一、把医疗质量放在首位,把质量管理纳入科室的各项工作中。
二、建立科室质量管理组织,配备专(兼)职人员,负责质量管理工作。
三、定期组织学习规章制度、职责及各种操作规程和专业基础知识。
四、对质量观念弱者要进行强化教育。
五、根据 医院质量管理委员会制定的质量标准,每月统计本科室完成情况,上报医院分级管理办公室,随时对本科室的质量进行分析,收集对质量控制手段以提高质量方法意见和建议,并与医院(分级管理)办公室联系。
六、医疗质量主要标准与指标
1.医疗质量主要标准(诊断质量标准)
正确性:确诊要符合诊断要点,病史、体征、实验室及特殊检查具有的特性,拟诊要基本符合诊断要点,诊断性治疗有效。
全面性:主病,并发症,伴发症应依次列出,诊断疾病名称以国际疾病分类法为准。
及时性:对急、危、重病应力争在24小时内确诊,疑难复杂病症应及时组织科内会诊,需其他科室会诊要及时做好书面记录,必要时可组织全院会诊或及时转入上级医院。
2.医疗质量主要标准(疗效评判标准)
治愈:病人症状消失,器官功能恢复正常,外伤创口愈合。
好转:病人症状减轻,器官功能明显好转。
各项工作制度和各级各类人员岗位职责健全,并能认真执行,患者、本院职工对医疗服务的满意程度在要求的指标以上。