学 校__________________
班 级__________________
姓 名__________________
实习单位__________________
使用说明
一、本手册是记录学生毕业实习情况的重要资料，请学生和实习带教老师认真填写，妥善保管。
二、学生必须遵守实习单位的各项规章制度，虚心接受带教老师的指导。每部门轮转结束时学生应填写个人实习小结，带教老师或部门负责人审阅后，写出评语、给出成绩（百分制）。
三、实习结束时，要求学生写出实习总结（包括思想、工作、学习、纪律等方面的情况），实习单位填写意见，给出总成绩（百分制）。
四、实习手册请用蓝（黑）色圆珠笔或钢笔填写，保持整洁，勿涂改。实习结束后班主任收齐交学校。
护理专业毕业实习出科考核表
| 考核项目 | 内容 | 标准分 | 实得分 | ||
平 时 表 现 | 素 质 | 着装/仪表/行为 | 按规定着装，仪表、语言、行为文明 | 2 | |
| 爱伤观念 服务态度 | 对病人关心、爱护，服务热情，耐心细致 | 2 | |||
| 实习态度 学习态度 | 工作和学习积极、主动，态度端正，虚心求教，能合理安排和充分利用时间 | 2 | |||
| 对带教老师态度 | 尊敬老师，虚心学习，服从领导 | 2 | |||
| 遵守纪律情况节约/爱护公务 | 遵守所在医院及病房的各项规章制度和实习纪律，爱护公物 | 3 | |||
| 服从指挥及排班情况 | 服从实习安排，如班次的调整等 | 3 | |||
| 沟通与交流能力 | 书写、口头表达能力较强，能与各人员友好相处、关系融洽 | 3 | |||
| 自学能力 | 能自觉学习相关理论、知识和技能，解决临床问题 | 3 | |||
| 专业技能 | 完成基础护理操作情况 | 15 | |||
| 完成专科护理操作情况 | 10 | ||||
| 护理病历/健康教育（按大纲要求酌情选择一项评分） | 15 | ||||
| 得 分 | 60 | ||||
| 教师签字： | |||||
考 试 | 理论（专业知识/临床护理病历） | ||||
| 操作考核两项（基础护理和专科技能各一项） | |||||
| 得 分 | |||||
| 总 分 （平时表现+考试） | |||||
| 教师签字： | |||||
| 项目 | 总分 | 要 求 | 得分 |
基本资料评估 | 3分 | 1、一般资料采集完整 2、体格检查完整、准确 3、心理社会方面描述准确 | 1分 1分 1分 |
护理诊断 | 4分 | 1、护理诊断完整 2、护理诊断准确 3、陈述正确 4、相关因素正确 | 1分 1分 1分 1分 |
护理目标 | 3分 | 以病人为中心，可测量、具体可行 | 3分 |
护理措施 | 3分 | 1、措施正确 2、措施具有针对性、有序、切实可行 3、实施准确 | 1分 1分 1分 |
护理记录 | 2分 | 1、按PIO方式记录 2、及时准确，具有连续性 | 1分 1分 |
护理专业毕业实习健康教育评分标准
| 项目 | 总分 | 要 求 | 得分 |
健康教育标准 | 15分 | 1、能根据病人的病史、诊断、医嘱及个体差异给予指导，符合病人家属的需要，具有针对性 2、内容全面、具体，具有科学性，重点突出 3、健康教育方法恰当，病人家属易于接受 4、健康教育效果好 | 4分 4分 4分 3分 |
| 专业科室 | 小 组 | 实习 时间 | 自 年 月 日 至 年 月 日 | ||
个 人 实 习 小 结 | |||||
带 教 老 师 评 语 | 成 绩： 签 字： | ||||
科 室 意 见 | 负责人签字： | ||||
| 实习时间 | 自 年 月 日至 年 月 日 |
| 个人实习总结：
签字： 年 月 日 | |
实习总成绩：
实习单位意见： 实习单位盖章： | |
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