2017年湖北省主治医师(公共卫生)高级(师)试题

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、腰肌劳损A．以慢性腰痛腿痛为主要症状B．压痛点固定，痛点叩击时疼痛减轻C．大多数病人因急性腰部外伤治疗不当而引起D．服用甾体抗炎药、理疗、按摩是主要治疗手段E．手术治疗可获得满意效果

2、支气管哮喘发作时肺部典型体征是A．两肺语颤增强B．两肺密布湿性罗音C．两肺密布哮鸣音D．两肺可听到支气管呼吸音E．干湿罗音同时存在

3、消化性溃疡患者出现脱水、电解质紊乱的原因主要是A．溃疡出血B．溃疡穿孔C．合并幽门梗阻D．多发性溃疡E．难治性溃疡

4、胸痛憋闷，痛引肩臂者为A．胸痹B．真心痛C．痰湿把肺D．肝气郁滞E．肝火犯肺

5、患者男性，65岁，有冠心病史10余年，近期出现夜间发作性呼吸困难，平卧位重，坐起后减轻，诊断A．支气管哮喘B．支气管炎C．心源性哮喘D．肺栓塞E．肺炎

6、阑尾脓肿消退后，行阑尾切除术的时机是A．立即B．15天后C．30天后D．3个月后E．半年后

7、智力包括5种能力，分别是观察力、记忆力、想像力、思维力和A．判断力    B．理解力    C．注意力    D．协调力    E．操作能力

8、说明某连续变量的频数分布（）。A．直条图B．直方图C．散点图D．线图E．以上都不是

9、该病局部肿胀的特点是A．肿胀部位红、肿、热、痛B．肿胀部位肿、热、痛、不红C．肿胀部位以下颌角为中心D．肿胀部位边界清楚E．肿胀部位有波动感

10、在抽样研究中，由于抽样而产生的样本指标与总体指标之间的差，称为A．系统误差B．随机误差C．抽样误差D．过失误差E．样本误差

11、支气管哮喘发作期禁用A．糖皮质激素B．肾上腺素C．吗啡D．氨茶碱E．舒喘灵

12、治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速，宜首选A．钾盐B．利多卡因C．苯妥英钠D．心律平(普罗帕酮)E．胺碘酮

13、男性，18岁，自幼患支气管哮喘，每于春暖花开时发病，用舒喘灵气雾剂吸入治疗能缓解症状，近1周来又有哮喘急性发作，为探究其病因宜进行下列哪一项检查A．胸部X线摄片B．纤维支气管镜检查C．支气管碘油造影D．血清特异性IgE抗体测定E．肺功能检查

14、一氧化碳中毒最可靠的诊断依据是A．一氧化碳接触史B．昏迷C．皮肤黏膜呈樱桃红色D．血中COHb阳性E．排除其他中毒

15、以下哪项不是周期性健康检查项目的选择条件A．所查疾病或健康问题必须是社区的重大卫生问题B．对问题有有效的治疗方法C．所检查的疾病有较长的潜伏期D．老年人是周期性健康检查的对象E．整个检查、诊断和治疗过程符合成本效益

16、男性，20岁，患急性肺脓肿，其最可能的临床表现是A．咳嗽剧烈伴寒战，高热、有明显胸痛、咳出大量粘液脓痰B．突然畏寒、高热、咳嗽、胸痛10～14天后咳出大量黄脓痰、体温下降C．寒战、高热伴铁锈色痰，1周后有大量脓痰约200～300mlD．畏冷、发热伴咳嗽、咳痰、咳血，2～3天后咳出大量黄脓痰，体温下降E．高热、盗汗、畏寒、咳嗽、胸痛、有时伴有气急，1周后咳出大量黄脓痰

17、引起右上腹绞痛及黄疽的最常见原因是A．肝脓肿B．胆总管结石C．胆囊炎D．胆道蛔虫症E．乙型肝炎

18、卫生法律文件的效力范围为A．只包括时间效力    B．只包括空间效力    C．只包括对人(对家)的效力    D．以上三种效力都包括

19、相对危险度是A．暴露组的疾病危险性与非暴露组的疾病危险性之比B．暴露组的疾病危险性与非暴露组的疾病危险性之差C．病例组有某因素的比例与对照组有该因素的比例之比D．病例组有某因素的比例与对照组有该因素的比例之差E．反映某一人群由于某种暴露因素而增加的发病率

20、小儿肺炎吸氧指征A．呼吸困难、口唇发绀、烦躁不安B．咳嗽剧烈C．高热D．并发脓胸E．可闻及较多湿罗音

21、脑血栓形成的常见病因是A．风湿性心脏病B．脑动脉硬化C．高血压D．休克E．先天性脑底动脉瘤

22、小儿麻痹症患儿肌力恢复的速度一般以几个月为一基数(即每几个月可增高一级徒手肌力)A．1个月B．2个月C．3个月D．4个月E．5个月

23、预防创伤后发生气性坏疽最可靠方法是A．静脉点滴青霉素B．彻底清创C．静脉点滴四环素D．高压氧疗法E．多次少量输血

24、以下除哪一项外皆为妇产科外治电疗法A．直流电疗法B．紫外线疗法C．高频电疗法D．脉冲疗法E．药物离子导入法

25、有关手法被动牵拉的描述中，下列哪一项是错误的A．手法被动牵拉用于发生紧张或挛缩的组织、活动受限的关节B．手法被动牵拉只维持现有的活动范围，不增加关节活动范围C．手法被动牵拉是最常用的牵拉技术D．手法被动牵拉比机械被动牵拉时间短E．与手法被动牵拉相对应的是机械被动牵拉

