项目验收相关表单附件[1]

来源：动视网责编：小OO 时间：2025-09-24 12:08:25

项目验收相关表单附件[1]

附件1：项目验收申请分公司：前郭分公司项目类别：工程新建项目名称建设单位批准文号工程地点开工日期年月日竣工日期年月日项目验收资料□工程建设项目申报表（含工程设计和工程预算）□公司批复□开工报告□工程设计变更单（设计变更时填写、无设计变更不填写）□停、复工报告单□工程检查签证记录□隐蔽工程签证（有隐蔽工程时填写，无隐蔽工程不填写）□建筑安装工程量总表□工程建设物资采购合同和□工程材料量使用清单□工程设计图纸□相关财务信息资料工程完成情况分公司意见项目负责人签字：年月日附件2：项目验收单—汇总

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导读附件1：项目验收申请分公司：前郭分公司项目类别：工程新建项目名称建设单位批准文号工程地点开工日期年月日竣工日期年月日项目验收资料□工程建设项目申报表（含工程设计和工程预算）□公司批复□开工报告□工程设计变更单（设计变更时填写、无设计变更不填写）□停、复工报告单□工程检查签证记录□隐蔽工程签证（有隐蔽工程时填写，无隐蔽工程不填写）□建筑安装工程量总表□工程建设物资采购合同和□工程材料量使用清单□工程设计图纸□相关财务信息资料工程完成情况分公司意见项目负责人签字：年月日附件2：项目验收单—汇总

附件1：

项目验收申请

分公司：前郭分公司项目类别：工程新建

项目名称		建设单位
批准文号		工程地点
开工日期	年月日	竣工日期	年月日
项目验收资料	□ 工程建设项目申报表（含工程设计和工程预算） □ 公司批复 □ 开工报告 □ 工程设计变更单（设计变更时填写、无设计变更不填写） □ 停、复工报告单 □ 工程检查签证记录 □ 隐蔽工程签证（有隐蔽工程时填写，无隐蔽工程不填写） □ 建筑安装工程量总表 □ 工程建设物资采购合同和 □ 工程材料量使用清单 □ 工程设计图纸 □ 相关财务信息资料
工程完成情况
分公司意见	项目负责人签字：年月日

附件2：

项目验收单—汇总

分公司：前郭分公司项目类别：工程新建

项目名称				建设单位
批准文号				工程地点
开工日期			年月日	竣工日期		年月日
项目负责人				验收时间		年月日
主要验收内容汇总	序号	验收内容及相关规定			验收结果
	1	工程质量符合技术规范
	2	技术指标符合技术规范
	3	工程资料齐备
	4	器材消耗与图纸标称的工程量相符（误差不超过±1%），是否与项目出库物资相符
	5	批准投资元			实际投资元
					决算金额元
	6	配套费（初装费）计划收入元			配套费（初装费）实际收入元
	7	收视费计划收入元			收视费实际收入元
	8	计划覆盖户数户			实际覆盖户数户
	9	项目核算符合制度要求
	10	物资管理符合制度要求
分公司意见
	签字：
验收小组意见
	签字：
公司领导意见
	签字：

项目验收单（一）

分公司：前郭分公司项目类别：工程新建

项目名称				建设单位
批准文号				工程地点
开工日期			年月日	竣工日期		年月日
项目负责人				验收时间		年月日
验收内容	序号	验收内容及相关规定			验收结果
	1	工程质量符合技术规范
	2	技术指标符合技术规范
		抽测指标1
		抽测指标2
		抽测指标3




分公司意见
	分公司签字：
验收意见
	验收人签字：

项目验收单（二）

分公司：前郭分公司项目类别：工程新建

项目名称				建设单位
批准文号				工程地点
开工日期			年月日	竣工日期		年月日
项目负责人				验收时间		年月日
验收内容	序号	验收内容及相关规定			验收结果
	1	工程资料齐备
		竣工文件齐备
		竣工图纸齐备
	2	器材消耗与图纸标称的工程量相符（误差不超过±1%），是否与项目出库物资相符
	3	计划覆盖户数户			实际覆盖户数户
	4	批准投资金额元			决算金额元


分公司意见
	分公司签字：
验收意见
	验收人签字：

项目验收单（三）

分公司：前郭分公司项目类别：工程新建

项目名称				建设单位
批准文号				工程地点
开工日期			年月日	竣工日期		年月日
项目负责人				验收时间		年月日
验收内容	序号	验收内容及相关规定			验收结果
	1	批准投资元			实际投资元
					公司拨付投资元
					分公司支出投资元
	2	配套费（初装费）计划收入元			配套费（初装费）实际收入元
	3	收视费计划收入元			收视费实际收入元
	4	项目核算符合制度要求



分公司意见
	分公司签字：
验收意见
	验收人签字：

项目验收单（四）

分公司：项目类别：

项目名称				建设单位
批准文号				工程地点
开工日期			年月日	竣工日期		年月日
项目负责人				验收时间		年月日
验收内容	序号	验收内容及相关规定			验收结果
	1	采购物资是否在入围厂家中采购
	2	采购物资价格是否低于入围厂家价格
	3	采购物资是否签订合同
	4	采购合同是否录入物资管理系统
	5	项目物资入库金额
	6	项目物资出库金额
	7	项目物资结余金额
	8	采购物资质量

分公司意见
	分公司签字：
验收意见
	验收人签字：

注：项目物资是指自采物资和调拨物资

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附件1：项目验收申请分公司：前郭分公司项目类别：工程新建项目名称建设单位批准文号工程地点开工日期年月日竣工日期年月日项目验收资料□工程建设项目申报表（含工程设计和工程预算）□公司批复□开工报告□工程设计变更单（设计变更时填写、无设计变更不填写）□停、复工报告单□工程检查签证记录□隐蔽工程签证（有隐蔽工程时填写，无隐蔽工程不填写）□建筑安装工程量总表□工程建设物资采购合同和□工程材料量使用清单□工程设计图纸□相关财务信息资料工程完成情况分公司意见项目负责人签字：年月日附件2：项目验收单—汇总

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