
采用客观结构化临床考试(OSCE)模式,多站循环考试,所有考生都要经过相同的考站、经历相同的情况。以内科为例设计技能考核方案。
1.内科
项目 | 考核内容 | 考核形式与方法 | 时间 (分钟) | 备 注 | |
| 检查判读和检验报告分析 | X线、CT、MRI、超声图等影像资料3份;心电图4份;临床基础检验、化学检验等报告3份 | 笔试或机试 多媒体演示与纸质试卷 | 15 | 全部考生同一时间完成 | |
| 第二部分: 接诊病人 | 第一站:病史采集、体格检查 | 现病史、既往史、沟通技巧等,重点查体 | 利用SP+模具 | 20 | 病例包括心血管系统病例、呼吸系统病例、消化系统病例、泌尿系统病例、血液系统病例、代谢及内分泌系统病例各1题,考生从中随机抽取1题 |
| 第二站:病历书写 | 根据所查病人,书写首次病程记录,包括诊断及依据、鉴别诊断、治疗方案等 | 笔试 | 20 | ||
| 第三站:病例分析 | 根据所给的病例,补充病史、重点查体、辅助检查,通过标准化问题模拟临床分析和决策过程,重在诊断思路 | 口试 | 10 | 全部考生同一时间完成 | |
| 第三部分: 基本技能操作 | 基本技能操作 | 胸穿、腹穿、腰穿、心肺复苏等中随机抽取1项 | 模拟人上操作 | 10 | 考生从中随机抽取一项 |
【心血管系统疾病】风湿性心脏病,*高血压病,*冠状动脉粥样硬化性心脏病(心绞痛、心肌梗塞),心肌炎,*心力衰竭,心肌病,常见心律失常,*胸闷胸痛待查。
【消化系统疾病】*溃疡病,*胰腺炎,慢性肝炎,肝硬化,肝癌,肝昏迷,胃炎,*上消化道出血,胃食管反流病,胆囊炎,胆石症(梗阻性黄疸),炎症性肠病,*胃癌。
【呼吸系统疾病】发热待查,支气管炎,*肺炎,*肺脓肿,*支气管哮喘,*胸膜炎,*肺源性心脏病,*慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,*肺癌。
【泌尿系统疾病】 肾小球疾病,*泌尿系感染,尿毒症,*血尿待查。
【血液系统疾病】*贫血,*白血病,过敏性紫癜,*血小板减少性紫癜。
【代谢及内分泌系统疾病】*糖尿病,*甲亢。
二、建议选用的操作项目:
接诊病人、辅助检查结果判读、心肺复苏、胸腔穿刺术、腹腔穿刺、腰椎穿刺等。
