| 工程名称 | 监督备案号 | ||||||
| 施工单位 | 项目经理 | ||||||
| 建设单位 | 项目负责人 | ||||||
| 监理单位 | 项目总监 | ||||||
| 工程地址 | |||||||
检 查 情 况 检查情况 | 检查项目 | 检查内容 | 自检情况 | ||||
| 节后复工组织 | 建设、监理、施工单位有无按规定开展节后复工前的安全生产条件自查自纠工作,并做好相关记录。 | ||||||
| 人员到位及工人安全教育 | 建设、监理、施工单位主要管理人员到位履职情况。 | ||||||
| 新进工人或转岗工人接受三级教育、安全技术交底等安全教育培训情况. | |||||||
| 特种作业人员持证上岗情况. | |||||||
| 起重机械设备 | 门吊等大型机械设备领取使用登记证情况。 | ||||||
| 设备维修保养情况. | |||||||
| 设备有无积雪、积水. | |||||||
| 超过一定规模危险性较大的分部分项工程 | 是否按照有关规定进行专项施工方案编制，并经有关部门和专家审核、论证及完善。 | ||||||
| 施工现场是否按施工方案进行施工。 | |||||||
| 春节放假期间超过一定规模危险性较大分部分项工程有无变化。 | |||||||
| 施工临时用电 | 是否使用前按规定履行检查验收手续. | ||||||
| 是否使用合格的配电箱。 | |||||||
| 临时用电电线是否浸水、老化、漏电。 | |||||||
| 脚手架、模板支撑系统、 卸料平台 | 是否按照有关规定进行专项施工方案并履行检查验收手续。 | ||||||
| 模板支撑系统各连接部位及稳定性是否符合要求。 | |||||||
| 卸料平台、临边洞口、电梯井口防护是否到位。 | |||||||
| 冬季施工 | 现场防火、防冻、防滑措施是否到位。 | ||||||
| 临时设施是否履行验收手续，职工宿舍取暖设备是否有防一氧化碳中毒措施。 | |||||||
| 文明施工 | 施工现场实行封闭式施工，工地围挡设施符合有关要求，施工作业区、办公生活区划分明显，并有相应的隔离措施。 | ||||||
| 在建筑物外立面修饰美观，安全网张挂及时、整齐. | |||||||
| 施工现场主要道路、材料堆放场等要进行硬化，建筑材料、设备设施需按施工总平面图划定的区域存放。 | |||||||
| 检查结论 | |||||||
| 施工单位意见 项目经理： （盖章)： 年 月 日 | 监理单位意见 项目总监： （盖章)： 年 月 日 | 建设单位意见 甲方代表： （盖章）: 年 月 日 | |||||
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