
护理经验
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ICU 患者及家属满意度调查对护理工作的积极作用
徐金华 吕梅叶
宣城市人民医院 安徽省宣城市 242000
【摘 要】目的:通过对ICU 住院患者及家属满意度调查的实施,不断改进护理工作,提升优质护理,构建和谐病房,提高患者满意度。方法:通过对ICU 患者及家属进行满意度调查,统计满意率,收集意见建议,分析问题,讨论整改,从而改进护理工作,提升护理质量。结果:增强了护理人员优质护理意识,主动为患者提供舒适的护理照顾。收获了不少感谢信,满意率显著提高。结论:将ICU 患者及家属满意度调查制度化,规范化,长效化,对护理工作有者积极的促进作用,有利于构建和谐病房,提升ICU 患者及家属满意度。
【关键词】满意度调查;护理工作;和谐病房;积极作用
患者满意度调查是医疗护理质量重要评价标准之一,是医院从患者的视野考察服务质量、了解患者的忠诚度,并据此制定质量改进措施和服务发展策略的重要工具[1]。但在我们以往的满意度调查上,自己设计的调查问卷内容简单,并没有经过信度和效度的检验,加上ICU 环境及病情特殊因素的影响,满意度调查往往只是形式,结果缺乏全面性和真实性,因此我们查找了信度效度好的中文版危重患者家属满意度量表。为了改进护理工作,及时发
现工作中的不足,从2016年1月1日开始实施,对患者及家属进行满意度调查,通过调查,统计,收集意见,分析问题,提出改进措施,使患者及家属对我们工作的满意度大大提高,护患关系更加和谐。
1 资料与方法
1.1 一般资料
对2016年1月-2016年6月ICU 住院超过3天的患者进行满意度调查。在患者住院期间,转科后第二天,出院当天进行
调查,死亡或者放弃治疗患者,考虑家属心理因素未纳入调查范围。1.2 设计调查表
根据文献查找信度效度良好的危重患者家属满意度量表,此量表每项题的答案计分方法为:很满意5分,满意4分,不能肯定3分,不满意2分,很不满意1分。得分越高满意度越高。并结合科室实际情况制定出表格。调查表背面加上意见建议,以及请您选出您最满意的护士。
在合理的范围之内,为患者创造一个舒适的环境。在护理管过程中,护理人员的动作应轻缓,患者在休息时,为其播放舒缓的轻音乐,帮助患者快速进入睡眠。另外除了护理人员,患者家属应与参与到护理管理中,这样对患者的快速康复具有重要的促进作用。1.3 观察项目
采用视觉模拟评分法,在患者术后1d 、2d 、3d 对患者的疼痛情况的进行评估,0分表示患者无疼痛感,1-3分表示患者轻微疼痛,4-6分表示中度疼痛,7-10表示重度疼痛。并发放调查问卷,调查患者对护理工作的满意情况。1.4 统计学分析
采用SPSS19.0进行统计学分析,计数资料采用百分比表示,计量资料采用(均数±标准差)表示,计数资料之间的比较采用X 2检验,计量资料之间的比较采用t 检验,以P<0.05作为差异具有显著性的标
志。
2 结果
观察组患者的评分明显低于对照组患者(P<0.05),具体结果如表1所示。
观察组患者对护理工作的满意程度明显优于对照组患者(P<0.05),具体结果如表2所示。
3 讨论
外科手术患者大多数都会出现疼痛状况,给患者带来了很大的痛苦,严重影响患者的生活质量,并且术后疼痛能够导致交感神经系统被激活,进而使患者的全身耗氧量升高,同时还会延缓泌尿及消化系统功能的恢复,也有一些患者由于术后疼痛进而引起血栓形成、睡眠质量下降,个别患者还会由于术后疼痛而产生烦躁情绪,导致患者易怒,引起护患纠纷,进而降低患者对护理工作的满意程度。因此如何有效控制术后疼痛、成为了医务人员广泛关注的问题,目前护理管理在缓解术后疼痛
中的作用越来越受到重视,各个医院都在努力提升护理管理水平,力争将患者的术后疼痛降到最低,近年来我院对外科手术患者积极实施综合性优质管理护理,取得了较为良好的成效,研究结果显示,实施综合性护理后,患者的疼痛评分明显低于常规护理组(P<0.05),而且综合性护理能够提升患者对护理工作的满意程度,在未来的发展中,广大医护人员还要继续探究,不断改善护理管理质量,以促进患者预后
恢复效果。
参考文献
[1]王飞.外科病人手术后疼痛的
护理管理方法[J].中国卫生产业,2015(16):153-155.
[2]张爱萍.胸外科病人术后疼痛的相关
因素及护理方法[J]. 现代诊断与治疗,2015(02):467-468.
[3]巴蕊.外科病人手术后疼痛的
护理管理方法[J].中国卫生产业,2015(08):123-124.
