设施、设备拆除或报废记录
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责编：小OO
时间：2025-09-24 10:15:39
设施、设备拆除或报废记录
设施、设备拆除或报废记录序号：1设备名称使用部门申请部门□拆除；□报废原因：申请人：年月日拆除或报废计划、方案：风险分析：风险控制措施：方案制定人/时间：拆除作业负责人设施设备主管部门设施设备使用单位审批意见现场作业安全交底（满足条件的打“√”）拆除或报废设备是否清洗、排空安全措施是否到位断电、断水人员防护措施是否到位拆除或报废作业现场是否清理拆除、报废作业人员培训现场监护人是否到位其他交底人作业人员（接收人员）交付人拆除、报废实施记录拆除、报废作业开始时间：结束时间：■已按方案实施；□未按方
导读设施、设备拆除或报废记录序号：1设备名称使用部门申请部门□拆除；□报废原因：申请人：年月日拆除或报废计划、方案：风险分析：风险控制措施：方案制定人/时间：拆除作业负责人设施设备主管部门设施设备使用单位审批意见现场作业安全交底（满足条件的打“√”）拆除或报废设备是否清洗、排空安全措施是否到位断电、断水人员防护措施是否到位拆除或报废作业现场是否清理拆除、报废作业人员培训现场监护人是否到位其他交底人作业人员（接收人员）交付人拆除、报废实施记录拆除、报废作业开始时间：结束时间：■已按方案实施；□未按方
设施、设备拆除或报废记录
序号：1
| 设备名称 | | 使用部门 | | 申请部门 | |
| □拆除；□报废 原因： 申请人： 年 月 日 |
| 拆除或报废计划、方案： 风险分析： 风险控制措施： 方案制定人/时间： |
| 拆除作业负责人 | 设施设备主管部门 | 设施设备使用单位 | 审批意见 |
| | | |
| 现场作业安全交底（满足条件的打“√”） |
| 拆除或报废设备是否清洗、排空 | | 安全措施是否到位 |
| 断电、断水 | | 人员防护措施是否到位 |
| 拆除或报废作业现场是否清理 | | 拆除、报废作业人员培训 |
| 现场监护人是否到位 | | 其他 |
| 交底人 | | 作业人员 （接收人员） | |
| 交付人 | |
| 拆除、报废实施记录 拆除、报废作业开始时间： 结束时间： ■已按方案实施；□未按方案实施： ； 作业人员签字： |
| 验收结论： ■验收合格；□验收不合格： ； 验收人： 时间： |
设施、设备拆除或报废记录
设施、设备拆除或报废记录序号：1设备名称使用部门申请部门□拆除；□报废原因：申请人：年月日拆除或报废计划、方案：风险分析：风险控制措施：方案制定人/时间：拆除作业负责人设施设备主管部门设施设备使用单位审批意见现场作业安全交底（满足条件的打“√”）拆除或报废设备是否清洗、排空安全措施是否到位断电、断水人员防护措施是否到位拆除或报废作业现场是否清理拆除、报废作业人员培训现场监护人是否到位其他交底人作业人员（接收人员）交付人拆除、报废实施记录拆除、报废作业开始时间：结束时间：■已按方案实施；□未按方
