排水支管隐蔽工程验收记录

现我方已完成     11F~8F    （层）  卫生间    （轴线或房间）   /     （高程） _   /   （部位）的（排水支管安装 ）工程，经我方检验，符合设计、规范要求，特申请进行隐蔽验收。                              

依据：施工图纸（施工图纸编号      水施04           ）、

      设计变更/洽商（编号             /             ）和有关规定、规程。

材质：主要材料      UPVC塑料排水管      

      规格/型号        φ110、φ75、φ50     

隐蔽内容：

        下沉式卫生间排水支管隐蔽

特殊工艺：

无

申报人：

□同意隐蔽            □修改后自行隐蔽           □不同意，修改后重新报验

质量问题；

加

人

员

签

字

现我方已完成     7F~4F    （层）      卫生间       （轴线或房间）   /     （高程） _   /   （部位）的（排水支管安装 ）工程，经我方检验，符合设计、规范要求，特申请进行隐蔽验收。                              

依据：施工图纸（施工图纸编号        水施04、03         ）、

      设计变更/洽商（编号             /             ）和有关规定、规程。

材质：主要材料     UPVC塑料排水管      

      规格/型号       φ110、φ75、φ50      

隐蔽内容：

        下沉式卫生间排水支管隐蔽

特殊工艺：

无

申报人：

□同意隐蔽            □修改后自行隐蔽           □不同意，修改后重新报验

质量问题；

加

人

员

签

字

现我方已完成     3F~1F    （层）      卫生间       （轴线或房间）   /     （高程） _   /   （部位）的（排水支管安装 ）工程，经我方检验，符合设计、规范要求，特申请进行隐蔽验收。                              

依据：施工图纸（施工图纸编号        水施03         ）、

      设计变更/洽商（编号             /             ）和有关规定、规程。

材质：主要材料     UPVC塑料排水管      

      规格/型号       φ110、φ75、φ50      

隐蔽内容：

        下沉式卫生间排水支管隐蔽

特殊工艺：

无

申报人：

□同意隐蔽            □修改后自行隐蔽           □不同意，修改后重新报验

质量问题；

加

人

员

签

字