二、多项选择题（共25 题，每题2分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、葡萄球菌肺炎的主要临床表现有A．胸痛、脓性痰量多带血丝B．肌肉关节酸痛C．白细胞计数增高D．体质衰弱，精神萎靡E．急骤起病，寒战高热

2、肢体怕冷、疼痛、间歇性跛行，常见的病因有A．血栓闭塞性脉管炎B．动脉外伤性断裂C．闭塞性动脉硬化症D．大动脉炎引起腹主动脉狭窄E．肠系膜静脉血栓形成

3、目前最可能的诊断是A．右髋后脱位B．右髋前脱位C．右股骨颈骨折D．右粗隆间骨折E．右髋软组织损伤F．右髋中心型脱位

4、水中含氮有机物的无机化不需要参与的因素是A．氧气    B．亚菌    C．厌氧菌    D．需氧菌    E．阳光

5、关于腹腔镜气腹早期并发症下列哪一项是正确的（）A．脑水肿B．气胸或纵隔气肿C．气体栓塞D．心律失常E．高碳酸血症

6、胎儿期从母体获得的铁最多的阶段是A．前3个月B．前半年C．后1个月D．后3个月E．后半年

7、下列哪项与特异性细胞免疫有关A．单核细胞B．T淋巴细胞C．B淋巴细胞D．中性粒细胞E．嗜酸性粒细胞

8、妊娠合并心脏病患者，下列哪项为不宜妊娠的条件：A．心功能I级、Ⅱ级B．风心病心功能良好C．无明显心脏扩大D．先心病有心衰史，后经手术治疗好转E．轻微活动后有胸闷气喘

9、患儿，5岁，症见皮肤粘膜苍白，易疲乏，食欲减退，注意力不集中，心率增快，血常规示小细胞低色素性贫血，骨髓象示有核红细胞增生活跃，血清铁蛋白＜12μg/L。其可能的诊断为A．缺铁性贫血B．巨幼细胞贫血C．白血病D．慢性肝炎E．心肌炎

10、钳刮术操作步骤与负压吸引术不同之处在于A．宫颈扩张后用有齿钳夹破胎膜B．羊水流尽后钳夹胎盘与胎儿组织C．为减少出血，可随时给予缩宫素D．结束前核对胎儿组织是否完全E．核对胎儿组织完全即可结束手术

11、关于外科感染的描述不正确的是A．急性蜂窝织炎是疏松结缔组织的急性感染B．甲沟炎指甲沟及其周围组织化脓性感染C．脓性指头炎是手指掌侧皮下化脓性感染D．急性化脓性腱鞘指屈肌腱鞘的化脓性感染E．大鱼际间隙感染表现为大鱼际隆起并有明显压痛，拇指不能对掌，被推向外侧

12、持续性呕吐常见于A．颅内压增高B．先天性肥厚性幽门狭窄C．肠套叠D．消化道炎症E．消化道梗阻

13、患儿，10个月。突然发热呕吐，烦躁不安，精神萎靡，嗜睡。体格检查：前囟稍紧张，颈有抵抗感，心、肺无异常，布氏征(+)。为确诊，应首选的检查是A．头颅CTB．脑脊液检查C．结核菌素试验D．腹部B超E．免疫球蛋白测定

14、联合免疫缺陷病的试验室检查哪项不符A．血T淋巴细胞降低B．血B淋巴细胞降低C．血KN(自然杀伤细胞)消失D．血Ig降低E．血红细胞正常

15、大肠息肉中易癌变的是A．增生性息肉B．绒毛状腺瘤C．炎性息肉D．家族性息肉病E．管状腺瘤

16、宫颈癌的临床分期，除根据PV与三合诊检查外，还可借助于：A．宫腔镜B．胸部X摄片C．膀胱镜D．直肠镜E．盆腔CT

17、男，35岁，被汽车撞伤，体检：呼吸38次/分。唇发绀，血压80/60mmHg，右下胸壁有一5cm长伤口，伤口有气泡溢出。腹部隆起不明显，腹腔穿刺抽不出血液。应进行哪些抢救措施A．立即剖腹探查B．输血补液C．给氧，封闭胸部伤口D．闭式胸腔引流术E．开胸探查

18、下肢静脉瓣膜功能试验有A．Buerger试验B．Trendelenburg试验C．Perthes试验D．Pratt试验E．Rovsing试验

19、产后3～4天感乳房胀与哪些因素有关__A．婴儿过度吸吮B．乳汁淤积C．子宫复旧不良D．乳腺管阻塞E．哺乳方法不当

20、关于皮脂腺囊肿合并感染的治疗，下列说法正确的是A．将囊肿及感染区完整切除B．仅切除囊肿C．将囊内容物清除D．应用抗生素控制炎症后再切除E．先将肿物切除，然后应用抗生素控制感染

21、关于抗菌药物使用中，叙述正确的是A．凡可用、可不用者一律不用B．抗生素可用窄谱者不用广谱C．必须联合用药D．滥用、乱用可引起药源性疾病E．抗菌药物使用可取代外科基本原则

22、一般认为，贲门癌的癌前期病变有A．胃溃疡B．慢性萎缩性胃炎C．贲门失弛缓症D．胃息肉E．胃大部切除后残胃

23、易发生结核菌、病毒素、沙门菌感染常见于A．T淋巴细胞缺陷B．B淋巴细胞缺陷C．巨噬细胞缺陷D．自然杀伤细胞(N缺陷E．中性粒细胞缺陷

24、哪项是漂白粉的质量指标A．加氯量    B．需氯量    C．余氯    D．有效氯含量    E．含氯量

25、关于精神疾病的说法错误的是A．精神活动出现障碍的疾病B．精神症属于精神疾病C．神经症属于精神疾病D．脑部疾病所伴发的精神障碍E．是器质性疾病