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2016.09
护理经验
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1.3 调查方法
护士长在科室成立2016年满意度调查小组,选择4名成员。当班出院的患者白班调查人员向患者及家属解释调查目的,取得合作后,填写满意度调查表,转科患者第二天去转入科室问候解释,填写调查表。对于住院时间超过两周的患者,在住院期间进行调查。每月统计满意度(满意率=(很满意+满意人数)/(投票数-未接触到此问题人数))。既可以计算出每个问题的满意率。总体满意率:将每份满意度调查表总分之和/总分*份数。将患者及家属反映的问题记录。每月的科务会分析问题,运用头脑风暴,制定PDCA 寻找不足,制定措施,加以完善,并追踪效果。每季度评选最受患者及家属满意的护士给予奖励。
2 结果
通过2016年上半年患者及家属满意度调查,将调查结果、评选最满意护士、工作质量与护士综合评价挂钩,使责任护士增强了服务意识,相互竞争做最好,为患者提供舒适的护理,大大提高了护理质量,促进护理优质护理工作。患者的意见批评明显减少,更多的是感谢信。调查满意率也逐月在上升。2016年1月为85.78%,2016年2月为86.40%,2016年3月为86.80%,2016年4月为88.10%,2016年5月为.00%,2016年6月为97.8%.见图1。
3 讨论
3.1 满意度调查提高护理人员意识,实施人性化服务
强化以人为本的服务理念,树立被动服务→主动服务→感动服务的观念[2]
。ICU 护理人员在病房不仅仅只是观察病情,做好相应的治疗与护理,在这个没有家属陪伴的环境下,更是患者的亲人,特别是清醒病人,陌生的环境,陌生的人员,陌生的操作护理,都会使他们感到不安。而满意度调查表中关于患者病情保证、获取信息、被接纳、支持、舒适都有详细的问题,责任护士在照顾患者时严格按照这些条目为患者提供人性化护理,把患者当做自己
亲人一样去照顾,真心的为每一位患者着想,建立友好的护患关系,也希望患者出院后给予自己良好的评价。是给予护理人员的强大动力。
3.2 满意度调查促健康教育
以往责任护士在入科和探视时间给予
患者家属宣教,由于时间有限,只能简单的介绍入科知识,探视时简洁的介绍当天的护理情况。现如今,有专门的满意度调查小组,成员们合理安排自己的时间进行满意度调查,与患者及家属面对面的交流,交流护理情况,收集意见,交流患者的饮食注意事项,进行出院指导,给予心理支持。每月的工休座谈会,满意度调查小组成员主持,集中进行宣教及收集家属的意见建议,大家畅所欲言,这样拉近家属和护理人员的距离,也获得患者及家属的高度评价。
3.3 满意度调查加强护理管理
通过调查寻找合理的对策,改进护理工作模式,提高护理服务质量,创建医院的护理品质已越来越受到医院管理者的重视[3]
。护士长重视满意度调查,组织成立科室的满意度调查小组。以往的满意度,是责任护士在患者出院时给予患者填写,满意度表是自制的,内容比较简单,不全面。有时流于形式,不能真实反映问题。成立小组后,小组成员将满意度调查,作为重要的一项护理管理工作去执行,宣教,收集意见,护士长可根据意见与建议针对性的检查与落实,快速掌握病区护士工作能力与状态,及时发现问题,抓住薄弱环节,不断完善改进,持续提高管理水平[4]
。
督促小组成员一直坚持完成。让满意度调
查制度化,规范化,长效化。
3.4 满意度调查提高优质护理,促进和谐病房
医院正是创三甲的关键年,每位护理人员做好优质护理就能为构建和谐病房提供自己的一份力。满意度调查小组将每月收集的意见建议汇总,及记录工休座谈会内容,并计算满意率,在每月的科务会上同大家一起讨论分析,制定相应对策,组长督促执行,护士长追踪反馈,提高优质护理,促进护理工作。
4 小结
满意度调查能及时发现护理工作中存在的问题与薄弱环节,收集家属意见,便于针对性的解决问题,完善制度,不仅仅可以增进护患关系,对防范纠纷与投诉有积极的作用,更能提高护理人员竞争意识,提升服务质量,对护理工作有积极的促进作用。
参考文献
[1]韩水芳.周宜筠.翁湘.等.门诊患
者满意度调查分析[J].中国卫生事业管理,2011(10):743-744.
[2]卫生部.2007年“以患者为中心,
以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动方案[J].中国护理管理,2007,7(05):7-9.
[3]何红梅.从792份住院患者满意度调
查分析病房护理工作改进[J].医学理论与实践,2010,23(04):493-494.[4]龙云淑.曾露莲.改进满意度调查方
法,提高护理服务质量[J].中国卫生质量管理杂志,2006,13(02):26.
图1:ICU2016年1-6月满意率
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