表6.12.8 编号：
单位（子单位）
| 工程名称 | 分部（子分部） 工程名称 | ||||||||||||||||||
| 分项工程名称 | 验收部位 | ||||||||||||||||||
| 施工单位 | 项目经理 | ||||||||||||||||||
| 施工执行标准 名称及编号 | 电力建设施工质量验收及评定规程第1 部分土建工程 DL/T52lO.l－2005 | 专业工长 （施工员） | |||||||||||||||||
| 分包单位 | 分包项目经理 | 施工班组长 | |||||||||||||||||
| 施工质量验收规范的规定 | 施工单位自检记录 | 监理（建设）单位验收记录 | |||||||||||||||||
| 主控项目 | 1 | 模板及其支架☆ | 应根据工程结构形式、荷载大小、地基土类别、施工设备和材料供应等条件进行设计应具有足够的承载能力、刚度和稳定性，能可靠地承受浇筑混凝土的重力、侧压力以及施工荷载 | ||||||||||||||||
| 2 | 避免隔离剂沾污 | 在涂刷模板隔离剂时，不得沾污钢筋和混凝土接槎处 | |||||||||||||||||
| 3 | 管接头 | 丝口接头应拧紧，承插接头应牢固 | |||||||||||||||||
| 4 | 管口封堵 | 严密，不漏浆 | |||||||||||||||||
| 5 | 各类埋件、变形缝、止水带 | 齐全、正确、牢固，预埋件制作应符合附录B的相关规定 | |||||||||||||||||
| 一 般 项 目 | 1 | 模板安装的一般要求 | （1）模板的接缝不应漏浆；在浇筑混凝土前，木模板应浇水湿润，但模板内不应有积水。（2）模板与混凝土的接触面应清理干净并涂刷隔离剂，但不得采用影响结构性能的隔离剂。（3）浇筑混凝土前，模板内的杂物应清理干净。（4）对清水混凝土工程，应使用能达到设计效果的模板 | ||||||||||||||||
| 2 | 排管托架间距偏差 | ≤30mm | |||||||||||||||||
| 3 | 排管排距及间距偏差 | ≤10mm | |||||||||||||||||
| 4 | 中心线位置偏差 | ≤20mm | |||||||||||||||||
| 5 | 标高偏差 | +20～0mm | |||||||||||||||||
| 6 | 预留孔洞及预埋件 | 中心位移 | ≤8mm | ||||||||||||||||
| 7 | 标高偏差 | ≤5mm | |||||||||||||||||
| 施工单位 检查结果 | 项目专业质量检查员： 项目专业技术负责人： 年 月 日 | ||||||||||||||||||
| 监理（建设）单位 验收结论 | 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 | ||||||||||||||||||
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