环境影响评价公众参与意见调查表（个体调查表）
| 工程概况 | 拟建的贵州省道真至新寨高速公路至马场坪段是贵州省批准实施的《贵州省高速公路网规划》“6横7纵8联”中的第三纵的重要组成部分。第三纵起于道真县北面渝黔界，对接重庆市武隆县，向正南方向至湄潭县与杭瑞高速公路思南至遵义段交叉，跨乌江至黔南布依族苗族自治州的县、福泉市，接贵新高速公路，之后为正在改扩建的都匀至新寨高速公路至黔桂界，对接广西壮族自治区的南丹县，规划里程全长453公里。 至马场坪段全长53.280公里，为第三纵的中段，起至县西南侧的陆家寨，顺接第三纵的道真至段，经平定营镇、牛场镇、龙昌镇至福泉市，在马场坪接上贵新高速公路。县境内10.550km，福泉市境内42.730km。设计速度80Km/h的四车道高速公路，路基宽度24.5米。本项目的建设工期为三年，计划2012年通车。本项目推荐线方案总投资为3846.1087万元，平均每公里造价为7219.6717万元。 | |||||||||||
| 姓名 | 手机号码 | 性别 | 年龄 | 家庭住址： （ ）镇（ ）村 村民组 | ||||||||
| 民族 | 文化程度 | 职业 | 居住地与本公路关系： 公路沿线附近□ 公路周边□ 远离公路□ | |||||||||
| 1、您对该工程的态度是： 积极支持 □ 支持 □ 不关心 □ 反对 □ 若“反对”，请说明理由： | ||||||||||||
| 2、是否同意该公路的选线、走向 | 同意 □ | 不同意 □ | 不知道 □ | |||||||||
| 3、修建该公路对您的影响是： | 征地或拆房 □ 不征地、不拆房 □ 其他 □ 无影响 □ | |||||||||||
| 4、修建该公路是否有利于本地区经济的发展 | 有利 □ | 不利 □ | 不知道 □ | |||||||||
| 5、您认为目前区域的交通状况如何： 良好 □ 较好 □ 一般 □ 较差 □ | ||||||||||||
| 6、目前您认为拟建公路沿线区域存在的主要环境问题：（可以多选） 大气污染 □ 水污染 □ 噪声污染 □ 生态破坏 □ 无主要环境问题 □ | ||||||||||||
| 7、如果拟建公路需要征地拆迁，您希望： 合理经济补偿，妥善安置 □ 不能征地和拆迁 □ 另外分给土地，重新建房□ | ||||||||||||
| 8、拟建公路施工期间，您觉得下列哪些问题对您的生活有影响：（可以多选） 机械噪声 □ 施工扬尘 □ 施工废水 □ 施工期安全问题 □ 施工造成出行不便 □ 提供就业机会，增加经济收入 □ 其它 □ | ||||||||||||
| 9、公路建成后，您认为下列哪些方面可能增加影响：（可以多选） 汽车噪声 □ 汽车尾气排放 □ 废水污染 □ 运输车辆事故水污染风险 □ 改善交通条件 □ 道路阻隔、出行不便 □ | ||||||||||||
| 10、如果公路建成后噪声影响增加，您希望采取以下哪种措施予以缓解：（可以多选） 绿化 □ 建声屏障 □ 房屋安装隔声窗 □ 拆迁、并重新安置 □ 其它 □ | ||||||||||||
| 11、对修建该公路的环境保护方面的具体要求、建议及其他需要说明的问题 | ||||||||||||
| 调查单位：中国水电顾问集团贵阳勘测设计研究院 调查人： 调查时间： 年 月 日 | ||||||||||||
环境影响评价公众参与团体调查表
工程
| 概况 | 拟建的贵州省道真至新寨高速公路至马场坪段是贵州省批准实施的《贵州省高速公路网规划》“6横7纵8联”中的第三纵的重要组成部分。第三纵起于道真县北面渝黔界，对接重庆市武隆县，向正南方向至湄潭县与杭瑞高速公路思南至遵义段交叉，跨乌江至黔南布依族苗族自治州的县、福泉市，接贵新高速公路，之后为正在改扩建的都匀至新寨高速公路至黔桂界，对接广西壮族自治区的南丹县，规划里程全长453公里。 至马场坪段全长53.280公里，为第三纵的中段，起至县西南侧的陆家寨，顺接第三纵的道真至段，经平定营镇、牛场镇、龙昌镇至福泉市，在马场坪接上贵新高速公路。县境内10.550km，福泉市境内42.730km。设计速度80Km/h的四车道高速公路，路基宽度24.5米。本项目的建设工期为三年，计划2012年通车。本项目推荐线方案总投资为3846.1087万元，平均每公里造价为7219.6717万元。 | |||||||||
| 单位名称 | 单位联系电话 | 地址 | 填表人 | 填表人电话 | ||||||
| 单位主要从事行业 | 单位人数 人 | 与公路位置关系 公路沿线附近□ 公路周边□ 远离公路□ | ||||||||
| 1、对修建该公路的看法和态度 | 赞同□ | 不赞同□ | 不知道□ | |||||||
| 2、对该公路走向的具体意见 | 同意□ | 不同意□ | 不知道□ | |||||||
| 3、修建该公路对本地区经济发展的影响 | 有利□ | 不利□ | 不知道□ | |||||||
| 4、修建该公路对本地区社会公共事业的影响 | 有利□ | 不利□ | 不知道□ | |||||||
| 5、修建该公路对民众生活质量的影响 | 提高□ | 降低□ | 无关□ | |||||||
| 6、修建该公路对本地区文物古迹、景观旅游资源有何影响 | 没有□ | 有□ | 不知道□ | |||||||
| 7、修建该公路对贵单位的发展是否有利 | 有利□ | 不利□ | 不知道□ | |||||||
| 8、目前拟建公路沿线区域的环境质量状况如何？存在的主要环境问题？ | ||||||||||
| 9、公路建设施工期和投入运营后可能产生的主要环境影响是什么？ | ||||||||||
| 10、对修建该公路环境保护方面的具体要求、建议及其他需要说明的问题：
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| 调查单位：中国水电顾问集团贵阳勘测设计研究院 调查人： 调查时间： 年 月 日 | ||||||||||
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