2016年门诊护理工作计划

一、持续提高护理质量，保障患者安全。

（一）护理质量管理

工作目标：对护理工作质量全面监督检查。

    1.对护理部修订的护理质量监测指标，做好监测、分析、评价。

2.片区及护理部对科室进行二级、三级质控时学习检查及提问的方式方法并合理的运用到科室一级质控中去根据《优质护理服务评价细则（2014版）》的要求，在不断完善护理管理制度、工作质量标准和规范护理工作流程的基础上，抓实施，抓落实，以保证护理质量持续改进。

工作指标：

门诊部管理、消毒隔离合格率≥96%；健康教育合格率≥95%。

    工作措施：

1.不断完善并修订本科护理质量控制管理，并进行培训。

2.对护理质量的标准进行全员培训，使护士熟知质控的标准、方法并发挥护理质量控制管理小组作用。

3.认真落实护理一级质控工作,严格按照标准检查护理工作质量，各质控小组每周对护理工作质量进行一级质控，护士长监督管理并指导各一级质控小组工作，对全科各项护理工作质量进行监督检查及随机抽查，分析、研究护理质量管理中存在和潜在的护理质量问题，分析原因，制订整改措施并对采取改进措施项目追踪效果，确保全程质量管理。根据本科特点，每季度更换质控小组成员一次，，提高一级质控的质量。

（二）护理安全管理

工作目标：提高护士护理风险安全管理意识，切实做好护理安全管理工作，保障患者安全。

工作指标：抢救仪器、物品完好率达100%；护理安全不良事件级事件0起；护理安全（不良）事件上报率100%；输液反应上报率100%；

工作措施： 

1.每月护理安全会议，一次护理安全隐患分析讨论，对科室护士进行警示教育及护理风险教育。对护理不良事件进行评价、分析、讨论，制定防范与改进措施，进行落实并督导。

2.针对重点环节、重点时段、重点员工，要做到重点交待、重点督促检查监控，切实做好护理安全管理工作。

（一）护士在职培训

工作目标：贯彻落实《护士条列》，实施护理人员能级管理，能级对应，掌握基础理论、基本技能护理知识和操作技能，切实提高整体素质。

工作指标：理论考核60分合格、开卷考试者80分合格（45岁以上护理人员实施开卷考试），补考后合格率100%；操作技能考核75分合格，基础生命支持技术考核合格率95%。考核覆盖率100%。

工作措施

1每年参加护理部组织的院内学习每人≥10次，护理师及以上职称护士每年总学分≥25分，1类学分≥12分，其中国级1类学分≥5分，护理师以下职称护士按要求完成地区卫生技术人员继续医学教育一次。

（二）护理科研

工作目标：强化护理科研意识及专业内涵，通过科研促进科室护理工作质量

的提高。

工作指标：力争年内完成1篇护理论文。

工作措施：

1.护士长、主管护师及护理本科生每年至少发表1篇论文，向各级杂志投稿及学术交流。

   2.为激发护理人员创新意识，改进护理工作，提高护理质量，保障患者安全，从关爱患者的角度出发，积极发动护士进行小发明、小创造、小革新，参加我院临床护理实践创意活动。

（三）专业发展

工作目标：强化专业内涵，提高护理专业水平。

工作措施：

1.护理师职称及以上人员按要求完成继续医学教育。

2.完成地区卫生技术人员继续医学教育授课任务。

    三、重视护理文化建设 ,提升护理服务内涵，为患者提供全程优质护理服务

    工作目标：打造我院护理“礼”文化，创建我院服务护理品牌；提升护理人员素质，改善门诊导医护理服务，提高患者体验满意度。 

    工作指标：门诊患者满意率≥97%。

工作措施：

    （一）开展人性化护理服务：

1.继续落实优质护理服务模式，做到时时面带微笑，来有迎声，走有送声，对患者热情服务并主动介绍，及时征求患者意见。

    2.做好原有特色温情服务的基础上，今年继续推出 “关爱患者从细节做起”精致服务举措。

（1）根据门诊患者健康教育阶段实施评价表制定出门诊健康宣教手册，分阶段给患者进行健康指导，提高健康宣教的质量。

（2）护士长模拟患者，随机指定疾病并根据不同情况进行提问，每位护士把护士长当做患者进行宣教沟通，提高护士健康宣教的能力。

3.为患者提供维汉文常见疾病宣传单，发给门诊输液患者，提高患者对常见疾病的认识。

 （二）紧抓护理服务培训及评价，持续改进护理服务

组织全科护理人员强化基本礼仪培训，要求护士学以致用，在工作中规范仪容仪表及基本礼仪动作，树立良好的工作形象，提高护士礼仪素养。

（三）做好满意度调查工作

   对门诊输液患者每周发放10分满意度调查表，获取病人的需求及反馈信息，及时制定改进措施，持续改进护理服务。

四、其他工作安排

1.配合医院完成医疗下乡、计划免疫、各种体检、保健、志愿者活动等工作。

2.根据医院总体安排随时补充完善各项工作计划并实施。

3.根据护理部总体安排随时补充完善各项工作计划并实施。

                        　　　 　2015年12月