高空作业资质审批表

来源：动视网责编：小OO 时间：2025-09-24 11:10:58

高空作业资质审批表

高处作业资质证明审核备案表项目名称项目负责人外判商名称外判商负责人现场安全责任人作业内容审核日期年月日序号提交资质证明材料目录1施工单位《企业法人营业执照》复印件；（）份、是否加盖公章：是□否□2施工单位《企业税务登记证》复印件；（）份、是否加盖公章：是□否□3施工单位《特种行业安全生产许可证》复印件；（）份、是否加盖公章：是□否□4施工单位《企业组织机构代码证》复印件；（）份、是否加盖公章：是□否□5作业人员《特种作业操作证》复印件；（）份、是否加盖公章：是□否□（仅限参与本项目作业人员）6

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导读高处作业资质证明审核备案表项目名称项目负责人外判商名称外判商负责人现场安全责任人作业内容审核日期年月日序号提交资质证明材料目录1施工单位《企业法人营业执照》复印件；（）份、是否加盖公章：是□否□2施工单位《企业税务登记证》复印件；（）份、是否加盖公章：是□否□3施工单位《特种行业安全生产许可证》复印件；（）份、是否加盖公章：是□否□4施工单位《企业组织机构代码证》复印件；（）份、是否加盖公章：是□否□5作业人员《特种作业操作证》复印件；（）份、是否加盖公章：是□否□（仅限参与本项目作业人员）6

高处作业资质证明审核备案表

项目名称				项目负责人
外判商名称				外判商负责人
现场安全责任人				作业内容
审核日期		年月日
序号	提交资质证明材料目录
1	施工单位《企业法人营业执照》复印件；（）份、是否加盖公章：是□ 否□
2	施工单位《企业税务登记证》复印件；（）份、是否加盖公章：是□ 否□
3	施工单位《特种行业安全生产许可证》复印件；（）份、是否加盖公章：是□ 否□
4	施工单位《企业组织机构代码证》复印件；（）份、是否加盖公章：是□ 否□
5	作业人员《特种作业操作证》复印件；（）份、是否加盖公章：是□ 否□（仅限参与本项目作业人员）
6	作业人员《居民身份证》及健康证明复印件；（）份、是否加盖公章：是□ 否□（仅限参与本项目作业人员）
7	人身意外伤害保险单原件及备案复印件；（）份、复印件是否加盖公章：是□ 否□（仅限参与本项目作业人员）
8	人身意外伤害被保险人清单复印件；（）份、是否加盖公章：是□ 否□（仅限参与本项目作业人员）
9	施工单位作业/安全绳、吊板、安全带检测合格报告复印件；（）份、是否加盖公章：是□ 否□
10	施工单位现场安全管理制度复印件；（）份、是否加盖公章：是□ 否□
11	施工单位施工方案复印件；（）份、是否加盖公章：是□ 否□
12	施工单位安全培训资料及培训记录复印件；各（）份、是否加盖公章：是□ 否□
13	施工单位突发事件应急处置预案；（）份、是否加盖公章：是□ 否□
14	施工单位法人代表身份证及授权书、被授权人身份证复印件；各（）份是否加盖公章：是□ 否□
15	《施工安全责任书》及《安全承诺书》；各（）份、是否加盖公章：是□ 否□
16	施工单位劳务人员劳务合同复印件；（）份、是否加盖公章：是□ 否□（仅限参与本项目作业人员）
施工单位承诺			以上为公司提交的企业资质等证明材料，其内容真实有效，不存在任何虚假内容，如有虚假材料，我公司将承担由此产生的一切法律责任及相关的经济损失。法人代表或授权人签字确认：
审核部门意见			部门经理签字：
监管部门意见			部门经理签字：

注：1、“作业单位承诺”一栏，必须由企业法人代表或授权人签字。2、此表一式两份，由管理单位与作业单位各存留一份。3、作业单位所提交的资质证明复印件必须加盖公章。

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高处作业资质证明审核备案表项目名称项目负责人外判商名称外判商负责人现场安全责任人作业内容审核日期年月日序号提交资质证明材料目录1施工单位《企业法人营业执照》复印件；（）份、是否加盖公章：是□否□2施工单位《企业税务登记证》复印件；（）份、是否加盖公章：是□否□3施工单位《特种行业安全生产许可证》复印件；（）份、是否加盖公章：是□否□4施工单位《企业组织机构代码证》复印件；（）份、是否加盖公章：是□否□5作业人员《特种作业操作证》复印件；（）份、是否加盖公章：是□否□（仅限参与本项目作业人员）6

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