急诊病人就诊流程和绿色通道制度

为了确保急诊危重病人及时得到有效救治，最大限度争取抢救时间，进一步提高危重患者的抢救成功率，切实为急危重患者提供快速、有序、安全、有效的诊疗服务，保障医疗安全，结合我院实际工作制定本实施方案。 

 一、急救流程

1. 急诊科医护人员有权决定是否开启绿色通道，特殊情况应报告医务科或院总值班。急诊科医护人员有权通知有关科室人员到急诊科会诊、采样、配血、床边仪器检查等。

2. 急诊科护士在开启绿色通道后应予以登记备查。

3. 进入绿色通道后的病人，急诊科工作人员必须予以护送。

4. 急诊医师必须及时到位，作出抢救措施。有权通知ICU、手术室及病房作好接收准备。

5. 收费室收到盖有“绿色通道”印章的住院证、处方、会诊、检查单等。必须从速处理，不得延误。

一、绿色通道制度

1、 为了保证急危病人的抢救工作及时、准确、有效地进行，急诊科开通绿色生命安全通道，即“急救绿色通道”：对危急重病人一律实行优先抢救、优先检查和优先住院原则，相关手续按情补办。

2、医院在抢救通道设置“急救绿色通道”醒目标志，急诊大厅设“急救绿色通道”流程图，方便病人、陪人等。

3、急诊科实行24小时值班制，值班医师和护士必须坚守岗位。值班护士准备好抢救设备及抢救药品，对急危重病人立即投入抢救，急诊科邀请院内抢救会诊原则上10钟内到达。

4、遇重大抢救必须报告科主任，同时报告医务科（夜间、节假日报告总值班），必要时由医务科组织医院抢救小组成员进行抢救会诊，也可以由急诊科主任直接请相关专业的抢救小组成员会诊抢救。

5、经急救绿色通道抢救的病人处方、各种辅助检查申请单、住院证应加盖“绿色通道”印章，经医务科或总值班(夜间及节假日)签字记账后，各相关科室予以优先处理。

6、 对绿色通道抢救的病人，值班医师必须尊重家属的知情权，及时告之病情及变化，根据病情签署病重或病危通知书。

7、抢救病历应由相关医护人员根据实际情况及时完善并妥善保管。

9、急诊科值班医护人员及其他相关工作人员必须对急危重病人全力抢救，不得以任何理由推诿、延误病人的诊疗。

二、绿色通道工作范围

1. 心跳呼吸骤停

2. 休克

3. 急性心肌梗死

4. 致命性心律失常

5. 急性心力衰竭

6. 急性呼吸衰竭

7. 严重创伤、多发伤

8. 中毒

9. 溺水

10. 其他急性病引起的生命体征不稳定需要抢救者

三、绿色通道工作方法

1. 急诊工作人员，要发扬人道主义精神，及时开通绿色通道，以便危重病人在最短时间内，得到最好、最有效的处置，以抢救生命为主。

2. 从院前急救开始，直到病人进入病区进一步治疗，各环节、相关科室及参加人员应尽职尽责，密切配合，以确保绿色通道的畅通。

3. 救护车出诊要快捷，院前处置合理；接诊迅速，初步诊断和处理准确合理；相关科室会诊及时到位；必须的检查和治疗，尽可能在急诊抢救室完成；如果在急诊科内完成有困难时，在急诊科医生或护士护送下，到相关科室检查，但要优先给予安排；需住院进一步治疗时，由急诊医师与相关科室联系，该科室要立即给予安排，病人由急诊医护人员送到病区，病区护士优先接诊安排，并做好交记录；对需要紧急手术的患者，由会诊医师及时通知手术室，在急诊科内完成术前准备，手术室立即安排手术。

4. 在病人医疗费用暂时无法落实的情况下，先抢救后收费，以免延误抢救时机。

5. 严格执行请示汇报制度，做到及时向医务科或院总值班（夜间及节假日）汇报。