各类抗生素作用特点

来源：动视网责编：小OO 时间：2025-09-24 08:42:55

各类抗生素作用特点

青霉素类抗生素作用特点药物特点抗菌谱天然青霉素不耐酸、不耐酶窄（革兰阳性球、杆菌、阴性球菌、螺旋体）半合成青霉素V耐酸、不耐酶同上（较青霉素弱）苯唑西林耐酶窄（对耐青霉素葡萄球菌，对链球菌属不及青霉素）氨苄西林（阿莫西林）不耐酶较广（对阳性菌较青霉素弱，对阴性菌较之强）替卡西林不耐酶较广（对阳性菌较青霉素弱，对阴性菌较氨苄弱，对绿脓、变形杆菌有效）哌拉西林不耐酶最广、作用最强（特别是绿脓杆菌）替莫西林耐酶窄（对阴性菌有效，绿脓无效）头孢菌素类抗生素分类及体外抗菌活性代别注射用口服革兰阳性菌革兰

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导读青霉素类抗生素作用特点药物特点抗菌谱天然青霉素不耐酸、不耐酶窄（革兰阳性球、杆菌、阴性球菌、螺旋体）半合成青霉素V耐酸、不耐酶同上（较青霉素弱）苯唑西林耐酶窄（对耐青霉素葡萄球菌，对链球菌属不及青霉素）氨苄西林（阿莫西林）不耐酶较广（对阳性菌较青霉素弱，对阴性菌较之强）替卡西林不耐酶较广（对阳性菌较青霉素弱，对阴性菌较氨苄弱，对绿脓、变形杆菌有效）哌拉西林不耐酶最广、作用最强（特别是绿脓杆菌）替莫西林耐酶窄（对阴性菌有效，绿脓无效）头孢菌素类抗生素分类及体外抗菌活性代别注射用口服革兰阳性菌革兰

青霉素类抗生素作用特点

药物		特点	抗菌谱
天然	青霉素	不耐酸、不耐酶	窄（革兰阳性球、杆菌、阴性球菌、螺旋体）
半合成	青霉素V	耐酸、不耐酶	同上（较青霉素弱）
	苯唑西林	耐酶	窄（对耐青霉素葡萄球菌，对链球菌属不及青霉素）
	氨苄西林（阿莫西林）	不耐酶	较广（对阳性菌较青霉素弱，对阴性菌较之强）
	替卡西林	不耐酶	较广（对阳性菌较青霉素弱，对阴性菌较氨苄弱，对绿脓、变形杆菌有效）
	哌拉西林	不耐酶	最广、作用最强（特别是绿脓杆菌）
	替莫西林	耐酶	窄（对阴性菌有效，绿脓无效）

头孢菌素类抗生素分类及体外抗菌活性

代别	注射用	口服	革兰阳性菌	革兰阴性菌
第一代	头孢噻吩、头孢噻啶头孢唑林、头孢拉定头孢乙睛、头孢匹林头孢硫脒	头孢氨苄、头孢曲秦头孢沙定、头孢羧氨苄头孢拉定、头孢克洛	++++	+
第二代	头孢孟多、头孢呋辛头孢替安、头孢克罗头孢尼西、头孢雷特	头孢呋辛酯头孢替安酯	+++	++
第三代	头孢噻肟、头孢甲肟头孢哌酮、头孢唑肟头孢他啶、头孢曲松头孢磺啶、头孢咪唑头孢匹胺	头孢克肟、头孢泊肟酯头孢特仑酯、头孢布烯头孢托仑酯、头孢地尼头孢他美酯	+	+++
	头孢匹罗、头孢吡肟		++	+++

喹诺酮类抗菌素

代名	名称	抗菌作用比较
代名	名称	发酵	非发酵	阳性球菌	其他菌	厌氧菌
一代	萘啶酸、西诺沙星、吡哌酸	++	±	－	－	－
二代	诺氟沙星、氧氟沙星、依诺沙星、环丙沙星、培氟沙星、氟罗沙星、洛美沙星、左氧氟沙星、芦氟沙星	+++	+	+	+	－
三代	替氟沙星、那氟沙星、司氟沙星、托氟沙星、格帕沙星、格替沙星、帕珠沙星、伊罗沙星、阿拉沙星	++++	++	++	++	－
四代	曲氟沙星、莫西沙星、克林沙星	++++	+++	+++	++	+

可能有效的抗菌药物联合

致病菌	可能有效的联合	备注
葡萄球菌（MRS）	万古霉素+利福平阿米卡星+利福平
肠球菌	青霉素+庆大霉素（链霉素）万古霉素+链霉素（庆大霉素）	用于心内膜炎或败血症
肠杆菌科	哌拉西林+氨基糖甙类头孢菌素类+氨基糖甙类 β-内酰胺类+酶抵制剂
绿脓杆菌	哌拉西林+氨基糖甙类头孢他啶+氨基糖甙类	用于败血症等严重感染
不动杆菌	喹诺酮类+利福平

各类抗生素作用特点

青霉素类抗生素作用特点药物特点抗菌谱天然青霉素不耐酸、不耐酶窄（革兰阳性球、杆菌、阴性球菌、螺旋体）半合成青霉素V耐酸、不耐酶同上（较青霉素弱）苯唑西林耐酶窄（对耐青霉素葡萄球菌，对链球菌属不及青霉素）氨苄西林（阿莫西林）不耐酶较广（对阳性菌较青霉素弱，对阴性菌较之强）替卡西林不耐酶较广（对阳性菌较青霉素弱，对阴性菌较氨苄弱，对绿脓、变形杆菌有效）哌拉西林不耐酶最广、作用最强（特别是绿脓杆菌）替莫西林耐酶窄（对阴性菌有效，绿脓无效）头孢菌素类抗生素分类及体外抗菌活性代别注射用口服革兰阳性菌革兰

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