附表5：压疮会诊单
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责编：小OO
时间：2025-09-24 10:24:11
附表5：压疮会诊单
附表5xxxxxxx医院压疮会诊单科室床号姓名性别年龄住院号申请日期：申请人：会诊日期：诊断:主要病情介绍：Braden评分：□≤9分□10-12分□13-18分压疮分级：□Ⅰ级□Ⅱ级□Ⅲ级□Ⅳ级□其它：压疮部位：□枕部□耳部□肩胛部□骶尾部□坐骨结节□股骨粗隆□髋部□膝部□足踝□足跟□其它：压疮处数：□一处□多处压疮大小：长×宽（cm）:采取预防护理措施:□告知与健康心理指导＋皮肤护理＋床单位□告知与健康心理指导＋皮肤护理＋床单位＋督促或协助翻身＋采取减压用具（气垫床、糜子袋）□告知与健康心
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附表5 xxxxxxx医院
压 疮 会 诊 单
科室
| 床号 | | 姓名 | | 性别 | | 年龄 | | 住院号 | |
| 申请日期： | 申请人： | 会诊日期： |
| 诊断: |
| 主要病情介绍： |
|
|
| Braden评分： □≤9分 □10-12分 □13-18分 |
| 压疮分级： □Ⅰ级 □Ⅱ级 □Ⅲ级 □Ⅳ级 □其它： |
| 压疮部位： □枕部 □耳部 □肩胛部 □骶尾部 □坐骨结节 □股骨粗隆 □髋部 |
| □膝部 □足踝 □足跟 □其它： |
| 压疮处数： □一处 □多处 |
| 压疮大小：长×宽（cm）: |
| 采取预防护理措施: |
| □告知与健康心理指导＋皮肤护理＋床单位 |
| □告知与健康心理指导＋皮肤护理＋床单位＋督促或协助翻身＋采取减压用具（气垫床、糜子袋） |
| □告知与健康心理指导＋皮肤护理＋床单位＋定时翻身＋减压用具（气垫床、糜子袋、减压贴）＋营养支持＋其它 |
| 会诊目的： |
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| 会诊意见： |
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| 签名： 日期： 年 月 日 |
| 压疮结果： □发生 □未发生 |
| 患者转归： □死亡 □转科（院） □出院 |
| 压疮转归： □未愈 □好转 □痊愈 |
注：此表填写完成后，交伤口造口护理管理组（范英）
护士长签名 日期
附表5：压疮会诊单
附表5xxxxxxx医院压疮会诊单科室床号姓名性别年龄住院号申请日期：申请人：会诊日期：诊断:主要病情介绍：Braden评分：□≤9分□10-12分□13-18分压疮分级：□Ⅰ级□Ⅱ级□Ⅲ级□Ⅳ级□其它：压疮部位：□枕部□耳部□肩胛部□骶尾部□坐骨结节□股骨粗隆□髋部□膝部□足踝□足跟□其它：压疮处数：□一处□多处压疮大小：长×宽（cm）:采取预防护理措施:□告知与健康心理指导＋皮肤护理＋床单位□告知与健康心理指导＋皮肤护理＋床单位＋督促或协助翻身＋采取减压用具（气垫床、糜子袋）□告知与健康心
