综合计算工时制申请书

申请人：（写明单位名称、住所地、法定代表人及其职务、邮编、联系人姓名和联系电话）

行政许可申请事项：（综合计算工时制）

事实和理由：

1、写明用人单位职工总数，签订劳动合同的职工数。

2、说明用人单位因工作或生产特点的原因，需要申请实行“特殊工时制”的理由。

3、写明用人单位申请实行“特殊工时制”的岗位及岗位对应的人数：

4、说明以月、季、半年为结算周期的理由，结算周期需注明起至时间。

5、实行期限内作息时间的安排和工资、加班工资的结算办法。

6、结算周期内当事人解除或终止劳动合同的，用人单位如何保障劳动者的劳动报酬。

实现期限：（0000年0月0日至0000年0月0日，期限最长为一年）

此致

杭州市萧山区劳动和社会保障局

申请人（单位）：盖章

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