作单位 | 学习或任何职 | |||||||
| 年 月— 年 月 | |||||||||
| 年 月— 年 月 | |||||||||
| 年 月— 年 月 | ||||||||||
| 年 月— 年 月 | ||||||||||
| 年 月— 年 月 | ||||||||||
| 家庭成员及主要社会关系 | ||||||||||
| 姓名 | 与本人关系 | 政治面貌 | 工作或学习单位 | |||||||
| 毕业实习 单 位 和 主要内容 | ||||||||||
| 毕业论文 题 目 或 毕业设计 | ||||||||||
| 第二学位 授予情况 | ||||||||||
| 有何特长 | ||||||||||
| 懂何种外语 程度如何 | 无 | |||||||||
| 发表论文、 著作和科 研成果情况 | 无 | |||||||||
| 社会实践 情况 | 无 | |||||||||
自我鉴定：
本人签名
| 年 月 日 | |||||||||||
| 教 学 单 位 意 见 | 负责人签名 年 月 日 | ||||||||||
| 学 校 意 见 | 公 章 年 月 日 | ||||||||||
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