科室一次性医用耗材管理与使用规范和流程

一次性医用耗材的办理及使用标准与流程

为包管医疗平安，进一步预防和控制医院传染的产生，特做如下规则

一、一次性医用耗材的办理

1、对医用耗材实行领用总量控制，实行按需领用.在设备科资料仓库的领用量最多不超出15日的使用量，在供给室的领用量最多不超出7日的使用量，以便于医院核算的准确性.医技、临床科室对近期使用量大的物资实行预先申报制度，说明原因.对所有医用资料出现异常领用量时，有关职能部分将实施追踪审核.

2、各科室领用人应科学领取医用耗材，实行科室担任制，避免医用资料的积存、浪费、流失.

3、各类医用耗材由药剂科、供给室统一调配，原则上近有效期者先用.在新品种进入院时，对已有类似库存的物资，申购科室应担任使用或协助处理.

4、医院供给的资料、医用耗材严禁挪到院外使用.

5、严禁各科室、部分将未经报批手续的医用耗材进入我院临床使用.同时也不得以任何理由、名义向患者、患者家眷介绍采办非我院供给的医用耗材，患者自购的耗材也不得应用于临床诊疗.

6、开展新项目所邀请外院专家随带的医用耗材，需事先提供完整的证件、报价等交设备科审核、议价后报请院领导批准方能使用，同时所用的医用耗材的功用、品质、价钱应事先向患者和家眷介绍，征得患者或家眷同意并签字.

7、所有医用耗材、低值器械不得由供给商直接送入科室.对于植入性的耗材要严把发放验收关，实行由设备科查验.植入性的耗材各供给商必须事先交付设备科资料仓库，设备科安插人送交科室指定专人签字接收，做好详细使用记实、存档、造册，以便达到随时可追溯的目的.

8、依据供给的医用耗材在满足临床要求的情况下，任何人均应无条件地使用，如有质量问题应实时上报设备科或有关职能部分，按有关程序筹划.

9、属临床试用、验证的医用耗材应按新增的医用耗材方法填报申请，经设备科审核批复后试用，并在规则的时间内写出试用陈述，尔后确系疗效良好又为临床所必须，按新增医用耗材处理.

二、一次性医用耗材的使用

1、一次性医用耗材的使用按照不合的资料依照相应的使用规程、标准、操纵尺度及使用对象进行使用，严格执行无菌操纵技巧，医疗技巧的准入制度及操纵技巧标准.

2、医师和护士在使用一次性医用耗材时应掌握其使用的办法，对象，注意事项，遵守相应的规则.

3、需要与患者知情的应与患者进行沟通，签订知情同意书（如宝贵耗材，介入等）.需要科主任或医院审批的耗材依照流程进行审批使用.

4、操纵使用前要严格的查抄：医师对置入，介入类、各类医用包、导管等资料在使用前进行严格的查抄，确定没有质量问题方可使用.护士对自己使用的医用耗材在使用前进行查抄.如包装有效期、密封性.如穿刺针有无锈斑、污渍，输液（血）器、注射器内有无杂质和污渍，衔接部有无漏气现象.凡是有质量问题的产品停止使用. 

  5、使用中，医师、护士严密不雅察患者症状、体征的变更，发明有反响立即停止使用，并陈述医生实时处理，同时配合医院职能科室进行调查. 

6、对使用过的一次性医用资料或物品，必须在科室完成初步毁形消毒处理后，方可等待收受接管. 

附件：一次性医用耗材办理与使用流程

一次性医用耗材

一般经常使用耗材

特殊宝贵耗材

设有一定数量的基数

专人保管

医师、护士不雅察使用情况

发明使用进程中或使用后存在非正常的不良反响，实时处理并陈述，或向科主任医院陈述

指定护士专人管，成立使用登记

新产品有审批和质量验证

医师、护士按照需要标准使用

使用前进行质量查抄，确定无质量问题方可使用，并在病历留存质量证明

经调查确有质量问题，向相应上级部分陈述