重症医学科医护人员技术能力准入及授权制度、程序2013

为了加强重症医学科管理与持续改进，提高医师素质，保证医疗质量和医疗安全，根据卫生部《重症医学科建设与管理指南》，落实重症医学科医师资格、技术能力授权管理，特制定本办法及流程。

一、人员资格要求 

1、掌握重症患者重要器官、系统功能监测和支持的理论与技能，要对脏器功能及生命的异常信息具有足够的快速反应能力：休克、呼吸功能衰竭、心功能不全、严重心律失常、急性肾功能不全、中枢神经系统功能障碍、严重肝功能障碍、胃肠功能障碍与消化道大出血、急性凝血功能障碍、严重内分泌与代谢紊乱、水电解质与酸碱平衡紊乱、肠内与肠外营养支持、镇静与镇痛、严重感染、多器官功能障碍综合症、免疫功能紊乱。要掌握复苏和疾病危重程度的评估方法。 

2、除掌握临床科室常用诊疗技术外，应具备完成以下监测与支持技术的能力：心肺复苏术、颅内压监测技术、人工气道建立与管理、机械通气技术、深静脉及动脉置管技术、血流动力学监测技术、持续血液净化、纤维支气管镜等技术。 

二、医师授权管理 

进入重症医学科后通过三年的基础培养，使被培养者掌握本学科的基础理论、基本知识和基本技能，达到能够应对常见危重症病人的处理能力。了解与危重病医学相关的医疗法规，学会与病人及其家属沟通，具备良好的从医所需的人文综合素质。经考核合格后方可由医务处授权从事重症医学科临床医疗工作。工作期间继续接受科室及医院的再培训及考核。

三、授权流程

1、新入人员进入重症医学科后通过三年的基础培养，掌握较为扎实医学基础理论知识、病理生理学知识及多专科诊治知识和实践经验，具有较为丰富的危重症临床救治经验。经科室质量与安全管理委员会审核后，填写重症医学科医师上岗资格授权申请表上报医务处，经医务处组织审核后，予以授权。审核不合格者，不予授权。经医务处授权后方可从事重症医学科临床医疗工作，工作期间继续接受科室及医院再培训，每年进行考核及再授权。 

2、其他已具有执业医师资格并已有一定的临床工作经验的医务人员，进入重症医学科后，经科室质量与安全管理委员会考核合格后，填写重症医学科医师上岗资格授权申请表上报医务科，经医务科组织审核后，予以授权。审核不合格者，不予授权。经医务科授权后方可从事重症医学科临床医疗工作，工作期间继续接受科室及医院再培训，每年进行考核及再授权。 

附：重症医学科医师上岗资格授权申请表

重症医学科医护人员技术能力准入授权管理程序

医护人员提出申请，填写《重症医学科医护人员资格与分级授权申报表》

科室医疗质量管理小组审核

医务科、护理部审核

审核合格（期间进行定期考核）

院医疗技术管理委员会评审

分管院长审批

重症医学科医护人员资格准入授权申请表