监督注册号：
| 工程名称 | 建设单位 | ||||||
| 施工单位 | 监理单位 | ||||||
| 序号 | 检查内容 | 检查情况 | |||||
| 1 | 项目部是否按照《建设工程施工现场消防安全技术规范》规定，并结合施工现场实际，制定并落实消防安全制度、现场防火安全岗位职责、施工现场防火技术方案。 | ||||||
| 2 | 项目部是否落实消防安全主体责任、开展防火检查巡查和员工消防安全教育培训，建立消防应急预案和组织开展消防演练。 | ||||||
| 3 | 宿舍、厨房操作间、锅炉房、发电机房、变配电房、危险品仓库、设备用房、办公用房等是否采用符合规定的阻燃材料并设置消防设施。 | ||||||
| 4 | 现场临时建筑防火间距、临时消防通道、临时消防设施和水源等设置是否符合标准要求；临时宿舍搭建层数、间距、间数及疏散通道是否满足规范和相关规定。 | ||||||
| 5 | 在建工程是否存在违规住人及违规设置宿舍现象；宿舍内临时用电是否存在私拉乱接，是否违规使用大功率电器和煤气等。 | ||||||
| 6 | 消防器材、消防安全标志是否完好有效，疏散通道、安全出口、消防车通道是否畅通。 | ||||||
| 7 | 电焊、电工等特种作业人员是否持证上岗，是否严格执行动火审批手续和操作规程。易燃易爆材料存放和防火措施是否符合规定。 | ||||||
| 8 | 施工现场临时用电的设置是否严格落实“三级配电两级保护”、“一机一闸一漏”等临时用电规范要求。 | ||||||
| 9 | 监理单位是否履行督促施工单位落实消防安全管理职责；是否及时纠正和制止各类违章作业；是否及时下发隐患通知单或者停工指令，并督促整改落实。 | ||||||
| 自查自纠结论 | |||||||
| 建设单位（公章） 项目负责人： （签字） 年 月 日 | 监理单位（公章） 总监理工程师： （签字） 年 月 日 | 施工单位（公章） 项目经理： （签字） 年 月 日 | |||||
2．本表于2016年7月30日前报送开发区质安站。
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