监理规划及安全监理细则
| 1 | 项目监理规划（应明确安全监理的范围、内容、工作程序和制度措施，以及人员配备计划和职责） |
| 1.1 | 项目监理部人员证书 |
| 1.2 | □项目监理部人员变更记录（如本工程项目监理部有人员变更） |
| 2 | 安全监理实施细则（应明确安全监理方法、措施、和控制要点，以及对施工单位安全技术措施的检查方案） |
| 2.1 | □项目安全监理实施细则（针对中型及以上项目） |
| 2.2 | 危险性较大的分部分项工程的安全监理实施细则 |
| 2.2.1 | □基坑支护与降水工程 |
| 2.2.2 | □土方开挖工程 |
| 2.2.3 | □模板工程 |
| 2.2.4 | □临时用电工程 |
| 2.2.5 | □起重吊装工程 |
| 2.2.6 | □脚手架工程 |
| 2.2.7 | □拆除、爆破工程（本工程无） |
审查施工组织设计和专项施工方案
| 1 | 施工组织设计（主要审查施工组织设计中安全技术措施及施工单位施工组织设计的编审程序） |
| 2 | 专项施工方案（主要审查转向方案是否符合工程建设强制性标准和施工单位专项施工方案的编审程序） |
| 2.1 | □临设搭设及围墙施工 |
| 2.2 | □地下管线保护措施 |
| 2.3 | □桩基工程 |
| 2.4 | □基坑支护与降水 |
| 2.5 | □土方开挖与边坡防护 |
| 2.6 | □模板工程 |
| 2.7 | □临时用电工程 |
| 2.8 | □脚手架工程 |
| 2.9 | □起重吊装工程（包括塔吊、施工电梯、井架安装、拆卸方案） |
| 2.10 | □拆除、爆破工程（本工程无） |
| 2.11 | □冬季、雨季施工安全技术措施 |
| 2.12 | □文明施工方案（包括审查施工总平面布置图是否符合安全生产的要求） |
审查施工单位资质及人员资格
| 1 | 施工单位资质 |
| 1.1 | 施工单位资质证书 |
| 1.2 | 施工单位安全生产许可证（包括企业主要负责人“三类”人员证书） |
| 2 | 项目部人员资格 |
| 2.1 | 项目经理、专职安全管理人员是否与招标文件一致，是否按规定配备专职安全管理人员 |
| 2.2 | 项目经理资质证书和相应“三类”人员证书 |
| 2.2.1 | □项目经理变更记录（如本工程有项目经理变更） |
| 2.3 | 专职安全管理人员上岗证书和“三类”人员证书（人数：人） |
| 2.3.1 | □专职安全管理人员变更记录（如本工程有专职安全管理人员变更） |
| 2.4 | 特种作业人员证书 |
| 2.4.1 | □工程运输车辆驾驶员（人数：人） |
| 2.4.2 | □电工作业（人数：人） |
| 2.4.3 | □金属焊接（气割）（人数：人） |
| 2.4.4 | □施工电梯司机（人数：人） |
| 2.4.5 | □金属焊接（气割）（人数：人） |
| 2.4.6 | □物料提升机司机（人数：人） |
| 2.4.7 | □登高架设作业（脚手架搭设）（人数：人） |
审查施工单位安全生产保证体系
| 1 | 安全生产责任书签订 |
| 1.1 | 公司与项目部签订安全生产责任书（企业法人与项目经理） |
| 1.2 | 项目部与各管理人员签订安全生产责任书（项目经理与管理人员） |
| 1.3 | 项目部与各班组签订安全生产责任书（项目经理与班组长） |
| 2 | 安全生产责任制建立情况 |
| 2.1 | 企业主要人员和主要职能部门安全生产责任制 |
| 2.2 | 项目部管理人员安全生产责任制 |
| 3 | 安全生产管理制度建立情况 |
| 4 | 各工种安全技术操作规程 |
| 5 | 安全生产管理网络 |
| 5.1 | 企业安全生产管理网络图 |
| 5.2 | 项目部安全生产管理网络图 |
| 6 | 事故应急预案 |
| 6.1 | 施工企业事故应急预案 |
| 6.2 | 项目部事故应急预案 |
| 7 | 重大危险源防范控制措施 |
| 7.1 | 施工企业重大危险源防范控制措施 |
| 7.2 | 项目部重大危险源防范控制措施及公示记录 |
| 8 | 安全生产措施费用落实情况 |
| 8.1 | 企业关于安全生产措施费用投入、使用的相关制度 |
| 8.2 | 项目部根据企业制度制订的安全生产措施费用投入计划 |
| 8.3 | 项目部安全生产费用使用清单（包括复印件） |
| 9 | 劳务用工合同签订情况 |
审查施工单位主要施工机械合格证及相关备案、检测证明
| 1 | 起重吊桩机械（水平、垂直运输机械） |
| 1.1 | □塔吊 |
| 1.1.1 | 安装拆卸备案表（建筑安全监督站） |
| 1.1.2 | 检测合格报告（特种设备检测中心） |
| 1.2 | □施工电梯 |
| 1.2.1 | 安装拆卸备案表（建筑安全监督站） |
| 1.2.2 | 检测合格报告（特种设备检测中心） |
| 1.3 | □物料提升机 |
| 1.3.1 | 安装、拆卸备案表（建筑安全监督站） |
| 1.3.2 | 施工企业自验合格证明 |
| 1.4 | □汽车式起重机 |
| 1.4.1 | 生产许可证、出厂合格证 |
| 2 | □打桩机械 |
| 2.1 | 生产许可证、出厂合格证 |
| 2.2 | 陕西省打桩机械测评合格证及打桩机械整机性能测评检测报告（省建科院） |
| 3 | 施工机具 |
| 3.1 | □搅拌机 |
| 3.1.1 | 生产许可证、出厂合格证 |
| 3.1.2 | 施工企业自验合格证明 |
| 3.2 | □电焊机 |
| 3.2.1 | 生产许可证、出厂合格证 |
| 3.2.2 | 施工企业自验合格证明 |
| 3.3 | □平刨 |
| 3.3.1 | 生产许可证、出厂合格证 |
| 3.3.2 | 施工企业自验合格证明 |
| 3.4 | □圆盘锯 |
| 3.4.1 | 生产许可证、出厂合格证 |
| 3.4.2 | 施工企业自验合格证明 |
| 3.5 | □钢筋机械 |
| 3.5.1 | 生产许可证、出厂合格证 |
| 3.5.2 | 施工企业自验合格证明 |
| 3.6 | 其它施工机具 |
施工阶段安全监理活动相关资料
| 1 | 监理日记（包括安全监理内容） |
| 2 | 监理项目部周检记录 |
| 3 | 监理通知书（安全方面）、回执、复查记录 |
| 4 | 安全监理例会记录 |
| 5 | 企业对工程安全监理工作检查记录 |
| 6 | 建筑工程项目安全生产定期报告表 |
| 7 | 钢管、扣件检测报告 |
| 7.1 | □搭设高度24米以上脚手架使用的钢管、扣件 |
| 7.2 | □搭设承重支模架使用的钢管、扣件 |
| 8 | 承重支模架验收记录 |
| 9 | 其他上级部门布置的工作 |
监
理
安
全
台
账
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