1急诊抢救预案

为进一步加强、规范技术服务质量和行为，提升技术服务水平、保障广大育龄人群身心健康及生命安全，特制定急诊抢救、接诊、手术、会诊、转诊管理预案。供本站各科室技术服务人员参照执行，其具体预案如下：

急救组织网络系统指挥流程图

急救信息（全县卫生系统各乡所、村室及医院）

急救指挥系统（站领导）

站急诊抢救小组

站前急救                            站内抢救

急救小组  通讯   交通  药品器械     急诊室      医技科  手术室  后勤

随时      电话   服务车   装备      设备 药品 抢救    检验     麻醉     水

待命      畅通  应急状态  齐全      器械 齐全 程序    B超     器械     电

                                      完好      合理             药品     氧

专科应急门诊与分工

    1、妇产科：白天由妇产科门诊医师接诊，中午及夜间急诊由住站医师接诊；

    2、内外科：白天由内、外科医师（男性门诊）接诊，中午及夜间由住站医师接诊。

急诊任务及范围

   （一）急诊任务

    1、根据急诊范围实行24小时岗位轮流值班制，负责日常急、危、重病人接诊、抢救任务；

    2、负责急、危、重病人的接诊、会诊、转诊；

    3、承担站前的一般应急抢救任务。

   （二）急诊范围

    1、计划生育手术术后并发症、麻醉意外、药物过敏；

    2、妇产科各种原因的急症、妊高症、羊水栓塞；

    3、各种原因所致的心、肺、肝、肾功能衰竭；

    4、各种原因的急性大出血；

    5、各种原因的昏迷和抽搐；

    6、各种原因的休克；

7、各种危象，严重的水电、酸碱平衡失调；

8、急腹症；

 9、急性发热性疾病；

 10、尿潴留。

急诊药品

（一）药房必备急救药品

  负责人： 

  1、中枢兴奋药：可拉明、山梗菜碱；

  2、升压、降压药：肾上腺素、麻黄素、多巴胺、利血平；

  3、强心剂：西地兰、毒K；

  4、抗心率失常药：利多卡因、异丙肾上腺素；

  5、利尿、脱水剂：速尿、20％甘露醇；

  6、镇静、解痉剂：苯巴比妥钠、异丙嗪、冬眠灵、安定、阿托品、654-2；

  7、止血剂：VitKl、止血芳酸、止血敏、脑垂体后叶素；

  8、缩宫剂：催产素、麦角新碱；

  9、激素类：地塞米松、氢化可的松等；

  10、：2％普鲁卡因、利多卡因、曲马多；

  11、纠正水电酸碱平衡药：10％氯化钾注射液、10％葡萄糖酸钙注射液、0．9％氯化钠、5％碳酸氢钠、5％葡萄糖氯化钠、低右、706代血浆、10％葡萄糖注射液等；

  12、各类抗生素。

（二）住站区备用药房（设在病区治疗室）

常备药品：

 中枢兴奋药：可拉明、山梗菜碱各5支；

 升压、降压药：肾上腺素、麻黄素、多巴胺、利血平各5支；

 强心剂：西地兰、毒K各5支；

 利尿、脱水剂：速尿10支、20％甘露醇5瓶；

 镇静、解痉剂：苯巴比妥钠、异丙嗪、安定、阿托品、654-2各5支：

 止血剂：VitKl、止血芳酸、止血敏各20支；

 缩宫剂：催产素10支；

 激素类：地塞米松、氢化可的松各10支；

 ：2％普鲁卡因、利多卡因、曲马多各10支；

 纠正水电酸碱平衡药：10％氯化钾注射液、10％葡萄糖酸钙注射液、0．9％氯化钠、5％碳酸氢钠、5％葡萄糖氯化钠、低右、706代血浆、10％葡萄糖注射液各5瓶；

 各类抗生素：庆大霉素10支、青霉素20支、安卞青霉素20支、丁卡10支、洁霉素10支；

 （三）手术室必备药品

常备药品：

中枢兴奋药：可拉明、山梗菜碱各5支；

升压、降压药：肾上腺素、麻黄素、多巴胺、利血平各5支；

强心剂：西地兰、毒K各5支；

利尿、脱水剂：速尿10支、20％甘露醇5瓶；

  镇静、解痉剂：苯巴比妥钠、异丙嗪、安定、阿托品、654-2各5支；

  止血剂：VitKl、止血芳酸、止血敏各20支；

  缩宫剂：催产素5支；

  激素类：地塞米松、氢化可的松各5支；

  ：2％普鲁卡因、利多卡因、曲马多各20支；

  纠正水电酸碱平衡药：10％氯化钾注射液、10％葡萄糖酸钙注射液、0．9％氯化钠、5％碳碳酸氢钠、5％葡萄糖氯化钠、低右、706代血浆、10％葡萄糖注射液各2瓶。

（四）流动服务车

常备药品：

肾上腺素5支、麻黄素5支、西地兰5支、巴胺5支、速尿5支、阿托品5支、654—2五支；缩宫素5支、异丙嗪5支、安定5支、止血敏、止血芳酸各10支、甘露醇2瓶、低佑2瓶、地塞米松5支，5％糖盐、10％葡萄糖各2瓶，50％葡萄糖注射液2盒。

急救设备

（一）抢救室、手术室

麻醉呼吸机、心电监护仪、母婴监护仪、B超、吸引器、吸痰器、供氧设备、切包、静切包、腰穿包、清创缝合包、导尿包、腹部手术包、女性结扎包、人流包、听诊器、血压计、止血带、电筒、一次性注射器、一次性输液器、一次性输血器、担架推车。

（二）流动服务车

听诊器、血压计、止血带、电简、一次性注射器、一次性输液器、手提B超、携带式供氧瓶、气切包、静切包、清创缝合包、导尿包、担架、绷带、消毒液、简易呼吸器、接产包、吸痰器、担架一付。

接诊预案

我站设床位10张，保证应急床位2张，手术室能同时开展手术一台，对危急诊病员实行首问、首诊、首刀负责制和医疗事故追究制。制定、规范相关急诊抢救流程，对危急重病员规定会诊和转诊预案；对急诊范围内的病例，接诊医师按程序启动急诊预案，确保急诊病员生命安全。

后勤保障

（一）保证有一定的急诊床位；

（二）保证水、电、氧三通；

（三）保证交通工具

1、流动服务车装备完好，随时启用；

2、和市计生站、市级医院、120救护中心保持联系。

应急人员的安全防护

    参加救助人员应具备安全防护意识和急救应对常识，接受过自救、互救知识培训每年1-2期，由服务站办公室负责安排。