危急值报告制度和流程

医技科危急值报告制度和流程 

为提高科室工作质量，避免医疗事故的发生。使临床能及时掌握病人情况，并提出处理意见，特制订危急值报告制度。 

一、危急值的定义: 

“危急值”通常指某种检验、检查结果出现时，表明患者可能已处于危险边缘。此时，如果临床医师能及时得到检查信息，迅速给予有效的干预措施或治疗，可能挽救患者生命;否则就有可能出现严重后果，危及患者安全甚至生命，这种有可能危及患者安全或生命的检查结果数值称为“危急值”。 

二、报告流程: 

1、医技科室工作人员发现“危急值”情况时，检查(验)者首先要确认仪器、设备和检查过程是否正常，操作是否正确;核查检验标本是否有错，检验项目质控、定标、试剂是否正常，仪器传输是否有误。在确认检查(验)过程各环节无异常的情况下，需立即电话通知临床科室人员“危急值”结果，并在《危急值报告登记本》上逐项做好“危急值”报告登记。 

2、检验科需重复检测标本,有必要时须重新采样并保留标本备查。 

3、对于首次出现危急值的病人，操作者应在发现危急值后 5 分钟内与临床联系。住院病人联系病区护士站(白班联系主班护士，其他时间联系当班护士)或陪同检查的医护人员，门诊病人告知病人及门诊医生，急诊病人告知急诊医师或陪同检查医护人员。联系时须告知对方检验、检查结果，检验(或检查)人员姓名，并详细记录患者姓名、门诊号(或住院号.科室.床号)、收样(或检查)时间、出报告时间、检验(或检查)结果(包括记录重复检测结果)、向临床报告时间、报告接收人员姓名和检验(或检查)科报告人员姓名等。 

4、按危急值登记要求详细记录患者姓名、门诊号(或住院号.科室.床号)、收样(或检查)时间、出报告时间、检验(或检查)结果(包括记录重复检测结果)、向临床报告时间、报告接收人员姓名和检验(或检查)科报告人员姓名等 

5、医技科室在实际诊疗工作中，要不断完善和规范危急值报告，及时与医务科联系，以便逐步规范“危急值”报告制度。 

临床科危急值报告制度和流程 

1、临床科室人员在接到“危急值”报告电话后，由当班护士在临床科室《危急值报告登记本》上做好记录，同时及时通知主管医生或值班医生。 

2、主管医生或值班医生如果认为该结果与患者的临床病情不相符，应进一步对病人进行检查;如认为检验结果不符，应关注标本留取情况。必要时，应重新留取标本送检进行复查。若该结果与临床相符，应在30分钟内结合临床情况采取相应处理措施，同时及时报告上级医师或科主任。 

3、主管医生或值班医生接到危急值报告后,确认危急指标后及时采取相应诊治措施。并在6小时内在病程中记录接收到的“危急值”报告结果和所采取的相关诊疗措施。 

4 、病区接到危急值电话报告后必须及时完成上述流程 

5、各临床科室在实际诊疗工作，如发现所拟定“危急值”项目及“危急值”范围需要更改或增减，请及时与医务科联系，以便逐步和规范“危急值”报告制度。 

6、医务科作为危急值报告制度的质量管理职能部门,应定期检查和总结“危急值报告”的工作,每年至少要有一次总结,提出“危急值报告”的持续改进的具体措施。