公路工程变更申请表

来源：动视网责编：小OO 时间：2025-09-24 12:33:32

公路工程变更申请表

公路工程变更申请表编号：______________申请人：（盖章）建设项目：变更项目：变更性质：□抢险工程□非抢险工程申请日期：公路工程变更申请表编号：____________项目名称变更提出日期工程变更名称变更提出人监理单位原设计单位施工单位质量监督单位变更性质□抢险工程□非抢险工程是否发生报损□是□否________万元变更预估金额□增□减________万元设计变更原因□原设计存在错误□原设计存在缺陷□原设计深度或精度不够□优化原设计□技术标准、规范发生变化□地质、气象等灾害□地方

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导读公路工程变更申请表编号：______________申请人：（盖章）建设项目：变更项目：变更性质：□抢险工程□非抢险工程申请日期：公路工程变更申请表编号：____________项目名称变更提出日期工程变更名称变更提出人监理单位原设计单位施工单位质量监督单位变更性质□抢险工程□非抢险工程是否发生报损□是□否________万元变更预估金额□增□减________万元设计变更原因□原设计存在错误□原设计存在缺陷□原设计深度或精度不够□优化原设计□技术标准、规范发生变化□地质、气象等灾害□地方

公路工程变更申请表

编号：______________

申请人：	（盖章）
建设项目：
变更项目：
变更性质：	□抢险工程 □非抢险工程
申请日期：

公路工程变更申请表

编号：____________

项目名称			变更提出日期
工程变更名称
变更提出人		监理单位
原设计单位		施工单位
质量监督单位		变更性质	□抢险工程 □非抢险工程
是否发生报损	□是 □否 ________万元	变更预估金额	□增 □减 ________万元
设计变更原因	□原设计存在错误 □原设计存在缺陷 □原设计深度或精度不够 □优化原设计 □技术标准、规范发生变化 □地质、气象等灾害 □地方或有关部门要求 □施工工艺改变 □工期调整 □其它：___________________________________________________________________
原设计概况
设计变更主要内容

项目法人对变更申请的

调查核实及合理性论证情况简述

附件目录

1)变更工程量增、减数量计算表。2）工程部位图片说明。3）单价分析表（合同外工程）。

项目法人

申请意见

（加盖公章）

负责人（签名）：______________ _______年___月___日

现场监理或驻地监理意见

现场监理或驻地监理（签名）：______________ _______年___月___日

监理单位

意见

（加盖公章）

负责人（签名）：______________ _______年___月___日

现场业主代表意见

现场业主代表（签名）：______________ _______年___月___日

业主

受理意见

（加盖公章）

负责人（签名）：______________ _______年___月___日

公路工程变更申请表

公路工程变更申请表编号：______________申请人：（盖章）建设项目：变更项目：变更性质：□抢险工程□非抢险工程申请日期：公路工程变更申请表编号：____________项目名称变更提出日期工程变更名称变更提出人监理单位原设计单位施工单位质量监督单位变更性质□抢险工程□非抢险工程是否发生报损□是□否________万元变更预估金额□增□减________万元设计变更原因□原设计存在错误□原设计存在缺陷□原设计深度或精度不够□优化原设计□技术标准、规范发生变化□地质、气象等灾害□地方

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